К какому врачу обращаться для лечения артроза

Автор: | 30.09.2020

К какому врачу обращаться для лечения артроза

Содержание скрыть
1 К какому врачу обращаться для лечения артроза

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Какой врач лечит артроз?

Артрозом страдает большое количество населения. С возрастом эта патология обнаруживается более чем у 80% людей. Болезни опорно-двигательного аппарата — инвалидизирующие заболевания. Поэтому, как только начинает беспокоить сустав, люди задаются вопросом: «Какой врач лечит артроз? К кому идти: ревматологу или травматологу, ортопеду или хирургу?»

Данное заболевание встречается довольно часто

Поводы для обращения к врачу

Это могут быть следующие жалобы:

  • воспаление тканей, отёк суставов;
  • дискомфорт при движении;
  • боли при ходьбе;
  • хруст в суставах и позвоночнике;
  • скованность;
  • изменение внешнего вида сустава;
  • нарушение походки, координации.

При болях в суставах необходимо обратиться за помощью к специалисту

Симптомы могут быть слабовыраженными в начальной стадии болезни и исчезать самопроизвольно. Тем не менее при обнаружении перечисленных признаков, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагноз «артроз суставов» могут поставить различные специалисты. При этом необходимо понимать, что «артроз и остеоартроз» — это название одной и той же болезни. Однако формулировки диагноза «остеоартроз» могут различаться в зависимости от локализации процесса и его развития. Так, коксартрозом называется поражение тазобедренных суставов, гонартроз затрагивает колени.

Методы диагностики заболевания сводятся к опросу и рентгенологическим исследованиям. Наряду с ними, врач назначает ряд общих и биохимических анализов, чтобы уточнить характер и причины болезни.

Кто лечит остеоартроз и гонартроз

Врач, лечащий артроз, может иметь профильную или смежную специализацию. В первом случае он занимается непосредственно лечением заболеваний суставов. Это:

  1. Терапевт.
  2. Ревматолог.
  3. Травматолог.
  4. Ортопед.
  5. Артролог.
  6. Физиотерапевт.
  7. Хирург.

Врач проводит осмотр пациента

Во втором варианте доктор занимается сопутствующими патологиями. Это:

  1. Невролог.
  2. Кардиолог.
  3. Нефролог.
  4. Гастроэнтеролог.
  5. Психотерапевт.
  6. Флеболог и другие.

Боли в суставах могут являться симптомом других, иногда даже очень серьёзных болезней. Поэтому если терапевт рекомендовал пройти консультацию у врача узкой специализации, не стоит пренебрегать походом к нему.

Терапевт

При первых признаках остеоартроза необходимо обращаться к врачу широкого профиля, которым является терапевт. В любом случае с этим врачом можно посоветоваться и узнать, кто лечит артроз, какой врач этим занимается? Нужно ли обращаться за консультацией к другим специалистам?

Терапевт занимается лечением начальных, неосложнённых форм артроза. Во время консультации доктор узнаёт жалобы, ставит предварительный диагноз и при необходимости даёт направление на госпитализацию. Кроме того, не стоит забывать, что участковый терапевт в курсе всех ваших проблем со здоровьем, поэтому может подсказать наиболее лучший способ лечения.

Для облегчения состояния больного эти врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (нпвс). Данные лекарственные средства улучшают состояние больного и повышают качество жизни, убирая боль.

В случае более тяжёлой патологии, терапевт направляет пациента к врачу узкой специализации.

Ревматолог

Если лечение терапевта при остеоартрозе не помогло, человек задумывается о том, какой врач будет лечить артроз в данном случае? К кому теперь обратиться?

Обращение к врачу ревматологу

Лечение заболеваний суставов и болезней соединительной ткани, осуществляет профильный специалист — ревматолог. Это врач, лечащий артрозы и артриты. Наблюдение у этого специалиста и выполнение его рекомендаций может предотвратить появление осложнений. Болезни суставов могут быть проявлением системных нарушений в работе организма. Артроз часто бывает последствием аутоиммунных или инфекционных заболеваний. Ревматолог же может выяснить причину болезни, а её устранение может привести к ремиссии и полноценной жизни человека без дискомфорта и боли.

Ортопед и травматолог

Ортопед занимается устранением последствий от дефектов патологии костной ткани. Часто этим врачом назначается ношение стелек. Их грамотное применение способно остановить развитие артроза и серьёзно уменьшить болевой синдром. При помощи врача этой специализации можно подобрать индивидуальную обувь, которая будет способствовать улучшению движения.

Если не удалось остановить разрушение сустава, люди задаются вопросом: «Какой врач лечит остеоартроз 2,3 стадии с сопутствующими нарушениями в работе связок, мышц?» За помощью можно обратиться к травматологу.

Он может назначить:

  • использование повязок;
  • накладывание тейпов;
  • нанесение мазей;
  • внутрисуставные инъекции.

Какой врач лечит артроз: артролог и другие специалисты

  • Почему появляется артроз?
  • К кому обратиться за помощью?
  • Перечень специалистов
  • Как избавиться от артроза?
  • Профилактика

Почувствовав болезненность во время движения, громкий хруст в суставе, не сложно заподозрить у себя развитие деструктивной болезни. Какой врач лечит артроз? Возникает вопрос при обращении в лечебное учреждение за медицинской помощью. Диагностикой и лечением дегенеративного заболевания может заниматься не один специалист узкой направленности. Выбор специализации напрямую зависит от причины артроза, это может быть терапевт, хирург, артролог, травматолог-ортопед, ревматолог и даже эндокринолог.

Почему появляется артроз?

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к разрушению хряща на фоне деформации костной ткани, называются артрозом. Развитию болезни способствуют разные факторы, провоцирующие разрушение сустава. Чаще всего патология диагностируется у людей преклонного возраста, когда износ сустава неизбежен в силу естественных процессов старения.

Помимо возрастных изменений, артроз может иметь инфекционную и посттравматическую этиологию, которая может запустить дегенерацию в суставе с раннего возраста.

Основные факторы, которые помогут определить, какой же врач лечит способен вылечить артроз:

  • механическое повреждение в результате травмы;
  • врожденное недоразвитие сустава (дисплазия), следствием которой является нарушение биомеханики сустава;
  • артрит – воспаление приводит к повреждению тканей;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • рассекающий остеохондрит – расслоение хрящевой ткани с последующим отделением небольшого участка в полость суставной капсулы;
  • ревматизм, как результат сбоя работы иммунной системы;
  • подагра, при нарушении метаболических процессов, в частности синтеза мочевой кислоты;
  • инфекции – гонорея, сифилис, клещевой энцефалит;
  • хронические гемартрозы, чаще при нарушении коагуляции;
  • повышенная масса тела, как источник дополнительной нагрузки на сустав;
  • нарушение работы желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипертиреоз, климактерический период;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани;
  • тяжелые физические нагрузки при занятиях спортом или выполнении трудовой деятельности;
  • генетическая предрасположенность – особенности строения коллагена.

Как видно из вышеперечисленных пунктов, артроз – полиэтиологическая болезнь, поэтому, его лечением одновременно могут заниматься несколько специалистов.

К кому обратиться за помощью?

Заметив подозрительные симптомы, человек спешит к врачу, чтобы остановить развитие заболевания и сохранить способность самостоятельного передвижения. До выяснения этиологии, первый медицинский специалист, к которому он попадает – терапевт. Доктор предположительно поставит диагноз и определит, к каким врачам направить для дальнейшей диагностики и лечения.

В дальнейшем, больной обследуется врачами узкой направленности, чтобы точно поставить диагноз и подобрать правильное лечение, от которого будет зависеть итог терапевтического процесса. Примечательно, что артроз может входить в комплекс симптомов системных патологий. В этом случае, для комплексной терапии привлекает кардиолог, нефролог, окулист, дерматолог.

Перечень специалистов

При постановке клинического диагноза, определяется, какой врач лечит артроз в индивидуальном случае. Лечение основной патологии часто сопряжено с терапией хронических заболеваний, что важно для достижения стойкого положительного эффекта от общего лечения.

К какому врачу обратиться, если появились симптомы артроза:

  1. Терапевт – доктор общей практики, поможет поставить предварительный диагноз и определить область специализации для избавления от болезни.
  2. Травматолог-ортопед – специализируется на лечении суставных и деформационных патологий после травм, а также вследствие нарушения анатомического строения при врожденных или приобретенных состояниях.
  3. Артролог – определит терапию при воспалительных или деструктивных реакциях в позвоночнике и суставах.
  4. Хирург – к данному специалисту пациенты попадают на терминальных стадиях заболевания, когда единственной надеждой избежать ограничения двигательной способности становится оперативное вмешательство по замене разрушенного сочленения имплантатом.
  5. Ревматолог – лечит артроз, протекающий на фоне аутоиммунного заболевания (ревматизма).
  6. Невролог – обращение обосновано дифференцированием артроза от нарушений неврологического характера при наличии схожих признаков — болей в спине и суставах.
  7. Эндокринолог – занимается лечением хронических патологий, связанных с нарушением синтеза гормонов.
  8. Аллерголог и иммунолог – для ликвидации десенсибилизирующего состояния после воздействия аллергенного раздражителя или сбоя в работе иммунной системы.
  9. Инфекционист – поможет избавиться от инфекционного возбудителя, который провоцирует начало болезни.
  10. Физиотерапевт – определяет и назначает методы дополнительного лечения, помогающие усилить терапевтический эффект от фармакотерапии.
  11. Реабилитолог – восстанавливает больного после эндопротезирования, разрабатывая индивидуальную программу в зависимости от сложности операции и физиологических возможностей пациента.

Как избавиться от артроза?

Добиться полного выздоровления при артрозе невозможно независимо от того, какой врач лечит артроз. Комплексная терапевтическая схема составляется с учетом состояния всех органов и систем. Для остановки дегенерации и восстановления двигательной способности сустава назначается медикаментозное лечение. Фармакотерапия направлена на устранения воспаления и боли для улучшения качества жизни больного. НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин), анальгетики (Новокаин, Баралгин), кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан) назначаются врачом, как противовоспалительные и обезболивающие средства.

Помимо медикаментов, для уменьшения боли и снятия повышенной нагрузки с пораженного сустава возможно при использовании ортопедических бандажей. Медицинское изделие изготавливается из прочного материала с добавлением элементов (ребер жесткости, силиконовых вставок), стабилизирующих сустав в нужном положении. Во время ношения ортеза создается компрессионное воздействие и микромассаж болезненной зоны, что купирует болевые импульсы.

Восстановить изменения в строении сустава возможно только на начальном этапе заболевания. Обычно, первая стадия протекает без клинических проявлений. Характерная симптоматика проявляется, когда в суставе уже наступили необратимые изменения. С предотвращением дальнейшего разрушения справятся хондропротекторы (Артра, Дона, Терафлекс) при длительном применении.

Физиотерапевтическое лечение с использованием современных методик (магнитотерапия, УВЧ, фонофорез, лазерное лечение) позволяет улучшить питание тканей суставов за счет усиления циркуляции крови в пораженном участке. Стимуляция трофики запускает процессы регенерации тканей в суставах, что приводит к устранению тугоподвижности.

Назначение курса массажа и комплекса лечебной физкультуры повышает выносливость мышечной ткани, снимает спазмы и улучшает кровообращение. Регулярное выполнение лечебных упражнений позволяет увеличить амплитуду движений, разработать сустав и максимально восстановить объем физической активности.

Хирургическое лечение предполагает замену нефункционирующего сустава на искусственный имплантат. При успешном исходе, у человека после операции появляется возможность вести привычный образ жизни, передвигаясь самостоятельно без дополнительной опоры (трости или костылей).

Профилактика

Для человека в любом возрасте важно сохранять здоровье суставов. Предотвратить дегенерацию в суставных тканях возможно при соблюдении общеизвестных правил, начиная с юного возраста:

  • не допускать гиподинамии, больше гулять, выполнять несложные физические упражнения;
  • придерживаться принципов рационального питания: включать в ежедневное меню свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу с пониженным содержанием жиров, кисломолочную продукцию, каши и соки;
  • избегать интенсивных тренировок, тяжелой работы, подъема тяжестей;
  • использовать ортезы для предупреждения перегрузки опорно-двигательного аппарата;
  • своевременно лечить хронические патологии и инфекции;
  • для повседневной ходьбы выбирать обувь из натуральных материалов на невысоком каблуке с удобной колодкой;
  • при появлении дискомфорта в суставе после ходьбы, обращаться за квалифицированной помощью с целью исключения артроза, его ранней диагностики и назначения терапевтических мероприятий врачом, какой лечит артроз.

Какой врач лечит артроз суставов?

Артроз относится к патологиям суставных тканей невоспалительной природы, которые провоцируют дистрофические нарушения в состоянии хрящей, мышц и связок. Постепенно всё большему разрушению подвергаются костные ткани и синовиальная оболочка, что в конечном счёте приводит к уменьшению подвижности суставов и инвалидности человека. Важно знать, кто лечит артриты и артрозы суставов, это обеспечит скорейшее выздоровление. При своевременном диагностировании и обнаружении проблемы есть возможность улучшить состояние пациента и восстановить двигательную функцию.

Чем характеризуется и как диагностируется артроз?

Охарактеризовать артроз сустава можно следующими проявлениями:

  • хруст, изначально мало выражен, затем прогрессирует и становится слышим прохожим;
  • отёчность суставных участков и прилегающих областей, часто сопровождается гиперемией и повышением местной, а иногда и системной температуры;
  • боли после тяжёлого дня и по утрам;
  • скованность движений, а когда человек расходится, симптом уходит;
  • мышечные спазмы;
  • деформация сустава развивается на поздних стадиях;
  • хромота (при артрозе суставов ног) – непроизвольная реакция организма на боль, она призвана снизить нагрузку на больную конечность. На самом деле приводит к перераспределению нагрузки и ещё большему усугублению состояния.

Проблемы с суставами беспокоят пациентов пожилого возраста и молодых людей

Болезнь склонна вызывать поражения крупных суставов: коленных, тазобедренных, голеностопных, реже повреждаются плечевые. Нередко поражения локализуются и в мелких сочленениях: пальцы рук, ног, кисти, челюстные суставы.

Если вовремя не обнаружить патологию, воспаление перетекает в хроническую форму. Отработанные вещества скапливаются внутри суставных тканей, это усугубляет обмен веществ и приводит к болям. Во время движения частички костей, хрящевых тканей создают дополнительное трение. На 2 стадии даже минимальные движения приносят боли, а ещё позже – болевой синдром приобретает непреходящую форму и сопровождает пациента даже в состоянии спокойствия.

Врач, лечащий артриты и артрозы, на этапе осмотра в силах предварительно диагностировать наличие суставных болезней. Диагностика необходима для определения происхождения патологии. С учётом понимания клинической картины специалист определит корректную схему лечения.

Диагностика артроза

Опрос пациента помогает определить жалобы и сузить направление поиска патологии, но не является единственным инструментом диагностики. Уточнение этиологии артроза необходимо на стадии подбора лечения, так как болезнь может быть спровоцирована аутоиммунными нарушениями, инфекционными недугами хронической природы, отклонениями сердечно-сосудистой системы, метаболизма и т. д.

Комплексное обследование особенно необходимо при наличии смытой картины заболевания. Врач назначает комплексную диагностику, включающую:

  • сбор анамнеза. Необходим для выявления наличия ранее перенесённых инфекционных болезней, полученных травм, предрасположенности к сбоям в иммунитете и т. д.;
  • общий клинический анализ крови, мочи, анализ синовиальной жидкости и остальные лабораторные исследования;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • рентген.

В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции)

На стадии обследования важно правильно провести дифференциальную диагностику с другими схожими заболеваниями. После постановки диагноза врач определяет причину болезни.

Спровоцировать заболевание способны:

  • нарушения метаболизма, приводящие к ухудшению регенерации хрящевой ткани;
  • тяжёлые статические или динамические нагрузки. Хрящи призваны амортизировать давление, но этот процесс приводит к стиранию тканей;
  • врождённые аномалии строения. От природы суставы человека обладают низкой способностью к регенерации, им противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, иначе высока вероятность артроза. Патологии могут касаться не только хряща, но и мышц или связок, из-за чего появляется склонность к суставным заболеваниям;
  • дегенеративные изменения хрящей из-за их искривления. Причина нарушения: дистрофия мышц, травмы, неправильно подобранная обувь, плоскостопие различной этиологии и т. д. Неоптимальная статика – это неправильное распределение и изменение оси нагрузки. На суставы оказывается деформирующее воздействие от веса тела, определённые участки хрящевой ткани быстрее изнашиваются и интенсивно развивается артроз.
  • врачи называют фактором предрасположенности к артрозу нервное перенапряжение;
  • неправильная походка. Во время ходьбы нагрузка должна приходиться в большей мере на пятку. Ставить ногу изначально на носок не рекомендуется. Наступая на пятку, нагрузка передаётся по оси правильно через костную структуру, анатомия человека предполагает именно такую ходьбу;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвоение полезных веществ или выведение отработанных продуктов;
  • аутоиммунная реакция.

Специалисты, которые занимаются лечением артроза

Из-за недостатка осведомлённости о болезни нередко появляются вопросы, какой врач лечит артрит и артроз суставов. Важно точно знать, к кому обращаться, чтобы исключить лишнюю волокиту и довериться квалифицированному специалисту.

При дискомфорте в различных отделах костно-мышечной системы, дегенеративно-дистрофических и деструктивных процессах люди часто теряются при выборе специалиста

Лучше обращаться к узкопрофильному врачу, он проходил обучение с направленностью на недуги суставов и более компетентен в вопросах артроза.

На самом деле выбор специалиста не так прост, всё зависит от того, что конкретно придётся лечить и других факторов:

  • причины нарушения;
  • стадии болезни;
  • наличия осложнений;
  • локализации поражения.

Рассматривая вопросы, что такое артрит, артроз, к какому врачу обращаться, первостепенным специалистом стоит выделить ревматолога. Такой доктор как правило всегда есть в средних, больших больницах и часто в небольших клиниках. Более узкоспециализированный врач – артролог, он занимается лечением исключительно артритов и артрозов, но такого специалиста сложнее найти.

Ревматолог

Если город небольшой и диагностирован артрит и артроз, какой врач лечит патологии становится очевидным – ревматолог. Первым делом стоит идти к ревматологу, его медицинское образование направлено на лечение различных болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе артроза. Под руководством данного специалиста назначается диагностика и лечение.

Перед определением стратегии терапии он назначит УЗИ, КТ, МРТ, рентген, денситометрию и подобные обследования. Полученные данные помогут врачу дифференцировать артроз от подагры, которая особенно часто обнаруживается на колене.

Ревматолог назначает исключительно консервативное лечение.

Если пациент заметил негативные признаки в суставах при начальной стадии заболевания, пора записываться на приём к артрологу

Артролог

Если есть возможность найти узкоспециализированного доктора, лучше предпочесть его. Рассматривая с точки зрения специальности, какой врач лечит артроз, артрит – это артролог. В идеале перечисленными болезнями должен заниматься артролог, но его сложно найти даже в городах средних размеров, а тем более в посёлках.

Врач помогает не только диагностировать патологию, но и даёт советы по скорейшему восстановлению двигательных способностей хряща:

  • назначает или проводит мануальную терапию;
  • выписывает лучшие препараты;
  • настоятельно рекомендует посещать массажные салоны и проводить самомассаж;
  • часто советует провести консультацию с диетологом, ревматологом, иммунологом, инфекционистом;
  • подбирает подходящий комплекс гимнастических упражнений;
  • делает внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов.

Ортопед

Ответ на вопрос, какой врач лечит артриты и артрозы последних стадий, отличается, так как терапевтические методы уже малоэффективны, требуется хирургически направленное лечение. Ортопед – это специалист, кто лечит артрит и артроз в запущенных стадиях. К ортопеду отправляют лечиться людей с сильным разрушением суставов, а также инвалидов.

Ортопед в силах назначить хирургическое лечение для конкретного состояния как взрослого, так и ребёнка. Одним из эффективнейших методов операции является эндопротезирование, которое подразумевает вживление имплантата вместо поражённого сустава. На последней стадии является единственным методом восстановления двигательной функции.

Доктор осмотрит больного, проведёт беседу, назначит инструментальные исследования, биохимический анализ крови

Сегодня выделяют 2 основных направления хирургического вмешательства:

  • органосохраняющая. Направлены на восстановление потерянных двигательных функций и устранение боли;
  • эндопротезирование. Назначается при невозможности возобновить функцию сустава. Во время операции убирают остатки разрушенных тканей и устанавливают имплантат, который служит на протяжении 10-15 лет. Пациент на протяжении всего периода может нормально двигаться.

Поводы для обращения к врачу

К специалисту обращаются при наличии симптомов:

  • дискомфортные ощущения или болевой синдром в области суставов, преимущественно после тяжёлой нагрузки. На поздних стадиях появляется при низкой нагрузке или даже в состоянии покоя. Боли постепенно усиливаются и порой доходят до невыносимого состояния. Больной часто просыпается ночами из-за резких “прострелов”. Сильная боль порой лишает человека сна и сильно докучает в дневное время;
  • хруст во время нагрузок: ходьбы, бега, приседа и т. д.;
  • затруднённость движений, скованность, особенно сильные после ночного сна;
  • деформация суставов, которая заметна даже при визуальном осмотре;
  • припухлость больного участка;
  • гиперемия кожи на суставе и поблизости с ним.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Первоочерёдное при обращении к врачу – прохождение осмотра у терапевта, он поможет определить специфику болезни и направит к конкретному специалисту. Терапевт не в силах самостоятельно определить и вылечить болезнь, но может подобрать базовые диагностические мероприятия и даст направление к более узкому специалисту.

Нередко требуется помощь диетолога для составления правильного меню при определённом заболевании суставов

Допускается обращение непосредственно к ревматологу, но есть риск, что боли или другие симптомы спровоцированы не суставными болезнями типа артроза, а другими недугами внутренних систем. Терапевт поможет сузить круг поиска заболевания, но на его посещение придётся потратить время. Зато уже во время обращения к специалисту будут исключены болезни других органов, хотя диагностика все равно потребуется.

Опрос

Во время опроса у терапевта будут уточнены:

  • тип боли;
  • длительность клинических проявлений;
  • возможные причины появления;
  • наличие вредных привычек;
  • наследственность и заболевания суставов;
  • тип профессиональной занятости;
  • анализ образа жизни.

На основании перечисленных данных специалист оценит состояние здоровья.

Осмотр

На этапе осмотра будут установлены:

  • наличие деформации сустава и стадии запущенности болезни;
  • температура тела и давление;
  • болевые ощущения при пальпации участка;
  • подвижность сустава и его внешний вид.

Данная процедура важна, так как поможет определить наличие воспалительного процесса и характера его течения. Если в больнице отсутствует ревматолог, артролог, то терапевт вправе дать направление на прохождение рентгенографии.

Направление на консультацию к узкому специалисту

Направление является обязательной процедурой, её назначают неотлагательно после первичного опроса и осмотра.

Ортопед-травматолог лечит не только ранние стадии заболеваний костно-мышечной системы, но и среднетяжёлые формы суставных патологий, болезней позвоночника

Преимущественно направление выписывают при выраженной форме артроза:

  • существенной потере двигательной функции сустава;
  • сильном ухудшении качества жизни;
  • появлении необходимости оформить инвалидность.

Диагноз

Обязанности специалиста – установка реального диагноза, выявление состояния пациента и запущенности болезни. Специалист принимает решение с учётом анализов и результатов исследований.

Лечение

Медицина всё время развивается, от чего возрастает количество применяемых медикаментов для терапии артроза. Медикаментозное лечение направлено исключительно на устранение симптоматики нарушения, до сих пор не разработан препарат, который способен возвратить изначальную функцию сустава и восстановить повреждённые ткани.

После установки диагноза сразу начинают терапию с восстановления обмена веществ за счёт нормализации питания, употребления витаминов и комплекса минеральных добавок. Выбор конкретного способа улучшения состояния зависит от запущенности болезни и сложности симптоматики. Ключевая задача препаратов – устранение болевых ощущений, это особенно важно на 2-3 стадии артроза. Если есть необходимость, дополнительно назначают противовоспалительную терапию.

В комплекс чаще всего добавляют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Они не только борются с воспалением, но и убирают боли;
  • хондропротекторы включают необходимый для суставов хондроитин, он участвует в синтезе синовиальной жидкости. В тяжёлых формах болезни назначается внутрисуставное введение препарата Структум;

  • кортикостероиды применяются исключительно в запущенных формах артроза. Они обеспечивают сильный эффект, но могут привести к многочисленным осложнениям. Назначаются при низкой эффективности НПВП. Часто назначают инъекции Гидрокортизона и Дипроспана;
  • уколы гиалуроновой кислоты в сустав. Это смазочное вещество, которое предотвращает излишнее трение сочленений. Инъекции устраняют боли, восстанавливают подвижность и активируют резервы организма для выработки естественного гиалуроната.

Дополнительно врач назначает наружные средства: растирки, приём настоек, нанесение мазей, кремов. В комплекс часто добавляют физиотерапию, гирудотерапию, грязевое лечение, мануальную терапию и т. п.

Заключение

Определение конкретного врача, к которому стоит обратиться при артрозе, зависит от различных факторов. Чтобы самостоятельно не заниматься диагностикой и исключить риск ошибки, лучше сразу обратиться к терапевту, который выпишет направление к узконаправленному специалисту. При прочих равных лучше обращаться к артрологу, но составить эффективное лечение в силах и ревматолог. Если диагностирована третья стадия болезни, обращаются к ортопеду.

В статье «К какому врачу обращаться для лечения артроза» использованы материалы:

http://sustavlive.ru/artroz/vrach-kotoryj-lechit-artroz.html

http://revmatolog.net/artroz/kakoj-vrach-lechit

http://artosustav.ru/artroz/kakoj-vrach-lechit-artroz/

http://osteo.expert/artroz/kakoj-vrach-lechit-artroz-sustavov

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *