Что такое артралгия суставов и как лечится заболевание

Автор: | 30.09.2020

Что такое артралгия суставов и как лечится заболевание

Содержание скрыть
1 Что такое артралгия суставов и как лечится заболевание

Артралгия — симптомы и лечение детей и взрослых. Список медикаментов

Артралгия — совокупность болезненных ощущений, возникающих в одном или сразу нескольких суставах. Специфический синдром развивается в результате раздражения нейрорецепторов, расположенных в синовиальной оболочке суставной капсулы. На них воздействуют медиаторы воспаления, конечные и промежуточные продукты иммунных реакций, разросшаяся костная ткань, токсичные соединения.

Симптомы артралгии проявляются не только при болезнях суставов. Они сопровождают эндокринные, инфекционные, неврологические заболевания. Причиной артралгии могут стать лишний вес или травма: перелом, вывих, разрыв связки или сухожилия. Для диагностирования синдрома проводятся различные инструментальные и лабораторные исследования. Установление причины болей необходимо для выбора метода терапии. Лечение — обычно консервативное, с использованием препаратов и физиотерапевтических процедур.

Классификация артралгий

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Трудности диагностирования артралгии заключаются в ее различных клинических проявлениях. Для этого болевого синдрома характерны отличительные признаки — локализация, интенсивность болей, количество вовлеченных в патологический процесс суставов. Артралгии разнятся суточной ритмичностью, длительностью, взаимосвязью с определенным типом движения. Классифицируются они следующим образом:

  • инфекционная, спровоцированная общей интоксикацией организма человека;
  • перемежающаяся, часто сопровождающая острый и рецидивирующий артрит;
  • длительно текущая, возникающая только в крупных сочленениях, например, тазобедренном;
  • олиго- или полиартралгия, причиной которой становится воспалительный процесс в синовиальной сумке, деструктивно-дегенеративные изменения хрящей;
  • поствоспалительная или посттравматическая — остаточное проявление воспалительного процесса, перелома, вывиха, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • ложная, или псевдоастралгия.

Артралгии разнятся и характером болезненных ощущений, которые бывают острыми и тупыми. Их интенсивность выражена слабо, но иногда существенно возрастает. Болевой синдром может быть постоянным, не стихающим в течение суток, или возникающим при определенных обстоятельствах, например, при резкой смене погоды. Наиболее часто диагностируется артралгия крупных суставов — коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого. Намного реже дискомфортные ощущения появляются в небольшом сочленении — лучезапястном, голеностопном, в суставах пальцев.

Моноартралгия — состояние, при котором болевой синдром возникает только в одном сочленении. А при олигоартралгии дискомфортные ощущения появляются в нескольких суставах. Человек с полиартралгией страдает от болей во многих отделах опорно-двигательной системы.

Артралгии у детей

У мальчиков в подростковый период может быть диагностирована болезнь Осгуда-Шлаттера. Артралгии тазобедренных суставов у детей возникают из-за поражения апофизов большеберцовых костей в областях бугристости. Патология не сопровождается воспалением ТБС, не способна прогрессировать. В некоторых случаях область сустава отекает. Интенсивность болевого синдрома нарастает во время ходьбы, бега, прыжков, других спортивных занятий. Для устранения дискомфортных ощущений назначаются анальгетики или НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Заболевание не требует специального лечения и проходит через 1-2 года.

Артралгии у детей могут быть не связаны с патологиями. В период интенсивного роста ребенка беспокоят боли в коленях, особенно в ночные часы. По мере взросления связки и сухожилия увеличиваются в размерах, удлиняются кости. Медики отмечают, что снизить интенсивность болей позволяет употребление ребенком повышенных доз кальция. При артралгии коленных суставов у детей необходимо включать в рацион продукты, содержащие большое количество микроэлемента:

  • сыры;
  • сметану;
  • кефир.

Педиатры рекомендуют дополнительный прием поливитаминов с микроэлементами, обогащенных кальцием. Артралгии у детей и подростков возникают после перенесенных инфекционных патологий — ОРВИ, гриппа, бруцеллеза, ветряной оспы. После обследования ребенка не выявляется дегенеративное поражение сустава. Возможно развитие воспаления в суставе из-за проникших в полость сочленения болезнетворных бактерий.

Для маленьких детей характерны неорганические артралгии. Ребенок пугает родителей, жалуясь на сильные боли в локте, колене, плече. Ревматологи не обнаруживают каких-либо предпосылок к артралгии и советуют родителям показать малыша психологу. Обычно врач диагностирует дефицит внимания. Чтобы привлечь родителей к совместному времяпровождению, ребенок придумывает несуществующие болезни.

Причины и особенности симптоматики

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Артралгии нередко возникают при инфекционных патологиях как в период болезни, так и на этапе выздоровления. Провоцируют боли в суставах токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов или грибков. Они циркулируют в кровеносном русле даже после уничтожения возбудителей инфекции. Такую форму артралгии всегда сопровождают симптомы общей интоксикации организма. Взрослый или ребенок жалуется на «ломоту» в суставах, страдает от высокой температуры и желудочно-кишечных расстройств. Нередко артралгии сочетаются с миалгиями — мышечными болями. Причины болевого синдрома — такие инфекционные патологии:

  • мочеполовые — гломерулонефрит, пиелонефрит, аднексит;
  • венерические — сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз;
  • кишечные — бруцеллез, дизентерия, сальмонеллез.

Дискомфортные ощущения в сочленениях могут беспокоить человека при инфекционном поражении сердечной мышцы, туберкулезе, глистной инвазии.

Полиартралгия, олигоартралгия — клиническое проявление многих ревматических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Человек испытывает постоянные выраженные, иррадиирущие боли. Состояние осложняется отечностью, утренней припухлостью суставов, скованностью движений. Артралгия может возникнуть при следующих патологиях:

При обострении подагры характер болевого синдрома — приступообразный. Состояние человека при рецидивах подагрического артрита может не улучшаться несколько дней.

Артралгии голеностопа, тазобедренных, коленных суставов диагностируются после повышенных физических нагрузок, частого травмирования. Боли усиливаются при переохлаждении, усталости, перенапряжении. Резкое ухудшение самочувствия характерно также для людей с психосоматическими расстройствами, чувствительностью к перемене погоды.

Иногда продолжительная и стойкая олигоартралгия сопровождается образованием «пальцев Гиппократа». Деформируются ногти и дистальные фаланги — они становятся похожи на «часовые стеклышки» и «барабанные палочки». Такая симптоматика может указывать на разрушение синовиальных сумок и развитие онкологического заболевания внутренних органов, обычно рака легких.

Диагностика

Артралгия — не самостоятельная нозологическая единица, а совокупность симптомов. Поэтому на этапе диагностики врач внимательно изучает анамнез пациента. При наличии суставных патологий требуется исключение их прогрессирования или обострения. Предшествующее травмирование позволяет заподозрить развитие хронического заболевания суставов. При внешнем осмотре пациента врач отмечает припухлость и (или) деформацию сочленения, состояние расположенных над ним кожных покровов. При диагностировании артралгии наиболее информативна рентгенография. В качестве уточняющих дополнительных методик используются:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия;
  • артрография;
  • термография;
  • сцинтиграфия;
  • ультразвуковое исследование.

Пациенту назначаются общие анализы крови и мочи. Врач с помощью пункции также извлекает небольшое количество экссудата для проведения микробиологического и цитологического исследования. Их результаты помогают установить присутствие в полости сустава возбудителей инфекции.

Лечение

Выраженность симптомов и методы лечения артралгии взаимосвязаны. При слабых, редко возникающих болях пациентам назначается прием таблеток и использование мазей с анальгетическим действием. Сильный, долго не стихающий болевой синдром требует применения инъекционных лекарственных форм обезболивающих препаратов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:

  • противовоспалительных нестероидных средств в таблетках (Кеторол, Найз), ректальных суппозиториях (Индометацин), в виде мазей (Ортофен, Фастум);
  • аппликаций и компрессов с Димексидом;
  • мазей с местноанестезирующим и разогревающим действием: Капсикам, Меновазин, Апизартрон, Эфкамон.

Глюкокортикостероиды применяются при артралгиях в исключительных случаях. Необходимость их использования обычно возникает при сильнейших болях, сопровождаемых воспалительным процессом.

Группа препаратов Наименования лекарственных средств
НПВП (таблетки, капсулы, саше, драже) Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Нимесил, Нимулекс, Ортофен
НПВП (бальзамы, кремы, гели) Фастум, Индометацин, Вольтарен, Артрозилен, Долгит, Долобене, Финалгель
Наружные средства с разогревающим действием Капсикам, Эфкамон, Артро-Актив из красной линейки, Ревмалгон из серии 911, Випросал, Апизатрон, Финалгон

Артралгия может предшествовать необратимому функциональному нарушению в суставе. Только грамотное обследование и адекватно проведенное лечение позволит избежать ригидности сочленения, анкилоза (полного обездвиживания), контрактуры. Если боли в суставе не стихают более 2 дней, следует записаться на прием к врачу.

Артралгия – причины, симптомы, лечение, профилактика

  • Что такое артралгия?
  • Классификация
  • Причины артралгии
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение артралгии
  • Профилактика

Артралгия проявляется суставными болями, которые появляются после инфекционных, ревматических, дистрофических заболеваний. Лечение проводится с помощью болеутоляющих средств, своевременное выявление причины боли поможет добиться положительного эффекта на продолжительный срок.

Что такое артралгия?

Появление суставных болей летучего характера, захватывающих один или несколько суставов, называется артралгия. Отсутствие признаков поражения в суставной сумке – характерный признак патологического симптома. Для лечения боли применяется симптоматическая терапия. Стойкий положительный эффект достигается только после определения причины патологии.

Боль в суставах появляется и проходит внезапно. Симптом может захватывать сочленения поочередно, или носить множественный характер. При этом у больного визуально не наблюдается признаков воспаления или разрушения суставов. Отечность, покраснение, местное повышение температуры, деформация, крепитация отсутствует. Исследование рентгеновского снимка не выявляет признаков дистрофии тканей сустава.

Классификация

В медицинской практике принято различать несколько видов артралгии. Выделение разновидностей зависит от силы и характера боли, локализации и фоновых патологий.

По количеству вовлеченных суставов различают:

  • моноартралгия – боль появляется в одном суставе;
  • олигоартралгия – патология затрагивает от двух до пяти сочленений;
  • полиартралгия – в процесс вовлечены более пяти подвижных соединений.

Болезненности подвержены и крупные и мелкие суставы. Во время приступа человек может чувствовать боль разной силы: от тупой и ноющей до острой и пронзительной. Чаще всего артралгия, которая не является следствием патологического состояния, отличается летучестью болей. Это значит, у больного может сегодня болеть один сустав, а на следующий день боль захватывает другое сочленение.

Если рассматривать артралгию по природе происхождения, выделяются следующие подвиды:

  1. Симптом, появляющийся при хронической интоксикации: в начальной стадии боль незначительная, усиливается в течение долгого промежутка времени при постоянном воздействии раздражителя;
  2. Артралгия перемежающегося характера наблюдается при воспалительных процессах в суставной сумке;
  3. Псевдоартралгия сопровождает заболевания не связанные с опорно-двигательным аппаратом: неврологические проблемы, сосудистые патологии, психосоматические расстройства;
  4. Формы, связанные с перенесенными инфекционными заболеваниями: гриппом, ОРВИ, пиелонефритом;
  5. Синдром, провоцируемый эндокринными патологиями, сопровождается тупыми и ноющими болями с вовлечением более двух сочленений;
  6. Посттравматическая артралгия;
  7. Поражение одного крупного сустава, чаще при дистрофических изменениях хрящевой ткани, отличается длительным течением неинтенсивного характера.

Причины артралгии

Артралгия, как самостоятельное заболевание при отсутствии поражения суставов, развивается вследствие раздражения нейрорецепторов, расположенных в синовиальной сумке. В данном случае болевой синдром является своего рода маркером, который указывает на необходимость проведения полного обследования для выявления начальных признаков возможной опасной патологии не только двигательного аппарата, но и внутренних органов.

Провоцирующие факторы артралгии:

  • артрит или артроз в начальной стадии;
  • сбой в иммунной системе под воздействием аллергенов с последующим развитием аутоиммунных процессов;
  • возбудители инфекционных патологий при ослабленном иммунитете;
  • опухолевидные разрастания доброкачественного характера;
  • онкологические формы новообразований отличаются высокой интенсивностью проявления.

При заболеваниях ревматического, инфекционного, дистрофического характера артралгический синдром является предвестником или начальным симптомом развивающейся патологии:

  • при взаимодействии с инфекционным возбудителем болят крупные суставы, появляется ломота в сочленениях конечностей, сопровождаемая температура тела (37,1 – 37,3 градуса)
  • хронический инфекционный процесс: тонзилит, пиелонефрит, холангит;
  • при ревматизме происходит поочередное вовлечение всех суставов;
  • эндокринные нарушения щитовидной железы, а также гормональная перестройка во время угасания репродуктивной функции боли появляются в ночное время и носят ноющий характер;
  • обострения псориатического поражения кожи сопровождается болезненностью мелких суставов стоп и кистей;
  • на фоне синдрома Рейтера болезненность и нарушение подвижности наблюдается в нижних конечностях;
  • вторичный сифилис, инфекционный эндокардит, туберкулез провоцирует длительное течение моноартралгии;
  • паразитарные инвазии.

В некоторых случаях синдром можно расценивать, как осложненное состояние после перенесенных заболеваний. Болевой симптом при артралгии остаточного состояния может перейти в хроническую стадию или внезапно появляться и исчезать.

Кроме болевых ощущений сочленение становится менее подвижным, полная амплитуда восстанавливается несколько недель в зависимости от тяжести предшествующего состояния.

Понятие псевдоартралгии объясняется наличием неврологической боли в суставах при отсутствии патологий, связанных с опорно-двигательным или связочным аппаратом. Причиной появления боли может стать невралгия, заболевания сосудов, деформации конечностей, плоскостопие, миалгия, психосоматические расстройства.

Симптомы

Артралгический синдром без фонового заболевания появляется внезапно. Сильная боль может проходить самостоятельно без специфического лечения. Через небольшой промежуток времени болезненность перемещается на другой сустав или группу сочленений.

По интенсивности боль может быть поверхностной или глубокой. Острая неврологическая болезненность длительного характера, перемежающаяся от одного к другому сочленению, вызывает у больного ощущение, что в данный отрезок времени болят все суставы без точной локализации.

Инфекционный фактор вызывает полиартралгию конечностей без ограничения двигательной активности. Синдром сопровождается неприятным чувством ломоты, небольшим повышением температуры тела.

Для ревматоидного или микрокристаллического артрита (подагры) свойственны приступообразные боли. Отличительной особенностью является то, что при ревматизме появляется множественное поражение суставов, а подагрический артрит сопровождается моноартролгией с высокой интенсивностью.

Появление незначительных болей длительного течения, плавно усиливающихся с прогрессированием фоновой патологии, указывает на наличие дегенеративных процессов в суставах с последующим развитием деформирующего артроза.

Диагностика

Выяснение точной причины патологического состояния – залог успешного лечения не только болевого симптома, но и основного заболевания. Диагностические мероприятия дадут результат только при текущем процессе. Если артралгия бессимптомная, единственное правильное решение – медикаментозное устранение симптома и наблюдение у врача.

Мониторинг поможет своевременно выявить начальные стадии болезни, предшественником которой являлся артралгический синдром. Особое внимание стоит уделить состоянию иммунной системы. Лабораторное исследование крови на антитела определит присутствие инфекционных возбудителей в организме.

Лечение артралгии

Терапевтические мероприятия при артралгии направлены на снятие болевого синдрома. Симптоматическое лечение – единственный способ избавиться от артралгии, выписывать препараты может только врач.

Для достижения положительного эффекта используются следующие медикаменты:

  1. Анальгетики – Баралгин, Анальгин, Бутадион, обладают болеутоляющим действием на короткий промежуток времени.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты для перорального использования — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак устраняют не только боль, но и ликвидируют воспалительные процессы.
  3. Для местного лечения назначаются мази или гели с обезболивающим действием – Вольтарен, Быструм гель, Найз. При использовании наружного средства нужно обратить внимание, что при использовании мази, небольшое количество средства аккуратными движениями втирается в кожу над больным местом. Применение геля предполагает нанесение его тонким слоем для самостоятельного впитывания.
  4. При аутоиммунных процессах для подавления агрессивных процессов назначаются иммунодепрессанты (Метотрексат,Кабецин).

Если болевой синдром в суставах возникает по вине одного из многочисленных заболеваний, проводится лечение в соответствии с этиологией и течением патологии.

Профилактика

Полностью исключить вероятность появления артралгии невозможно, но значительно снизить риск суставных болей вполне вероятно, если отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков), соленых, жареных и копченых продуктов в ежедневном рационе.

Ежедневная двигательная активность сохранит здоровье суставов. Профилактические врачебные осмотры и плановое лечение хронических заболеваний предупредит появление артралгии. При появлении суставной боли заниматься самолечением опасно, для предупреждения грозных осложнений потребуется консультация квалифицированного специалиста.

Что такое артралгия и как ее лечить?

Артралгия представляет собой симтомокомплекс, характеризующийся появлением боли в суставах. Его возникновение связано с различной патологией опорно-двигательного аппарата. Болевые ощущения могут возникать при воспалительных, дистрофических, метаболических и других патологических процессах в организме.

Наиболее часто такой диагноз ставят в том случае, если других объективных признаков суставного поражения выявить не удается. Особенно внимательно следует отнестись к артралгии у детей, нельзя ее игнорировать. Возникнув один раз, боли в суставах могут далее сохраняться и прогрессировать, что нужно интерпретировать уже как симптом определенного заболевания. Недоучет определенных факторов в развитии такого состояния влечет за собой опасные последствия: можно пропустить начало патологии и спровоцировать ее осложнения.

Причины

Хотя рассматривать как отдельную болезнь артралгию нельзя, необходимо принять все возможные меры по установлению ее причин, чтобы не допустить трансформации в серьезное заболевание. Боли могут возникать не только при патологии костно-суставной системы, но и при различных общих заболеваниях, быть проявлением интоксикационного синдрома, а также иметь функциональный характер. Нередко артралгия коленного сустава возникает у любителей активных видов спорта, а тазобедренного – у тяжелоатлетов.

К наиболее частым факторам возникновения суставных болей следует отнести:

  1. Ревматические болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм, ювенильный артрит.
  2. Деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева, остеохондроз.
  3. Эндокринные и обменно-метаболические заболевания: гипотиреоз, дисфункции яичников, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, ожирение, подагра.
  4. Инфекционные болезни: туберкулез, бруцеллез, сифилис, гонорея, вирусные гепатиты.
  5. Интоксикация при различных острых воспалительных заболеваниях и обострении хронических, отравлениях, после аллергических реакций.
  6. Травмы суставов, послеоперационный период.
  7. Онкологические заболевания, гемобластозы.

Кроме того, существуют так называемые псевдоартралгии, которые имитируют боль в суставах, но возникают на фоне поражения костей, связок, мышц и сухожилий, нервных стволов и окончаний.

Своевременное выявление провоцирующих и пусковых факторов станет не только профилактикой целой группы заболеваний, но и началом их эффективного лечения.

Симптомы

Поскольку артралгия – это синдром, который может присутствовать в клинической картине многих заболеваний, то на первое место, особенно в острых случаях, выступают симптомы основной патологии.

На ранних стадиях боли в суставах могут быть единственным проявлением болезни. Они будут иметь различный характер: постоянные, периодические или перемежающиеся; острые или тупые; пульсирующие или ноющие; слабые, умеренные или сильные. Они могут усиливаться при нагрузке или в других ситуациях. В последующем, если присоединяется воспалительный процесс появляются его характерные признаки:

  • Покраснение кожи.
  • Припухлость или отечность околосуставной области.
  • Повышение кожной температуры.
  • Нарушения движений в пораженной конечности.
  • Видимые деформации суставов.

Однако, это в большей степени сопровождает течение артритов, артрозов и реактивных артропатий. Собственно, артралгия таких симптомов не имеет, ограничиваясь лишь болью. Ее изолированное течение поначалу не причиняет особого вреда и не оказывает ограничений в повседневной активности. С другой стороны, если своевременно не диагностировать причину возникновения боли и не устранить ее, можно ожидать неблагоприятного развития событий: прогрессирования болезни и появления новых симптомов.

Наиболее часто поражаются коленные, тазобедренные, плечевые и локтевые суставы, несколько реже процесс охватывает межфаланговые, голеностопные, лучезапястные соединения. Нужно учитывать, что при определенной патологии характерным будет появление мигрирующей боли (например, при ревматизме, красной волчанке, инфекциях).

Лечение

Первые боли в суставах должны насторожить и стать поводом для лечения. При этом важно не только устранить один симптом, но и целенаправленно проводить терапию основной патологии.

Поэтому лечение артралгии суставов должно быть не столько симптоматическим, сколько иметь этиологическую и патогенетическую направленность. Для этого используются такие методы:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Народные средства.

Каждый из них обоснованно применим при широком спектре заболеваний, сопровождающихся артралгией. Однако в конкретных случаях необходимо учитывать все показания и противопоказания, поскольку любое заболевание требует определенного и зачастую специфического лечения. Кроме того, нельзя забывать и об индивидуальных особенностях пациентов. Нужно лечить болезнь конкретного человека, а не просто устранять ее симптомы.

Медикаментозное лечение

Применение медикаментов становится основным в лечении заболеваний с суставным синдромом. Каждая болезнь требует проведения адекватной лекарственной коррекции. Препараты, назначаемые при болях в суставах, можно отнести к одной или нескольким группам:

  1. Этиотропные – воздействующие на причинный фактор заболевания.
  2. Патогенетические – имеющие точку приложения в виде определенного звена механизма развития патологии.
  3. Симптоматические – для ликвидации отдельных симптомов болезни.

Нельзя вылечить бактериальную инфекцию без антибиотиков, а болезни соединительной ткани – без иммуносупрессивных средств. Поэтому использование этиотропной и патогенетически обоснованной терапии является крайне важным для пациентов с артралгией. Без устранения причины дальнейшее лечение практически невозможно, поскольку патологический процесс будет все время поддерживаться и усиливаться.

В качестве симптоматических средств часто применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.), которые помогают снять боль. Они назначаются коротким курсом для минимизации побочных эффектов. Такие средства можно использовать и в виде мазей, гелей для местного воздействия на суставы.

В любом случае необходимые дозировки препаратов и курс лечения определяет лечащий врач с учетом степени заболевания и выраженности симптоматики.

Физиотерапия

Применение физических методов оправдано не при всех заболеваниях. Если боли в суставах имеют воспалительное происхождение, то в острый период стоит воздержаться от тепловых и ряда других процедур. Они категорически противопоказаны также и при аутоиммунных болезнях. В случае дистрофических и посттравматических процессов такое лечение наоборот проводят как можно раньше.

Используют следующие виды физиотерапевтического воздействия на суставы:

  • Электрофорез лекарственных препаратов.
  • Магнитотерапию.
  • Лазеротерапию.
  • Парафино- и грязелечение.
  • УВЧ-терапию.
  • Бальнеологическое лечение.

Использование таких процедур усилит обезболивающий эффект, сделает его более длительным, а также поможет в лечении основного заболевания.

Народные средства

Можно использовать и проверенные временем рецепты нетрадиционной медицины. Достичь обезболивающего и противовоспалительного эффекта и улучшить состояние суставов можно с помощью таких рецептов:

  • Настой на березовых почках.
  • Настой из цветков ромашки на оливковом масле.
  • Растирка и компрессы из настойки на ягодах можжевельника.
  • Компресс из редьки и хрена.
  • Растирка из смеси медицинской желчи, стручкового перца и камфорного спирта.
  • Скипидарные и хвойные ванны.

Лечение артралгии в домашних условиях можно проводить после консультации врача и в соответствии с его рекомендациями. Только специалист может назначить ту терапию, которая будет оптимальной для каждого пациента.

Как правило, артралгия не возникает в совершенно здоровом организме – зачастую она является предвестником определенного заболевания. Для того чтобы узнать причину и своевременно ее устранить, нельзя откладывать посещение врача. От этого зависит здоровье суставов и активная жизнь в будущем.

Что такое артралгия суставов и как лечится заболевание

— артралгия как проявление инфекционно-токсического синдрома при острых инфекционных заболеваниях; — впервые возникшая или интермиттирующая острая артралгия как эквивалент соответственно острого либо рецидивирующего артрита; — постепенное появление олиго- или полиартралгии вследствие вовлечения синовиальной оболочки или дегенеративно-дистрофического поражения хряща; — длительно существующая постоянная моноартралгия в крупных суставах;— остаточная артралгия после перенесенных ранее острых воспалительных заболеваний и травм суставов; — псевдоартралгии; — фибромиалгия.

Артралгия при острой инфекции наблюдается в продромальном ее периоде и на ранних стадиях заболевания на фоне лихорадки и других проявлений инфекционно-токсического синдрома. Больные обычно жалуются на «ломоту» в суставах. Артралгия в этом случае носит полиартикулярный характер с вовлечением главным образом крупных суставов конечностей и обычно сопровождается распространенной миалгией, а иногда также оссалгией. Однако подвижность суставов не нарушена. Артралгия редко бывает резко выраженной, обычно не выходит на первый план в клинической картине заболевания и исчезает через несколько дней в период разгара болезни по мере уменьшения инфекционно-токсических проявлений.

В случае острой артралгии, обусловленной первичным поражением синовиальной оболочки, внешних воспалительных изменений суставов может не быть в течение всего заболевания, либо они появятся на более поздних его стадиях.

При многих ревматических воспалительных заболеваниях суставной синдром в форме изолированной артралгии диагностируется даже чаще, чем манифестный артрит, и может быть основным клиническим проявлением болезни. В большинстве случаев артралгия носит олиго- или полиартикулярный характер с вовлечением преимущественно крупных суставов, чаще нижних конечностей. Боль в суставах беспокоит днем и ночью, обычно бывает выраженной, нередко мигрирующей, и обусловливает ограничение всех возможных в пораженных суставах активных и пассивных движений. Артралгия зачастую сочетается с выраженной миалгией, оссалгией и болями в сухожилиях (тендинитом), а иногда она настолько интенсивна, что приводит к обездвиживанию больного. Как правило, у больных выявляются повышение СОЭ и изменения других лабораторных показателей воспаления, однако обычно они умеренно выражены. В зависимости от характера заболевания артралгия сохраняется в течение нескольких дней, недель или месяцев, возможны повторные ее эпизоды.

Впервые возникшая артралгия как проявление острого артрита нередко отмечается в острой фазе бруцеллеза, во II стадии лаймовской болезни, в дебюте арбовирусной и парвовирусной инфекции, вирусного гепатита, краснухи, а также при болезни Шенлейна—Геноха, злокачественных новообразованиях (паранеопластическая реакция), гемобластозах, системном цитостеато-некрозе, кессонной болезни («заломай»). Кроме того, возможно развитие острой артралгии реактивного характера (например, после кишечной и венерической урогенитальной инфекции, в том числе при острой форме болезни Рейтера), параинфекционной артралгии (при туберкулезе, вторичном сифилисе, инфекционном эндокардите), а также артралгии, обусловленной лекарственной аллергией или сывороточной болезнью. Остро возникшая или периодически возникающая (рецидивирующая) артралгия может наблюдаться при ревматизме, болезни Уиппла, гемолитических кризах у больных гемоглобино-патиями (серповидноклеточная анемия, талассемия), дислипопротеинемии, на ранних стадиях ревматоидного и псориатического артритов, диффузных болезней соединительной ткани (особенно системной красной волчанки), системных васкулитов, при остром саркоидозе, узловатой эритеме, аутоиммунных заболеваниях печени, амилоидозе. Изредка встречаются «астеническая» форма подагры и латентная форма хондрокальциноза, проявляющиеся эпизодами острой преходящей артралгии. Помимо этого, рецидивирующая острая артралгия характерна для гидроксиапатитовой артропатии. У части больных периодической болезнью приступы острого серозита сопровождаются только артралгией без явных признаков воспалительных изменений в суставах. Дифференциацию острой артралгии проводят в соответствии с алгоритмами, аналогичными таковым при впервые возникшем и рецидивирующем артритах: на основании данных анамнеза, особенностей суставного синдрома и экстраартикулярных проявлений определяют круг лабораторных и инструментальных методов исследования. Первостепенное значение имеет установление связи артралгии с определенными причинными факторами, прежде всего с инфекцией и онкологическими заболеваниями.

Суставной синдром, протекающий в форме изолированной острой артралгии, как правило, сохраняет особенности, характерные для артрита при определенных ревматических воспалительных заболеваниях. Так, резко выраженная «летучая» артралгия и быстрый положительный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов типичны для острой ревматической лихорадки. В острой фазе бруцеллеза на фоне эпизодов лихорадки может возникать непостоянная боль преимущественно в крупных суставах верхних и нижних конечностей, которая иногда также носит «летучий» характер. Однако при этом выявляются гепатолиенальный синдром и генерализованное увеличение периферических лимфатических узлов, что не типично для острой ревматической лихорадки. Для лаймовской болезни характерно сочетание полиартрал-гии с болями в сухожилиях и периартикулярных тканях, оссалгия и миалгия. При болезни Шенлейна—Геноха (геморрагическом васкулите) в подавляющем большинстве случаев в процесс вовлекаются оба голеностопных, а нередко также коленных сустава, что сопровождается геморрагическими петехиальными высыпаниями на голенях и тыле стоп. В случае симметричной артралгии плечевых и(или) тазобедренных суставов, сочетающейся с болью и скованностью в поясничном отделе позвоночника, а также с признаками сакроилеита, следует думать о болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). В дебюте ревматоидного артрита и, реже, при системных ревматических воспалительных заболеваниях возможна полиартралгия в симметричных мелких суставов кистей и стоп, сочетающаяся с утренней скованностью. В атипичных случаях микрокристаллических артритов артралгия носит приступообразный рецидивирующий характер, причем характерна внезапная боль в одном суставе, которая быстро достигает своей максимальной выраженности и сохраняется в течение нескольких дней. При подагре в подавляющем большинстве случаев в патологический процесс вовлекается I плюснефаланговый сустав, хондрокальци-нозе — один из крупных суставов конечностей (особенно коленный), гидрокси-апатитовой артропатии — плечевой сустав. Стремительно развивающиеся непродолжительные эпизоды артралгии иногда отмечаются в дебюте болезни Уиппла, однако, как правило, поражаются несколько крупных суставов. Выраженные боли в суставах могут возникнуть при синдроме Слоукэма у больных, резко прекративших прием глюкокортикостероидов после длительного их применения в высокой дозе. В случае артралгии у больных острой ревматической лихорадкой и системной красной волчанкой лабораторные признаки воспаления иногда могут быть резко выраженными.

Если олиго- или полиартралгия развивается постепенно, в первую очередь следует исключить вовлечение синовиальной оболочки суставов параинфекци-онного и паранеопластического характера. Причинами такой артралгии, в частности, могут быть хронические инфекционные заболевания: бруцеллез, лаймовская болезнь, легочный или внелегочный туберкулез, сифилис, подострый инфекционный эндокардит. Возможна связь артралгии с хронической очаговой инфекцией (одонтогенная апикальная гранулема, осумкованный паратонзиллярный абсцесс, холангит, пиелонефрит, аднексит) или паразитарной инвазией. Поражение суставов у онкологических больных иногда проявляется лишь медленно нарастающей упорной артралгией, которая в ряде случаев сочетается с тендинитом, миалгией, оссалгией. Если у больного на фоне стойкой выраженной артралгии происходит формирование «пальцев Гиппократа» (синдром Мари—Бамбергера), необходимо исключить злокачественное новообразование внутренних органов, и прежде всего бронхогенный рак легкого. Кроме того, для паранеопластического синдрома Мари—Бамбергера характерна обусловленная периоститом оссалгия и локальная пальпаторная болезненность в области концевых отделов длинных трубчатых костей (чаще предплечий и голеней). Следует обратить внимание также на такие возможные причины болей в суставах, как интоксикация беррилием или талием, имплантация силиконовых протезов молочных желез, цинга. Во всех указанных случаях артралгия развивается медленно, вначале бывает непостоянной и незначительной, однако в течение нескольких месяцев степень выраженности ее нарастает. Постепенно формируется стойкий болевой синдром «воспалительного типа». Часто происходит вовлечение мелких суставов кистей, иногда с ограничением их подвижности и утренней скованностью. Боль в суставах усиливается к вечеру. Нередко наблюдаются и субфебрилитет и кардиалгия как проявление неироциркуляторной дистонии. Артралгия исчезает лишь после радикальной санации инфекции или прекращения действия другого причинного фактора. Известны случаи постепенного появления артралгии без других изменений в суставах при развитии ревматоидного и псориатического артритов.

Постепенно появляющаяся боль в суставах может длительное время оставаться единственным симптомом дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, причем в подавляющем большинстве случаев артралгия при этом вызвана первичным деформирующим остеоартрозом. Типичны вовлечение тазобедренных и(или) коленных суставов, «механический» тип болей: тупые, ноющие, возникающие при нагрузке на пораженные суставы либо к вечеру после значительной дневной физической нагрузки и исчезающие в покое. Возможны также «стартовые» боли и боли в суставах в первой половине ночи («суставная мигрень»). Боли отличаются метеозависимостью и ослабевают при применении местных отвлекающих средств. В ряде случаев артралгия сопровождается хрустом в суставах во время движенияй. Постепенное появление олигоарт-ралгии «механического типа» в крупных суставах при некоторых эндокринных расстройствах имеет определенные особенности. Например, хроническая форма первичного гиперпаратиреоза характеризуется артралгией с выраженными мигрирующими болями в диафизах длинных трубчатых костей, тазовых костях и позвоночнике. Оссалгия усиливается при ходьбе, надавливании на кости и изменении метеоусловий, иногда она сочетается с болями в мышцах конечностей после нагрузки и мышечной слабостью. В ряде случаев пальпация участков болевых ощущений в костях выявляет периостальную реакцию в виде болезненной припухлости. Могут возникать патологические переломы костей и компрессия позвонков, приводящие к деформации скелета. Сочетание артралгии с оссалги-ей и миалгией может отмечаться также у больных, страдающих гипокортицизмом. При овариогенных дисфункциях (гиперфолликулинемия во время менструаций, гипоэстрогенемия в период климакса) артралгия сопровождается акропарестезиями и более выражена в ночное время.

В начальной стадии болезни Кашина—Бека постепенно появляются умеренные ноющие боли в симметричных межфаланговых суставах кистей, особенно в проксимальных межфаланговых суставах указательного, среднего и безымянного пальцев. Боли беспокоят преимущественно вечером и ночью, усиливаются при физических напряжениях и изменении метеоусловий, могут сопровождаться непродолжительной утренней скованностью. Рентгенологическое исследование обнаруживает существенные изменения в метаэпифизарной ростковой зоне костей. Умеренная полиартралгия в симметричных мелких суставах кистей, иногда в сочетании с болевым ограничением их сжатия и скованностью может быть обусловлена гипотиреозом и гиперкаротинемией при избыточном потреблении моркови. В случае гиперкаротинемии иногда отмечаются, кроме того, боли в плечевых, коленных и голеностопных суставах с максимальной интенсивностью в утренние часы. Однако выраженных рентгенологических изменений в суставах нет, и отсутствует эффект от приема противовоспалительных препаратов. Лечение проводят безкаротиновой диетой — исключением из рациона моркови.

Стойкая моноартралгия в крупных суставах, главным образом нижних конечностей, в течение длительного времени может предшествовать развитию манифестного сифилитического или туберкулезного артрита. Кроме того, боль в одном из суставов может свидетельствовать о его опухолевом или травматическом поражении, а также о таких моноартикулярных заболеваниях, как синовиальный хондроматоз, пигментный виллонодулярный синовит, ос-теохондропатия, рассекающий остеохондрит. В дебюте первичного деформирующего остеоартроза чаще всего отмечается боль в одном из коленных или тазобедренных суставов. Иногда выявляется только ограниченное поражение периартикулярных мягких тканей (энтезопатии) в области сустава с локальной болью и ограниченным участком пальпаторно выявляемой болезненности в области синовиальной сумки, месте прикрепления связок и(или) сухожилий.

Остаточная олиго- или полиартралгия после стихания воспалительных процессов в суставах может носить преходящий или хронический характер. Так, у больных, перенесших арбовирусный или парвовирусный артрит, а также реактивный артрит либо болезнь Рейтера, связанные с острой кишечной или урогенитальной инфекцией, нередко в течение многих недель или даже нескольких месяцев сохраняются артралгия и тугоподвижность в пораженных суставах, главным образом нижних конечностей. В последующем боль в суставах исчезает и движения восстанавливаются в полном объеме. Длительно сохраняется артралгия после стихания приступа псевдоподагры у некоторых больных хондрокальцинозом. Хроническую форму остаточной артрал-гии после перенесенного артрита объясняют повышенной чувствительностью рецепторного аппарата пораженных ранее суставов. Нередко она проявляется только в связи с изменением метеоусловий, перенапряжением опорно-двигательного аппарата, интеркуррентными инфекциями. Остаточная моноартралгия может быть проявлением перенесенной травмы сустава. Обычно в таких случаях на рентгенограмме выявляются признаки вторичного деформирующего остеоартроза.

Артралгию могут симулировать оссалгия, поражение фасций, миалгия, не-.вралгия, сосудистая патология, нарушения статики. При оссалгии, вызванной поражением костной ткани эпифизов, следует иметь в виду прежде всего следующие заболевания: опухоль, метастазы злокачественных новообразований внутренних органов, гемобластозы (в том числе у детей), болезни накопления, остеомаляцию (при синдроме мальабсорбции, почечной потери фосфора при ренальных тубулопатиях, в том числе онкогенного генеза, длительном лечении противосудорожными препаратами). Ночные боли в костях характерны для больных сифилисом. В случае оссалгии, обусловленной опухолевым, в том числе метастатическим, поражением костей и при гемобластозах, боль постоянна (беспокоит днем и ночью), выраженна, усиливается во время ходьбы, надавливания на кости и изменении метеоусловий, а при пальпации участков болевых ощущений в костях может определяться периостальная реакция в виде болезненной припухлости. Раковые метастазы в кости и гемобластозы в некоторых случаях вызывают боль мигрирующего («летучего») характера. Кроме того, резкие боли в эпифизах длинных трубчатых костей, нередко наблюдающиеся у детей, могут имитировать артралгию. Боль из кости и надкостницы практически не иррадиирует. Для купирования боли, обусловленной раковыми метастазами в кости, рекомендуют кальцитонин (100 ME подкожно ежедневно). Боль в области локтевых и коленных суставов типична для диффузного фасциита, а псевдо-артралгия плечевых и тазобедренных суставов — для ревматической полимиал-гии. Симулировать артралгию одного или обоих плечевых суставов может радикулярный синдром у больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника либо отраженные радикулярные боли при инфаркте миокарда, раке верхушки легкого (опухоль Панкоста). «Вазомоторная артралгия» иногда наблюдается при вегетососудистой дистонии у женщин среднего возраста, а «ишемическая» — при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. Симулировать артралгию могут, кроме того, плоскостопие, а также патологическая установка коленных суставов (О- или Х-образная деформация).

Фибромиалгия (психогенный ревматизм) — хроническое ревматическое заболевание, характеризующееся устойчивым симптомокомплексом субъективных расстройств в виде распространенной артралгии, миалгии и оссалгии при отсутствии объективно выявляемых изменений опорно-двигательного аппарата у эмоционально неустойчивых лиц, склонных к тревожно-мнительным состояниям. Данная патология встречается преимущественно у женщин в возрасте 30—60 лет, иногда у подростков. Считается, что фибромиалгия — своеобразный невроз локомоторного аппарата с вовлечением мышц, связок, сухожилий, подкожной жировой клетчатки и костных выступов в результате функциональных нарушений центральной нервной системы, развившихся под воздействием неврологических и психогенных факторов. К возникновению фибромиалгии предрасполагают условия труда, связанные с изометрическим напряжением определенных мышц, микротравматизация опорно-двигательного аппарата, температурно-климатические условия, рефлекторные воздействия внутренних органов, метаболические, гормональные и другие факторы. Среди причин возникновения болей называют также повышение мышечного тонуса и дефицит кислорода в скелетных мышцах вследствие хронического сосудистого спазма, обусловленного вегетативно-сосудистой дистонией с транзиторными расстройствами регионарного кровообращения. Кроме того, возможно, происходит усиление проприоцептивных рефлексов с кожи и подлежащих суставных и костных структур. Не исключают роль и энтезопатии — вторичной воспалительной реакции вблизи мест прикрепления сухожилий и связок к кости. Характер болевого синдрома при фибромиалгии может значительно варьировать в зависимости от конституциональных и личностных особенностей больного. Часто сочетаются физические и психологические факторы, причем иногда трудно отличить, что первично. Описано развитие типичной фибромиалгии после адекватной антибактериальной терапии болезни Лайма.

Основное клиническое проявление фибромиалгии — генерализованные скелетно-мышечные боли в конечностях. Больные предъявляют жалобы на упорные множественные регионарные ноющие боли в околосуставных областях и мышцах, особенно в местах их прикрепления к костям, носящие симметричный характер, часто сопровождающиеся утренней скованностью либо ощущением припухлости («отекания») кистей и(или) стоп. Нередко боли сопровождаются парестезиями — ощущением жжения в болезненных областях, особенно в утренние часы, усиливающимся под влиянием холода и усталости. Могут отмечаться генерализованная или локальная мышечная слабость, судороги в конечностях (часто билатеральные), особенно верхних. Артралгия возникает днем или ночью, иногда боли кратковременные и длятся всего лишь несколько минут или даже секунд. Боли усиливаются при стрессах, нарушениях сна, неблагоприятных погодных условиях, после интенсивной физической активности, не уменьшаются при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, тогда как седативные средства приносят улучшение. Ослабление болевых ощущений происходит также во время движений и при согревании.

Объективное исследование опорно-двигательного аппарата у больных фибромиалгией не обнаруживает припухлость суставов, гиперемия и гипертермия покрывающей их кожи, однако пальпация выявляет боли в местах прикрепления к костям сухожилий, суставной капсулы, синовиальных сумок, мышцах. Иногда пальпаторная болезненность настолько выражена, что больной вскрикивает и резко отдергивает конечность при попытке врача прикоснуться к пораженным областям. Этот феномен объясняют повышенной реактивностью кожи и подкожной клетчатки. Нередко сгибание в суставах нижних конечностей затруднено в вертикальном положении, но осуществляется свободно в положении лежа. Кроме того, тугоподвижность в суставах исчезает при отвлечении внимания больного. Возможны боли в позвоночнике, грудной клетке, крестце. Боли в позвоночнике иногда сочетаются с контрактурой поясничных мышц («согнутая спина»): больные не могут распрямить спину в вертикальном положении, но полностью выпрямляют в горизонтальном. В различных отделах скелета обнаруживаются симметричные гиперчувствительные точки, в которых даже при умеренной пальпации постоянно выявляется выраженная болезненность. Наиболее типична следующая локализация этих «суммационных точек»: — нижняя часть шейного отдела позвоночника; — середина мышечного валика трапецевидных мышц; — середина надостной мышцы; — грудные мышцы во II межреберье (латеральнее реберно-хрящевого сочленения); — 1—2 см дистальнее латерального надмыщелка плеча; — нижнепоясничный отдел позвоночника; — верхнебоковая поверхность ягодиц (на 2 см кзади от большого вертела): — с медиальной стороны связок надколенника; — место перехода ахиллова сухожилия в икроножные мышцы.

Указанные точки не совпадают с точками, традиционно используемыми при иглорефлексотерапии, а во время морфологического исследования в них не выявляются какие-либо патологические изменения и особенности гистологического строения.

Скелетно-мышечные боли, как правило, сопровождаются утренней астенией и усталостью в течение дня, частыми головными болями, раздражительностью, беспричинным беспокойством или «внутренним напряжением». Больной жалуется на плохой сон с чувством «разбитости» при пробуждении («невостанавливающий сон»), и в то же время сонливость в дневное время. Обращает на себя внимание эмоционально окрашенное, с «научным» подходом изложение больным своих жалоб. Как и при других, психогенно обусловленных болевых синдромах, у больных фибромиалгией выявляются патологические особенности личности: ослабление связи с реальностью, неумение устанавливать эмоциональный контакт, эмоциональная пустота во взаимоотношениях, агрессивная сдержанность, преобладание незрелости защитных механизмов и нарушение толерантности к заболеванию. Ипохондрическое восприятие соматических болей подменяет активные поиски решения кажущихся неразрешимыми жизненных проблем. Иногда боли в опорно-двигательном аппарате служат маской скрыто протекающей депрессии, в пользу которой свидетельствуют ощущение безнадежности у больного на протяжении более двух недель, подавленное настроение, утрата интереса к окружающему в сочетании как минимум с четырьмя следующими симптомами: — изменение массы тела или аппетита; — нарушение сна; — психомоторное возбуждение или заторможенность; — утрата интереса к повседневным действиям или снижение сексуальной активности; — вялость, ощущение бесполезности; — рассеянность, появление суицидальных мыслей.

У некоторых больных фибромиалгия сочетается с вегетососудистыми нарушениями (потливость, сердцебиения, кардиалгия, нейроциркуляторная дистония, синдром Рейно), синдромом раздраженной толстой кишки, психогенно обусловленным субфебрилитетом (термоневроз).

При фибромиалгии отсутствуют сдвиги лабораторных показателей воспаления, изменения суставов, выявляемые при рентгенологическом и других инструментальных методах исследования, а также клинические, серологические, иммунологические и биохимические признаки нозологически определенных заболеваний, способных вызвать воспалительные или дегенеративно-дистрофические поражения суставов и таким образом обусловливать артралгию. Обнаруживаемые в отдельных случаях при рентгенографии начальные признаки остеоартроза обычно связаны с перенесенными в прошлом артритом или травмой опорно-двигательного аппарата, однако степень их выраженности не может объяснять болевой синдром у больного.

Течение фибромиалгии носит волнообразный характер. Возобновление или усиление болезненных ощущений и затруднение движений в суставах часто провоцируется отрицательными эмоциями, стрессовыми ситуациями, менструациями, изменениями атмосферных условий, а также нейропсихической декомпенсацией. Бывают «светлые» промежутки, когда жалоб нет. Даже при многолетнем наблюдении у больных фибромиалгией не удается выявить каких-либо объективных изменений в суставах.

Для установления диагноза фибромиалгии следует ориентироваться на следующие критерии:

а) генерализованные ноющие скелетно-мышечные боли в течение трех месяцев и более при отсутствии артрита, а также предшествовавшей травмы и нормальных лабораторных показателях; б) утренняя скованность или адекватное ей по значимости ощущение«отекания» кистей и(или) стоп; в) чувство «разбитости» после сна; г) ухудшение самочувствия после стрессовых ситуаций и улучшениево время движения или согревания; д) обнаружение не менее 5 парных «суммационных» точек типичной локализации.

Специфическим признаком фибромиалгии могут служить альфа-волны на электроэнцефалограмме в IV стадии сна. Однако отнесение артралгии к разряду «функциональной», то есть установление диагноза фибромиалгии, возможно только после исключения других заболеваний, способных быть причиной жалоб больного, в частности, дерматомиозита-полимиозита, ревматической полимиалгии, а также таких распространенных причин скелетно-мы-шечных болей, как гиперпаратиреоз и гипотиреоз. Если у больного диагностирована фибромиалгия, показаны консультация и дальнейшее наблюдение психоневролога. Лечение фибромиалгии проводят транквилизаторами, антидепрессантами, ацетаминофеном, миорелаксантами. Существенное значение имеет также физиотерапия: тепловые и водные процедуры, массаж, лечебная физкультура, аэробика, фитнесс и т.п. К непременным условиям лечения заболевания относятся нормализация семейных и профессиональных отношений, оптимизация режима труда и отдыха, смена обстановки.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Что такое артралгия

Проявление артралгии заключается в болевом синдроме, который локализуется в одном или нескольких суставах. Возникновение недуга связано с воспалительными процессами, интоксикацией, иммунными реакциями, при которых происходит раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул. По Международной классификации болезней (МКБ-10) артралгия (arthralgia) имеет код М 25,5 – боль в суставе. Образование расстройства происходит при аутоиммунных, ревматических, неврологических, инфекционных, онкологических заболеваниях, травмах, избыточном весе.

Краткая анатомия суставов

Суставы представляют собой анатомические структуры, иногда сложные, которые вступают во взаимный контакт с двумя или более костями. В человеческом скелете их 360, и они выполняют функции поддержки, подвижности и защиты.

Согласно наиболее распространенному анатомическому мнению, существуют 3 основных категории суставов:

  • Волоконные суставы (синартрозы). Как правило, они не обладают достаточной подвижностью, а входящие в их структуру кости удерживаются фиброзной тканью. Типичными примерами синартроза являются суставы между костями черепа.
  • Хрящевые суставы (или амфиартроз). Они плохо подвижны, а составные кости соединяются хрящами. Классическим примером амфиартроза являются суставы, соединяющие позвонки в позвоночнике.
  • Синовиальные суставы (или диартроз). Они обладают большой подвижностью и включают в себя различные компоненты, в том числе: суставные поверхности и покрывающий их хрящ, суставную капсулу, синовиальную мембрану, синовиальные мешки, ряд связок и сухожилий. Типичными примерами диартроза являются: плечевые, коленные, тазобедренные, запястные и лодыжечные суставы.

Причины возникновения

Развитие артралгии происходит как в крупных суставах (коленных и локтевых), так и в мелких (голеностопных, лучезапястных). Недуг может локализоваться и в области позвоночных дисков, плечевых сочленений, нередко наблюдается артралгия тазобедренного сустава. Причины патологии могут быть следующие:

  • острые и хронические инфекции, вызванные бактериями и вирусами (грипп, стрептококк, хламидии, гонококк и др.);
  • поражения суставов, связанные с тяжелыми травмами опорно-двигательного аппарата;
  • микроповреждения соединительной ткани, вызванные чрезмерной нагрузкой;
  • артриты псориатической, реактивной, ревматоидной природы;
  • патологии, которые сопровождаются деградацией в хрящевой суставной ткани (остеохондроз, ревматоидный артроз);
  • острая лихорадка при ревматических заболеваниях, вызванная аутоиммунными процессами;
  • длительное нахождение в неудобной позе;
  • профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на суставы;
  • длительное воздействие на организм высоких доз тяжелых металлов;
  • прием некоторых медикаментов;
  • поражение тканей костей;
  • новообразования патологического характера;
  • чрезмерное отложение солей.

Существуют факторы риска, при которых увеличивается возможность возникновения артралгических болей. Специалисты выделяют следующие:

  • избыточный вес;
  • нарушения функционирования иммунной системы;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • вредные привычки;
  • нарушения метаболизма;
  • патологии, связанные с деятельностью желез внутренней секреции;
  • гиподинамия, либо наоборот, — чрезмерная физическая активность.

Симптомы

Выраженность симптомов заболевания зависит от причины, которая вызывает его прогрессирование. Дискомфортные ощущения могут быстро пропадать или иметь хроническое течение. При артралгии боль имеет острый, колющий, ноющий или тупой характер. Ее проявления зависят от причины возникновения. Синдром может локализоваться в одном или нескольких суставах или носить блуждающий характер. При инфекционной природе заболевания характерным признаком является миалгия и оссалгия (боль в мышцах и костях). Помимо болевых ощущений, артралгия проявляется следующими симптомами:

  • увеличением температуры и покраснением кожных покровов над суставной областью;
  • отечностью тканей, находящихся рядом с суставом;
  • нарушением двигательной активности суставных сочленений;
  • патологическими изменениями (деформацией) сустава.

Артралгия коленных суставов

Поражение коленных суставов является одной из частых форм проявления артралгического синдрома. Воспалительный процесс в этой области определяется рядом симптомов:

  • боли ноющего или тупого характера;
  • усиление дискомфортных ощущений при нагрузках, их снижение в состоянии покоя;
  • развитие дегенеративно-дистрофических изменений;
  • снижение подвижности коленного сустава;
  • появление отеков.
  • Что такое ветрянка у детей и взрослых. Первые признаки, симптомы и сроки лечения ветряной оспы
  • Причины и лечение боли в грудине
  • Как быстро поднять гемоглобин в крови

Патология поясничного отдела

Распространенным явлением считается артралгия отдельных участков спины. Больные, у которых страдает поясничный отдел позвоночника, могут ощущать следующие характерные симптомы:

В статье «Что такое артралгия суставов и как лечится заболевание» использованы материалы:

http://sustavlive.ru/boli/drugoe/artralgiya.html

http://artosustav.ru/artralgiya/

http://medotvet.com/drugie-bolezni-sustavov/chto-takoe-artralgiya-i-kak-ee-lechit.html

http://nd69.ru/bolezni/artralgiya-simptomy-i-lechenie.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *