Лечение и диагностика гиперлордоза поясничного отдела позвоночника

Автор: | 30.09.2020

Лечение и диагностика гиперлордоза поясничного отдела позвоночника

Содержание скрыть
1 Лечение и диагностика гиперлордоза поясничного отдела позвоночника

Специфика и опасность усиленного лордоза поясничного отдела позвоночника

Лордозы – это изгибы на позвоночнике, несут важную функцию сохранения равновесия. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника обычно ярко выражен, выделяется при походке, таз выдвигается назад и невольно выпячивается живот.

Особенности гиперлордоза поясницы

Усиленный лордоз поясничного отдела формируется в результате слабого мышечного каркаса спины, при дефектах структуры кости, может быть вызван поражением суставов конечностей. Изгибы позвоночника в норме имеют «пружинное» строение, подобная структура служит своеобразным амортизатором для человека, и позволяет ему жить полной жизнью.

Лордоз формируется в процессе жизни человека и имеет генетическую программу. Это нормально, когда позвоночник искривлен, но только в необходимых местах. Отклонением от нормы считается уплощение позвонка или его чрезмерное выгибание. На первом году жизни появляются кифозы и лордозы – выраженное искривление вперед и назад.

Когда у пациента поясничный лордоз видимо усилен, это мешает ему нормально взаимодействовать с телом, элементарная ходьба в правильной позе составляет для человека большой труд. Резервные возможности позвоночника снижаются, он больше не может противостоять амортизационным нагрузкам, со временем дискомфорт усиливается, а фигура человека изменяется.

Гиперлордоз в одинаковой процентности проявляется у молодых людей и у пожилых пенсионеров. Болезнь не имеет возрастных ограничений, развивается вследствие неправильного образа жизни либо при врожденных травмах.

  • Методика лечения при сглаженном поясничном лордозе
  • Лечение лордоза медикаментами и физиотерапией
  • Формы лордоза грудного отдела позвоночника

Причины и симптомы

Гиперлордоз в поясничном отделе чаще выражается в искривлении 3-4 позвонков либо смещением 5 позвонка поясничного отдела позвоночника. Формирование заболевания уходит далеко в детство, когда ребенок начинает ходить и сидеть, использует позвоночник по назначению.

Причина, по которой появляется деформация позвоночника – снижение активности и неправильная осанка. В период юношества сутулость особенно актуальна и опасна, она с легкостью может перерасти в нарушение позвоночного столба. Причиной образования гиперлордоза может стать отклонение в формировании опорно-двигательного аппарата или травмы спины.

Искривление позвоночника может иметь врожденный характер или приобретенный, причины возникновения бывают двух типов.

Причины возникновения врожденного гиперлордоза:

  • рахит на фоне недостатка витамина D,
  • болезнь Кашина-Бека,
  • ускоренный рост скелета младенца,
  • дисплазия тазобедренных суставов,
  • ахондроплазиия.

Приобретенная форма появляется по причине:

  1. Беременности. В период вынашивания ребенка у женщины появляется искривление в пояснице. Гиперлордоз является временной защитной функцией организма, крестец получает особую нагрузку.
  2. Ожирения. Позвоночный столб, привыкший к стабильной нагрузке, вдруг получает резкую перегрузку от избыточного веса, на фоне которого деформируется.
  3. Травмы спины, полученные при занятиях профессиональным спортом или в результате ДТП.
  4. Двустороннего вывиха тазобедренного сустава. Происходит неравномерная нагрузка.
  5. Слабого брюшного пресса. Элементарное выравнивание осанки служит профилактикой тонуса мышц брюшной полости.
  6. Межпозвоночной грыжи, особенно, если она сопровождается воспалением.
  7. Остеохондроза в пояснице.
  8. Инфекционного заболевания.

Человек, страдающий гиперлордозом, меняется внешне: тазовый пояс резко отклоняется назад, ноги расставляются широко, живот выпирает, а при наклоне задействуются суставы таза.

На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, постепенно приобретая очертания патологического процесса. Со временем появляются боли в спине, приобретающие хроническое состояние. Следующие симптомы говорят о заболевании поясницы:

  • при подъеме тяжестей изменяется поза больного,
  • парестезия мышц,
  • боль в спине усиливается и отдает в ягодицы,
  • происходит дисфункция органов малого таза,
  • онемение нижних конечностей,
  • появление усталости в ногах,
  • изменение походки.

Лечение необходимо начать при малейшем признаке заболевания, раннее обращение к врачу гарантирует большие шансы на выздоровление.

Чем опасно заболевание

Опасность гиперлордоза заключается в большой нагрузке на поясничный сегмент, что влечет последствия:

  1. Смещение внутренних органов за счет избыточного изгиба.
  2. Расстройство желудочно-кишечного тракта, частые запоры и поносы без видимых причин.
  3. Повышение давления на матку, что особенно опасно при беременности, грозит выкидышем.
  4. Смещение центра тяжести главной оси тела нарушает работу органов малого таза.
  5. Задержка мочи.
  6. Выпадение позвоночных дисков.
  7. Возникновение грыжи.

Опасный прогиб влечет множество неприятных последствий. Помимо всех вышеперечисленных последствий, длительно существующий гиперлордоз может спровоцировать защемление спинного мозга, что влияет на психическое состояние больного.

Формы гиперлордоза поясничного отдела и крестца

Гиперлордоз крестца, выраженный чрезмерной выгнутостью физиологического искривления бывает двух видов:

  1. Врожденный. Причинами первичной патологии служат заболевания: туберкулез, аномальное строение, опухоли в позвоночном столбе.
  2. Приобретенный. Вторичный вид имеет посттравматический характер.

В первом случае, гиперлордоз дает предпосылки еще на стадии беременности, дуги поясничных позвонков приобретают аномальный вид. Ребенок, который в норме должен родиться с ровным позвонком, появляется на свет с заранее нефизиологическими изгибами. Это значительно усложняет задачу, на начальных стадиях болезнь может себя абсолютно никак не характеризовать и протекать бессимптомно.

Второй вид заболевания – приобретенный. Когда ребенок рождается без аномалий строения, с ровными позвонками, но в процессе жизнедеятельности или по другим механическим причинам спина начинает деформироваться.

Выделяют следующие виды приобретенного гиперлордоза:

  1. Рахитическая форма. Заболевание наблюдается у детей, перенесших рахит – нехватку витамина D. Данный витамин способствует хорошему усвоению кальция, что важно на этапе развития ребенка, когда формируются хрящи и хрящевые ткани.
  2. Паралитический вид. При слабости скелетной мускулатуры, вызванной заболеваниями полиомиелит, ДЦП район поясницы будет искривлен, мышцы теряют возможность оптимально фиксировать ось позвонка.
  3. Травматическая форма напрямую связана с полученными травмам в ходе занятий спортом, при вывихе бедра или серьезном ДТП.
  4. Функциональный гиперлордоз. Ему подвержены подростки, чья костная ткань интенсивно растет, а скелетная мускулатура попросту за ней не успевает. Нагрузка на позвоночник растет, а мышцы с ней не справляются.
  5. Компрессионный вид. Его можно отнести к пожилым людям, у которых развивается остеохондроз, спондилез или болезнь Бехтерева.

Причинами приобретенного гиперлордоза могут стать:

  • прогрессирующие болезни ног,
  • послеоперационные осложнения,
  • прямые ушибы позвоночника,
  • генетика.

Лица с выраженной сутулостью находятся в зоне риска, важно следить за осанкой.

Влияние гиперлордоза поясницы на эректильную дисфункцию

При запущенной степени гиперлордоза могут возникнуть осложнения, затрагивающие мужское здоровье. Эректильная дисфункция появляется по причине изменения физиологии поясницы. Неправильный изгиб оказывает давление на половые органы и вызывают половое бессилие у мужчин.

Эрекция необходима для осуществления полового акта. Под высоким давлением прибывающей крови происходит эрекция. Гиперлордоз приводит к невозможности данного действия. Нарушение половой сферы влечет потерю объема и твердости члена, полноценный половой акт становится невозможным.

Почти всегда эректильную дисфункцию такой формы можно вылечить. Все зависит от того, насколько вовремя обратиться к врачу. Устранить проблему можно консервативным или хирургическим методом. Если дисфункция вызвана проблемой с гиперлордозом, избавившись от искривления, можно восстановить способность к эякуляции.

  • Как выпрямить лордоз шейного отдела позвоночника
  • Упражнения для лечения лордоза в домашних условиях

Диагностика

Диагностика поясничного отдела может происходить различными методами. Первичный осмотр позвоночника позволит увидеть первое проявление симптоматики. Но не всегда визуальный осмотр позволяет определить наличие заболевания. Пальпация и беседа с больным может стать причиной для назначения дополнительных исследований, среди которых:

  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография,
  • ренгеноскопия,
  • при подозрении на воспалительный процесс, отправляют на сдачу анализов.

Снимки рентгена снимаются в двух проекциях: боковой и прямой. Это помогает исключить непредвиденную патологию и точно определить диагноз.

Первичный осмотр проводит врач-терапевт. При обнаружении проблемы врач направляет на дальнейшее лечение к специалистам: ортопедам, вертебрологам и хирургам.

Если основных исследований недостаточно для постановки диагноза и исключения лишних проблем, пациента направляют на спондилометрию, которая позволяет оценить угол вогнутости позвоночника. И на электромиографию, благодаря которой оценивается уровень силы мышечной ткани. После ряда исследований и точной постановки диагноза можно лечить больного.

При выраженном гиперлордозе с осложнениями, назначаются ускоренные исследования. Пациент проходит обследования без очереди.

Методы лечения

Терапия заболевания должна иметь комплексный подход. Лечение искривления сразу несколькими способами улучшает положительную динамику в разы. Направление лечебных процедур на исправление позвонка зависит от происхождения заболевания и степени деформации. Разрабатывает курс лечебных мероприятий компетентный врач, который способен подобрать медикаментозную терапию, упражнения.

Лечение будет проводиться комплексно, с оговорками на некоторые индивидуальные особенности течения болезни. Терапия включает следующие методы:

  1. Лечение медикаментозными препаратами. Болевой синдром снимается обезболивающими препаратами, с воспалением борются лекарства группы НВПС. При необходимости врач может назначить хондропротекторы, миорелаксанты и нейропротективные вещества. Для некоторых фармацевтических веществ понадобится врачебный рецепт.
  2. Физиотерапия. Лечение физиотерапевтическими процедурами – неотъемлемая часть восстановления позвоночника, которая положительно влияет на крестцовый отдел. Широко применяются УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и разные виды водных процедур, в том числе плавание.
  3. ЛФК. Гиперлордоз – заболевание, которое проявляется на фоне неправильного положения хребта, лечебная гимнастика является необходимой процедурой. Выполняя комплекс упражнений нужно отталкиваться только от рекомендаций врача, самостоятельно подбирать растяжки или сгибания нельзя. Каждый случай индивидуален.
  4. Мануальная терапия имеет множество положительных отзывов, но подходит далеко не всем. Для разрешения на проведение курса мануальной терапии необходимо пройти МРТ.
  5. Массаж благоприятно действует на поясницу. Домашний самостоятельный массаж запрещен, выполнять процедуру должен только грамотный специалист.

Для усиления эффекта от комплексного лечения, больным рекомендуют ношение специального корсета или бандажа. Специальное белье способствует правильному развитию естественного положения спины, однако постоянно носить корсет нельзя, это может привести к обратному эффекту: сильному расслаблению мышц.

Никогда не занимайтесь самолечением, если заподозрили усиленный лордоз. Лучше доверить здоровье профессионалам и соблюдать элементарные правила поддержания осанки.

Гиперлордоз поясничного отдела | Диагностика и лечение позвоночника

Определение

Этимологически слово «гиперлордоз» происходит из греческого языка и означает: hyper– (чрезмерный), lordo– (изгиб) и – sis (болезнь, нарушение).

Гиперлордозом поясничного отдела называется усиление лордотического изгиба позвоночника. Гиперлордоз поясничного отдела может быть заметен со стороны в расслабленном положении стоя и определяется объективно по рентгенографическому снимку. Изгиб с углом выше 70 градусов рассматривается как гиперлордический (измеряется угол между поверхностями позвонков L1 и S1).

Причины

• Несмотря на то что в большинстве случаев причина гиперлордоза поясничного отдела неизвестна, он может появиться вследствие укорочения мышц-сгибателей бедра, в частности пояснично-подвздошной мышцы. Данное явление относительно часто объясняется сидячим образом жизни и отсутствием физической нагрузки, что весьма характерно для современного общества. В положении сидя начало и место прикрепления этих мышц сближаются друг с другом (1, следующая страница). Со временем мышцы приспосабливаются к этому положению, укорачиваются, их способность к растяжению снижается.

В положении стоя укороченные мышцы-сгибатели тянут таз, перемещая его в положение антеверсии (2), предрасполагая позвоночник к гиперлордозу. Усиление поясничного лордоза способствует укорочению паравертебральных мышц, подвздошно-реберной мышцы, длинной мышцы спины и квадратной поясничной мышцы (3), которое, в свою очередь, способствует закреплению изменения статики данного отдела позвоночника.

• С возрастом происходит снижение физической нагрузки, и мышцы постепенно ослабевают. Это ведет к слабой способности удерживать позвоночник, что вкупе с силой притяжения приводит к усилению физиологических изгибов позвоночника.

• При увеличении объема живота происходит смещение таза к антеверсии и увеличение поясничного изгиба вследствие переноса центра тяжести вперед.

Развитие – прогноз

• Если не выполнять соответствующие упражнения для торможения процесса развития поясничного гиперлордоза, интенсивность и частота появления симптомов со временем будут расти.

Профилактика

• Умеренные физические нагрузки способствуют необходимому тонусу и эластичности основных мышц, ответственных за поддержание позвоночника.

• Выполнение специальных физических упражнений, приведенных на странице 212, ориентировано на улучшение статики поясничного и крестцового отделов.

• Соблюдение режима питания.

Признаки и симптомы

• Поясничная боль, вызываемая чрезмерным давлением на остистые отростки и наличием мышечного гипертонуса. Люди с усиленным изгибом поясничного отдела позвоночника часто страдают люмбаго при стоянии на ногах в течение определенного времени. Чем больше времени проведено в этом положении, тем интенсивнее боль. Это объясняется тем, что мышцы постепенно теряют способность удерживать позвоночник. Одновременно происходит усиление давления на суставы.

Усиление трения суставных поверхностей, провоцируемое чрезмерной нагрузкой, увеличивает возрастной износ и деформацию позвонков.

• Сочетание артроза, дегенерации дисков и гиперлордоза может привести к ухудшению ситуации из-за сужения диаметра соединительных отверстий, притом что из-за остеофитов (костные выросты) мягкие ткани легче раздражаются.

Таким образом, со временем могут возникнуть неврологические проявления (в нижних конечностях), такие как «мурашки» или сниженная чувствительность, боль (пояснично-крестцовый радикулит, круралгия…).

• Повышенный тонус (гипертонус) паравертебральных и квадратных мышц поясницы при некоторых процессах гиперлордоза.

Лечение

Консервативное лечение

• Лекарственные средства. Часто назначают анальгетики для снижения боли, противовоспалительные средства при раздражении тканей и миорелаксанты для борьбы с гипертонусом.

• Физиотерапия борется с теми же симптомами физическими средствами. Стратегия лечения определяется для каждого случая отдельно. Постуральное перевоспитание направлено на улучшение статики поясничного и крестцового отделов позвоночника.

• Массаж и применение местного тепла снижают гипертонус мышц.

• В определенных случаях при гиперлордозе эффективно ношение пояса, так как он поддерживает живот. Не рекомендуется носить пояс постоянно, так как возможно ослабление сократительной способности мышц.

• В случаях, когда гиперлордоз сопровождается болями, вызванными артрозом или дегенерацией дисков поясничных позвонков, рекомендуется избегать спортивных занятий, таких как бег, из-за негативного влияния ударных сил на позвоночник. Вместо этого можно заниматься на велотренажере или плавать. Оба варианта являются отличными кардиоваскулярными упражнениями, не вызывающими негативного воздействия на поясничный отдел.

Хирургическое лечение

Состояние большинства лиц, имеющих признаки и симптомы, описанные выше, значительно улучшается или излечивается хирургическим путем. В случае стеноза спинномозгового канала (сужения канала), нестабильных переломов, смещения позвонков, сильного защемления или грыжи диска может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Постуральное перевоспитание

В связи с взаимосвязью поясничного отдела и тазового пояса (смотри с. 68, 255) рекомендуется выполнять следующие упражнения для коррекции мышечного дисбаланса, возникшего вследствие сидячего образа жизни (формирующего гиперлордоз).

Растяжки

• Мышцы-сгибатели бедра, в частности пояснично-подвздошная мышца (А) и прямая передняя мышца четырехглавой мышцы (В).

• Паравертебральные поясничные мышцы, подвздошно-реберная мышца, длинная мышца спины (С).

• Широчайшая мышца спины и квадратная мышца поясницы (D).

• Приводящие мышцы бедра (Е).

Упражнение на увеличение тонуса мышц

Увеличение тонуса брюшных мышц (F) и ягодичных мышц (G) способствует поддержанию таза и поясничного изгиба (Н).

Специфика и опасность усиленного лордоза поясничного отдела позвоночника

В норме у человека выделяют два вида изгибов позвоночника: кифоз (в грудном и крестцовом отделах) и лордоз (в шейном и поясничном отделах). С самого рождения у ребенка начинают формироваться нормальные изгибы вместе с мышечной тканью вокруг позвоночника. Но при появлении различных патологических процессов в формировании начинают происходить сбои, и может возникнуть гиперлордоз поясничного отдела позвоночника.

Данная болезнь представляет собой дефектное искривление позвоночного столба, которое возникает в результате генетической предрасположенности или влияния внешних факторов. Поясничный гиперлордоз наблюдается как у взрослых, так и маленьких детей. Это связано с неправильным образом жизни, низкой физической активностью и особенностью работы.

Причины и симптомы

Гиперлордоз в поясничном отделе чаще выражается в искривлении 3-4 позвонков либо смещением 5 позвонка поясничного отдела позвоночника. Формирование заболевания уходит далеко в детство, когда ребенок начинает ходить и сидеть, использует позвоночник по назначению.

Причина, по которой появляется деформация позвоночника – снижение активности и неправильная осанка. В период юношества сутулость особенно актуальна и опасна, она с легкостью может перерасти в нарушение позвоночного столба. Причиной образования гиперлордоза может стать отклонение в формировании опорно-двигательного аппарата или травмы спины.

Искривление позвоночника может иметь врожденный характер или приобретенный, причины возникновения бывают двух типов.

Причины возникновения врожденного гиперлордоза:

  • рахит на фоне недостатка витамина D;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • ускоренный рост скелета младенца;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • ахондроплазиия.

Приобретенная форма появляется по причине:

  1. Беременности. В период вынашивания ребенка у женщины появляется искривление в пояснице. Гиперлордоз является временной защитной функцией организма, крестец получает особую нагрузку.
  2. Ожирения. Позвоночный столб, привыкший к стабильной нагрузке, вдруг получает резкую перегрузку от избыточного веса, на фоне которого деформируется.
  3. Травмы спины, полученные при занятиях профессиональным спортом или в результате ДТП.
  4. Двустороннего вывиха тазобедренного сустава. Происходит неравномерная нагрузка.
  5. Слабого брюшного пресса. Элементарное выравнивание осанки служит профилактикой тонуса мышц брюшной полости.
  6. Межпозвоночной грыжи, особенно, если она сопровождается воспалением.
  7. Остеохондроза в пояснице.
  8. Инфекционного заболевания.

Человек, страдающий гиперлордозом, меняется внешне: тазовый пояс резко отклоняется назад, ноги расставляются широко, живот выпирает, а при наклоне задействуются суставы таза.

На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, постепенно приобретая очертания патологического процесса. Со временем появляются боли в спине, приобретающие хроническое состояние. Следующие симптомы говорят о заболевании поясницы:

  • при подъеме тяжестей изменяется поза больного;
  • парестезия мышц;
  • боль в спине усиливается и отдает в ягодицы;
  • происходит дисфункция органов малого таза;
  • онемение нижних конечностей;
  • появление усталости в ногах;
  • изменение походки.

Лечение необходимо начать при малейшем признаке заболевания, раннее обращение к врачу гарантирует большие шансы на выздоровление.

Лечение

Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника зависит от степени тяжести и характера патологии, поэтому врачам сначала необходимо получить полную клиническую картину заболевания. После того, как будет получены диагностические данные, врачи назначают комплекс терапевтических мер, который включает в себя полное устранение этиологического фактора, вызвавшего патологию, прием медикаментозных средств и физические тренировки.

Физические занятия

Специально разработанный комплекс гимнастических упражнений поможет снизить симптоматику и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Особенно эффективна гимнастика на ранних стадиях заболевания, когда патологический процесс легко можно устранить. Результативность зависит от регулярности и правильного выбора упражнений.

В первую очередь специалисты рекомендуют физические занятия, которые связаны с постепенной тренировкой мышечного корсета спины и улучшением кровообращения в мышечной ткани спины. К таким занятиям относят гимнастику, йогу, аквааэробику и пилатес. Врачи также рекомендуют заниматься плаванием, которое хорошо прорабатывает все мышцы спины. Желаемый результат появится через несколько месяцев усердных тренировок. После физических упражнений результат будет держаться долго и человека не будет беспокоить проблема.

Медикаментозная терапия

Под термином «медикаментозная терапия» специалисты предполагают употребление определенных медикаментов. В случае поясничного гиперлордоза лечащий врач назначает следующие препараты:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые воздействуют на очаг воспаления и эффективно устраняют болезненность (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и другие);
  • хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, которые в комплексе восстанавливают структуру хрящей и суставов, снимают воспаление и отек, защищают хрящ от разрушающих факторов (Терафлекс, Структум, Дона и другие);
  • миорелаксанты – средства, которые снижают тонус скелетной мускулатуры и влияют на двигательную активность; применяются при сильных мышечных спазмах (Мидокалм, Сирдалуд, Толперил и другие).

Сирдалуд относят к миорелаксантам скелетной мускулатуры центрального действия, что означает воздействие активного компонента непосредственно на спинной мозг

Чем опасно заболевание

Опасность гиперлордоза заключается в большой нагрузке на поясничный сегмент, что влечет последствия:

  1. Смещение внутренних органов за счет избыточного изгиба.
  2. Расстройство желудочно-кишечного тракта, частые запоры и поносы без видимых причин.
  3. Повышение давления на матку, что особенно опасно при беременности, грозит выкидышем.
  4. Смещение центра тяжести главной оси тела нарушает работу органов малого таза.
  5. Задержка мочи.
  6. Выпадение позвоночных дисков.
  7. Возникновение грыжи.

Опасный прогиб влечет множество неприятных последствий. Помимо всех вышеперечисленных последствий, длительно существующий гиперлордоз может спровоцировать защемление спинного мозга, что влияет на психическое состояние больного.

Формы гиперлордоза поясничного отдела и крестца

Гиперлордоз крестца, выраженный чрезмерной выгнутостью физиологического искривления бывает двух видов:

  1. Врожденный. Причинами первичной патологии служат заболевания: туберкулез, аномальное строение, опухоли в позвоночном столбе.
  2. Приобретенный. Вторичный вид имеет посттравматический характер.

В первом случае, гиперлордоз дает предпосылки еще на стадии беременности, дуги поясничных позвонков приобретают аномальный вид. Ребенок, который в норме должен родиться с ровным позвонком, появляется на свет с заранее нефизиологическими изгибами. Это значительно усложняет задачу, на начальных стадиях болезнь может себя абсолютно никак не характеризовать и протекать бессимптомно.

Второй вид заболевания – приобретенный. Когда ребенок рождается без аномалий строения, с ровными позвонками, но в процессе жизнедеятельности или по другим механическим причинам спина начинает деформироваться.

Выделяют следующие виды приобретенного гиперлордоза:

  1. Рахитическая форма. Заболевание наблюдается у детей, перенесших рахит – нехватку витамина D. Данный витамин способствует хорошему усвоению кальция, что важно на этапе развития ребенка, когда формируются хрящи и хрящевые ткани.
  2. Паралитический вид. При слабости скелетной мускулатуры, вызванной заболеваниями полиомиелит, ДЦП район поясницы будет искривлен, мышцы теряют возможность оптимально фиксировать ось позвонка.
  3. Травматическая форма напрямую связана с полученными травмам в ходе занятий спортом, при вывихе бедра или серьезном ДТП.
  4. Функциональный гиперлордоз. Ему подвержены подростки, чья костная ткань интенсивно растет, а скелетная мускулатура попросту за ней не успевает. Нагрузка на позвоночник растет, а мышцы с ней не справляются.
  5. Компрессионный вид. Его можно отнести к пожилым людям, у которых развивается остеохондроз, спондилез или болезнь Бехтерева.

Причинами приобретенного гиперлордоза могут стать:

  • прогрессирующие болезни ног;
  • послеоперационные осложнения;
  • прямые ушибы позвоночника;
  • генетика.

Лица с выраженной сутулостью находятся в зоне риска, важно следить за осанкой.

Преимущества ЛФК

  • Придать позвоночному столбу правильное положение;
  • Улучшить состояние мышечного каркаса;
  • Придать правильную осанку;
  • Улучшить крово- и лимфоток в тканях;
  • Нормализовать состояние в целом;
  • Создать условия для устранения факторов риска и развития других заболеваний.

Как известно, болезни позвоночника сказываются на работе внутренних органов. При неправильном положении органы сдавливаются и начинают работать неправильно. При ЛФК данный дефект устраняется, а, значит, и органы принимают нормальное положение.
При проведении ЛФК важно выполнять следующие рекомендации:

  • Первые занятия взросліе и дети проводят обязательно с инструктором, который поможет выучить не только упражнения, но и правильное их выполнение.
  • Нагрузка наращивается постепенно. Сперва применяется небольшой комплекс, а затем его уже дополняют новыми упражнениями.
  • Перед каждым занятием производится разминка для разогрева мышц, а после – заминка-растяжка.
  • Занятия выполняются регулярно изо дня в день. В идеале комплексы лучше разбить на два подхода – в утреннее и вечернее время.
  • В процессе выполнения упражнений важно следить за дыханием. Оно должно быть спокойным и стабильным. Также следить нужно на ЧСС и пульсом.
  • Нельзя проводить занятия в период обострения патологии, когда присутствует воспаление и интенсивные боли.
  • Важно правильно подобрать одежду и обувь, чтобы заниматься было удобно и безопасно. В идеале обувь подбирается ортопедическая. Поясницу нужно утеплить.

Комплекс упражнений подбирается специалистом. При этом важно ориентировать больного на регулярное выполнение рекомендаций врача, чтобы достичь необходимых результатов.

Техника выполнения

Подъемов корпуса. Выполняется в спокойном ритме, без рывков. Из положения лежа на спине с согнутыми коленями нужно начать поднимать корпус, но только слегка, не отрывая поясницы от пола. Повторения – 4-8 раз.

Подъем корпуса с касанием лодыжки. Выполняется как предыдущее упражнение, но при этом правая рука поднимается вверх. При поднятии корпуса его немного отклоняют таким образом в сторону, чтобы коснуться пальцами лодыжки. Далее опять в исходное положение. Повторение – 4 раза на каждую сторону.

Подъемы с касанием лодыжки

Изменяется положение ног. Человек также лежит на полу, но ноги приподнимает под прямым углом, чтобы икры были параллельны поверхности. И выполняется по предыдущему типу, то есть с касанием рукой лодыжки или ступни. Повторение – 4 раза.

Скручивания корпуса в сторону. Для этого лечь в исходное положение, чтобы спина была ровной, ноги стояли на полу. Далее выпрямленной рукой тянетесь к противоположной стороне. Следить за тем, чтобы поясница не отрывалась от поверхности пола. Повторения – 4 раза.

Скручивания корпуса в отношении коленей. Выпрямляется рука и из исходного положения нужно, слегка приподняв верх корпуса, касаться попеременно коленей. На каждое колено по 4 движения. Затем сменить сторону.

Скручивание с касанием колена

Оканчивается комплекс заминкой. Для этого стопы соединяются и приближаются максимально к ягодицам, а колени максимально широко разводят в противоположные стороны. Корпус лежит на полу. Тянуться сперва левой рукой к левому колену, а затем правой рукой – к правому.

Далее уже подняться и встать ровно. Руки соединить в замок и, слегка согнув колени, наклониться вперед на сколько можете, но чтобы не провоцировать боли. Важно в процессе расслабиться, почувствовать вытяжение спины.

Далее сделать шаг назад и согнуть переднюю ногу под прямым углом. Наклониться и лечь корпусом на ногу, а локтями упереться в пол. Если это не удается, то опереться ладонями. Далее сторона меняется.

При поясничном лордозе полезны такие упражнения, как:

  • Велосипед;
  • Стойка березка;
  • Водные упражнения;
  • Йога;
  • Плавание.

Примечательно, что многие упражнения для растяжки при кифозе и лордозе берутся именно из йоги, которая помогает не только расслабить мышцы, но и укрепить их статичными положениями. Поэтому данные комплексы часто применяют отдельно для улучшения состояния позвоночника.

Наиболее эффективными считаются:

  • Занятия на диске «Здоровье»;
  • Занятия на фитболе;
  • Занятия на велотренажере;
  • Занятия на тренажере с имитацией верховой езды (Райдер);
  • Занятия на полусфере для фитнеса.

Эти тренажеры и аксессуары в сочетании с массажем способны отлично укрепить мышцы пресса и спины и создать правильную осанку.

На фото, рекомендуемые тренажеры для исправления лордоза

Существуют определенные ограничения и запреты при лечении лордоза поясницы на ЛФК. Так, например, нельзя:

  • Самостоятельно назначать себе комплекс упражнений;
  • Начинать с интенсивного выполнения упражнений;
  • Неправильно выполнять технику, делать движения быстро, рывками и с перекатыванием;
  • Нельзя осуществлять занятия при наличии болей, иной неприятной симптоматики в области поражения;
  • Нельзя после окончания лечения возвращаться к сидячему образу жизни или прежним нагрузкам;
  • Сочетать ЛФК и силовые тренировки, кардиотренировки интенсивного типа и так далее.

Важно понимать, что неправильное воздействие приведет к ухудшению клинической картины.

  • Отмечалось улучшение осанки, изгиб в области поясницы приходил к норме.
  • Постепенно укреплялся мышечный корсет, что также способствовало улучшению состояния больных.
  • Особенно быстро результаты проявлялись у детей, которых восстановить гораздо проще из-за гибкости и податливости организма.

Выздоровление возможно на любой стадии. Разница заключается в том, что в зависимости от исходного состояния, степени поражения, сопутствующих патологий и стремления больного выздороветь будет зависеть скорость проявления результатов, а также их выраженность.

Наименьший срок для получения действительно значимых результатов – 6 месяцев постоянных тренировок. При этом важно начинать их с врачом. Чем более запущена болезнь – тем больший срок на терапию у больного потребуется.

Влияние гиперлордоза поясницы на эректильную дисфункцию

При запущенной степени гиперлордоза могут возникнуть осложнения, затрагивающие мужское здоровье. Эректильная дисфункция появляется по причине изменения физиологии поясницы. Неправильный изгиб оказывает давление на половые органы и вызывают половое бессилие у мужчин.

Эрекция необходима для осуществления полового акта. Под высоким давлением прибывающей крови происходит эрекция. Гиперлордоз приводит к невозможности данного действия. Нарушение половой сферы влечет потерю объема и твердости члена, полноценный половой акт становится невозможным.

Почти всегда эректильную дисфункцию такой формы можно вылечить. Все зависит от того, насколько вовремя обратиться к врачу. Устранить проблему можно консервативным или хирургическим методом. Если дисфункция вызвана проблемой с гиперлордозом, избавившись от искривления, можно восстановить способность к эякуляции.

  • Как выпрямить лордоз шейного отдела позвоночника
  • Упражнения для лечения лордоза в домашних условиях

Диагностика

Диагностика поясничного отдела может происходить различными методами. Первичный осмотр позвоночника позволит увидеть первое проявление симптоматики. Но не всегда визуальный осмотр позволяет определить наличие заболевания. Пальпация и беседа с больным может стать причиной для назначения дополнительных исследований, среди которых:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ренгеноскопия;
  • при подозрении на воспалительный процесс, отправляют на сдачу анализов.

Снимки рентгена снимаются в двух проекциях: боковой и прямой. Это помогает исключить непредвиденную патологию и точно определить диагноз.

Первичный осмотр проводит врач-терапевт. При обнаружении проблемы врач направляет на дальнейшее лечение к специалистам: ортопедам, вертебрологам и хирургам.

Если основных исследований недостаточно для постановки диагноза и исключения лишних проблем, пациента направляют на спондилометрию, которая позволяет оценить угол вогнутости позвоночника. И на электромиографию, благодаря которой оценивается уровень силы мышечной ткани. После ряда исследований и точной постановки диагноза можно лечить больного.

При выраженном гиперлордозе с осложнениями, назначаются ускоренные исследования. Пациент проходит обследования без очереди.

Мероприятия по профилактике недуга

Для предотвращения развития заболевания обязательно стоит узнать и методики профилактики. Особенно важной эта информация будет для людей в группе риска: водителей и офисных работников, рабочих на конвейере и при угрозе наследственной предрасположенности. Особое внимание заслуживает гимнастика при гиперлордозе поясничного отдела. Следует учитывать, что выполняемые движения должны быть регулярными и исключающими силовые упражнения. План лечебных тренировок определяется индивидуально, в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний.

Основные методы профилактики:

  • Правильное положение тела при сидячей работе и во время пребывания за компьютером;
  • Отдых на жестких поверхностях и применение ортопедических подушек и матрасов;
  • Посильная физическая нагрузка и упражнения помогут избежать гиперлордоза поясничного отдела;
  • Соблюдение оптимального режима сна и отдыха, рациональное питание и нормализации веса;
  • Своевременное обращение к врачу в случае возникновения болезненных ощущений в спине, лечение хронических заболеваний;
  • Нельзя переносить инфекционные болезни «на ногах», чтобы не спровоцировать негативные последствия.

Гиперлордоз поясничного отдела — распространенное и очень коварное заболевание, приводящее к нарушению двигательной активности и развитию серьезных патологий.

Болезнь может возникнуть вследствие врожденных отклонений, а также стать последствием перенесенных заболеваний. Кроме того, предрасположенность к искривлению позвоночника определяется образом жизни, тяжелыми условиями работы, гормональными перестройками организма. Что это такое гиперлордоз, основные методики лечения и профилактики недуга — всю необходимую информацию по теме вы найдете в нашей статье.

Что такое лордоз и гиперлордоз поясничного отдела?

В норме позвоночный столб человека имеет 4 изгиба, обеспечивающих равномерную нагрузку на спину. В поясничном отделе наблюдается изгиб позвоночника вперед, который имеет название физиологический поясничный лордоз. Но иногда угол этого изгиба увеличивается или уменьшается. Так возникает патологический лордоз, который часто является следствием беременности. Лордоз и гиперлордоз поясничного отдела сопровождается сильными болями, провоцирует развитие заболеваний позвоночника и внутренних органов, а также негативно сказывается на внешнем виде человека. Лечение данного патологического состояния может быть консервативным или хирургическим.

  • Что это такое?
  • Причины нарушений
  • Симптомы нарушений
  • Виды
  • Диагностика
  • Лечение
  • Медицинские препараты
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Упражнения
  • Операции
  • Осложнения
  • Меры профилактики
  • Вывод

Что это такое?

Лордоз поясничного отдела позвоночника – это искривление позвоночного столба в области поясницы вперед. Формирование естественного изгиба позвоночника в пояснице начинается с того момента, когда малыш начинает самостоятельно сидеть и заканчивается в 12 месячном возрасте. Под воздействием ряда причин этот изгиб может увеличиться или уменьшиться, что является патологией.

Гиперлордоз поясницы – это дефект позвоночного столба, характеризующийся значительным усилением поясничного изгиба вперед. О гиперлордозе можно говорить, если угол естественного прогиба превышает 70 градусов по методу Кобба. В случае, когда позвоночный столб более выпрямленный, диагностируется гиполордоз, опасность которого заключается в компрессии нервных корешков спинного мозга.

Причины нарушений

Причины лордоза поясничного отдела могут быть самыми разнообразными. Врожденный гиперлордоз возникает по следующим причинам:

  • рахит;
  • ахондроплазия;
  • ДЦП;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • быстрый рост плода в утробе матери.

Существуют некоторые предрасполагающие факторы к развитию гиперлордоза с самого рождения:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение питания плода в утробе матери;
  • травмы матери во время беременности;
  • травма малыша во время родов.

Причины лордоза в подростковом или более взрослом возрасте могут быть следующими:

  • травма позвоночника или тазобедренного сустава;
  • остеохондроз;
  • спондилолистез;
  • полиомиелит;
  • плоскостопие;
  • анкилоз;
  • опухолевые новообразования;
  • инфекционное поражение позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • ахондроплазия;
  • патологии мышц спины;
  • межпозвоночная грыжа поясничного отдела;
  • радикулит;
  • некоторые системные болезни: сахарный диабет, ревматизм.

Заболевание чаще всего диагностируется у людей, страдающих от лишнего веса, имеющих неправильную осанку и склонных к быстрому росту в детстве или подростковом периоде. Часто гиперлордоз возникает на фоне беременности, когда на поясницу оказывается большая нагрузка.

Симптомы нарушений

Лордоз развивается постепенно на протяжении длительного времени. На начальной стадии заболевания симптоматика слабо выражена, может наблюдаться дискомфорт и боль в области поясницы, быстрая усталость при длительном стоянии. Иногда лордоз поясничного отдела позвоночника отдает в копчик. Уже с начальной стадии гиперлордоза становятся заметными внешние признаки деформации спины:

  • выпирающий живот;
  • таз, отведенный назад;
  • разведенные по сторонам колени;
  • широко расставленные ноги;
  • сильный прогиб между грудным и поясничным отделом.

Как это выглядит, можно увидеть на фото гиперлордоза поясничного отдела позвоночника.

При поясничном гиполордозе поясница становится ровной, спина округляется, лопатки выпячиваются назад, а живот вперед. Деформация спины при лордозе сопровождается такими симптомами:

  • постоянная напряженность мышц поясницы;
  • боль в пояснице, отдающая в ногу, ягодицы, усиливающаяся во время движения;
  • онемение, покалывание в нижних конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • невозможность спать на животе, так как выпрямление позвоночника сопровождается сильной болью;
  • деформация других частей скелета;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение осанки;
  • широко поставленные лопатки;
  • эректильная дисфункция;
  • усиление боли во время месячных;
  • ограничение подвижности позвоночника.

Если заболевание прогрессирует длительное время, то происходит опущение внутренних органов брюшной полости, нарушается их функционирование.

Физиологический лордоз формируется у детей до 1 года и представляет собой небольшую выпуклость, вершина которой находится на уровне 3-4 поясничных позвонков и направлен на уменьшение нагрузки на спину. Это естественное явление, не нуждающееся в лечении. Поясничный лордоз сохранен — что это значит? Если врачи так говорят, то это означает, что лордоз в норме. Но иногда позвоночник чрезмерно выпячивается вперед, образовывая патологический лордоз, который может быть врожденным или приобретенным. В зависимости от того, что послужило причиной развития патологии, выделяют 2 типа заболевания:

  • Первичный лордоз. Возникает вследствие врожденных патологий позвонков, дегенеративных заболеваний позвоночника, воспалительных или онкологических процессов.
  • Вторичный лордоз. Появляется на фоне других заболеваний, вследствие механических повреждений позвоночника.

Учитывая возможность возвращения туловища в изначальное положение, была создана следующая классификация поясничного лордоза:

  • Нефиксированное искривление. Человек может самостоятельно выпрямить спину, прикладывая небольшое усилие.
  • Частично фиксированное искривление. Больной выравнивает спину, но с некоторыми физическими ограничениями.
  • Фиксированное искривление. Пациент не способен самостоятельно выровнять спину.

С учетом данной классификации подбирается лечение патологического состояния.

Диагностика

После подробного опроса, сбора анамнеза и первичного осмотра, врач назначает дополнительные исследования. Диагностировать гиперлордоз можно при помощи следующих инструментальных методов:

  • Рентген. Позволяет изучить общие сведения о заболевании, определить наличие искривлений, степень подвижности позвонков. Делается несколько снимков в прямой и боковой проекции.
  • КТ. Позволяет хорошо изучить костную ткань, но не показывает поражения мягких тканей. Имеет некоторые противопоказания.
  • МРТ. Наиболее точный метод диагностики, позволяющий узнать все особенности течения заболевания. Назначается при наличии неврологической симптоматики.

Дополнительно может назначать спондилометрия, электромиография, различные лабораторные исследования.

Лечение

Как исправить поясничный лордоз? Лечение лордоза поясничного отдела подбирается в зависимости от степени деформации позвоночника. Назначается консервативная терапия, направленная как на устранение симптоматики, так и на лечение основной проблемы, вызвавшей искривление позвоночного столба. Как лечить лордоз поясничного отдела? Об этом может сказать врач вертебролог или ортопед.

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение поясничного лордоза направлено на устранение симптоматики. Для лечения поясничного лордоза врач может назначить такие медицинские препараты:

  • Обезболивающие средства: Диклофенак, Кетанов, Но-Шпа.
  • НПВС: Ибупрофен, Бутадион, Нимесулид.
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Тизанидин.
  • Хондропротекторы: Структум, Артра, Терафлекс.
  • Витаминно-минеральные комплексы: Нейровитан, Витрум остеомаг

Подбором подходящих лекарственных препаратов и их дозировки может заниматься только опытный специалист.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника позволяет снять симптомы, укрепить мышцы и ускорить процесс выздоровления. При лордозе поясничного отдела могут назначаться такие физиопроцедуры:

  • Электрофорез.
  • Вытягивание позвоночника при помощи специальных приспособлений или под водой.
  • Воздействие током на нервные окончания.
  • Магнитотерапия.
  • Воздействие ультразвуком.
  • Иглоукалывание.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками.

В сочетании с медикаментозной терапией физиопроцедуры помогают существенно улучшить состояние больного, ускорив выздоровление.

Массаж

Массаж пояснично-крестцового отдела и ягодиц оказывает следующее воздействие на организм:

  • нормализирует кровообращение;
  • купирует болевой синдром;
  • снимает мышечные спазмы;
  • улучшает отток венозной крови.

Массаж должен осуществляться только квалифицированным специалистом, самостоятельно давить на позвоночник нельзя, иначе может произойти защемление нерва.

Упражнения

ЛФК при гиперлордозе поясничного отдела позвоночника является обязательным моментом в терапии заболевании. Упражнения для исправления поясничного лордоза должны подбираться врачом в индивидуальном порядке. Самым простым и эффективным является следующий комплекс упражнений:

  • Исходное положение: стоя ровно, ноги на ширине плеч. Туловище нужно медленно наклонить вниз, дотронуться руками до стоп, вернуться в ИП.
  • Прижавшись спиной к стене, нужно стараться дотронуться до нее поясницей.
  • ИП: лежа, руки лежат на уровне бедер. Ноги нужно поднять вверх и запрокинуть их за голову, прикоснувшись коленями пола возле ушей.
  • ИП: лежа на спине, ноги лежат на стуле, образовывая между коленями и бедрами угол в 90°. Положив руку под поясницу, таз необходимо подвинуть вперед, втянув живот так, чтобы расстояние между поясницей и рукой уменьшилось.

Также рекомендуется выполнять следующие несложные, но действенные упражнения при поясничном лордозе:

  • Вися на турнике нужно подтягивать ноги к груди, округляя поясницу. Можно делать лежа.
  • Глубокие приседания с ровной спиной, не отводя поясницу.
  • ИП: стоя, ноги вместе. Нужно наклониться вперед, обхватив руками голени и совершать пружинящие движения, приближая лицо к коленям.
  • Переход из лежачего положения в сидячее без помощи рук.

Все упражнения при гиперлордозе поясничного отдела позвоночника нужно делать медленно, по 10-15 раз каждое. Гимнастику нужно делать регулярно, совмещая с массажем и правильным питанием. Дополнительно можно носить бандаж или корсет.

Операции

Хирургическое вмешательство назначается только в крайних случаях, когда гиперлордоз носит врожденный или первичный характер и вылечить его консервативным путем невозможно. Суть операции заключается в извлечении поврежденного позвонка и его замене искусственным протезом. Оперативное вмешательство на позвоночнике опасно развитием тяжелых последствий, вплоть до инвалидизации человека, поэтому преимущественно назначается консервативное лечение лордоза поясничного отдела у взрослых.

Осложнения

Если лордоз не начать вовремя лечить, то начнут развиваться различные серьезные осложнения. При отсутствии лечения гиперлордоз может привести к следующим осложнениям:

  • образование множественных межпозвоночных грыж;
  • повышенная подвижность позвонковых дисков, их выпадение;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
  • деформирующий артроз суставов позвоночника;
  • стирание дисков;
  • сдавливание спинного мозга.

Искривление позвоночника в поясничном отделе негативно сказывается и на работе внутренних органов. Лордоз может стать причиной почечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения дыхания, патологий ЖКТ. Патология способна привести к эректильной дисфункции и бесплодию. В самых тяжелых случаях развивается паралич ног.

Меры профилактики

Предупредить развитие гиперлордоза можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • Следить за тем, чтобы осанка всегда была правильной. Во время сидения нужно держать спину ровно, опираясь полностью на спинку стула.
  • Спать на кроватях с жесткой поверхностью.
  • Заниматься регулярными физическими упражнениями. Лучше всего подойдет плаванье, бег, йога, фитнес.
  • Укреплять мышцы спины и пресса.
  • Если работа сидячая, то нужно делать небольшие перерывы, во время которых делать простые повороты позвоночника, вращения тазом.
  • Не допускать физических перенапряжений.
  • Носить специальный бандаж во время беременности.

Начинать заниматься профилактикой необходимо с самого детства, когда костный скелет только формируется.

Вывод

Лордоз и гиперлордоз поясничного отдела – это распространенное заболевание, от которого страдают многие мужчины и женщины различного возраста. Патология нуждается в обязательном лечении, отсутствие терапии может привести к серьезным осложнениям и даже сделать человека инвалидом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *