Симптомы и методики лечения заболевания шейный радикулит

Автор: | 30.09.2020

Симптомы и методики лечения заболевания шейный радикулит

Содержание скрыть
1 Симптомы и методики лечения заболевания шейный радикулит

Шейный радикулит: симптомы и лечение

Шейный отдел позвоночника, наиболее подвижный и испытывающий значительные нагрузки, включает в себя, к тому же, компактно расположенное множество органов, подверженных риску дистрофических изменений.

Сочетанием этих факторов объясняется большое количество заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом с локализацией в области плечевого пояса и шеи.

Одним из таких патологических состояний является сужение спинномозгового канала.

Вследствие стеноза сосуды и нервные окончания испытывают постоянную компрессию. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов позвоночника и спинного мозга развивается новая патология — шейный радикулит.

Что это такое

Шейный радикулит (радикулопатия) — один из видов корешкового вертеброгенного синдрома, развивающегося в шейном отделе позвоночника. Патология является активным воспалительным процессом, затрагивающим окончания нервных корешков спинного мозга.

Клиническая картина

Для клинической картины характерен выраженный болевой синдром в области шеи. Зонами иррадиации боли являются нижняя челюсть, верхняя часть груди, подлопаточная область, верхние конечности, кисти и пальцы рук.

Сопутствующие симптомы проявляются в чувстве онемения, сниженной чувствительности кожных покровов, слабости мышц и соответствующих глубоких рефлексов, головокружении, тошноте. Векторы распространения боли — центральный и плечевой нервы, плечевое сплетение.

Обычно болезнь протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Острое течение процесса сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью и общей слабостью. При хроническом течении радикулита шейного отдела болевой синдром снижается по интенсивности проявления, но становится постоянным.

Классификация

По происхождению шейный радикулит различают как:

  • первичный, развивающийся вследствие воспалительного процесса;
  • вторичный, инициированный дегенеративными процессами шейного отдела позвоночника.

В зависимости от локализации очага патологии выделяют радикулит:

  • шейный;
  • шейно-плечевой;
  • шейно-грудной.

Распространённость и значимость

Данные, касающиеся распространённости заболеванием шейной радикулопатией, говорят о том, что хотя бы однократный эпизод проявления патологии в течение жизни испытывало 75% взрослого населения. Боль в шейном отделе позвоночника, как причина обращения к врачу, отмечается примерно у каждого четвёртого пациента.

При этом 10-15% из этого количества составляют пожилые люди. Возрастной кластер с наибольшей частотой развития патологии представляют люди, достигшие 25-40 лет. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины.

Больничные листы, оформляемые в связи с шейной радикулопатией, составляют 5% от общего числа медицинских документов этой категории. Учитывая высокое распространение патологии среди молодого трудоспособного населения, радикулопатию шейного отдела считают заболеванием, имеющим медико-социальную значимость.

Факторы риска, причины

Перечень причин, вызывающих развитие шейного радикулита, весьма обширен — от нездоровой системы питания до серьёзных хронических недугов. Можно выделить следующие группы факторов, провоцирующих заболевание.

Образ жизни и условия среды:

  • ожирение и, как следствие, избыточный вес, ведущий к постоянным нагрузкам на позвоночный столб и его шейный отдел;
  • поза при постоянном долговременном выполнении некоторых рабочих процессов, ведущая к неправильному положению спины и нарушению естественных изгибов позвоночника;
  • частые переохлаждения, пребывание на сквозняке;
  • гиподинамия, отсутствие физической активности.

Деформации позвонковых суставов, вызванные:

  • сколиотической болезнью;
  • смещением шейных позвонков;
  • дегенеративно-дистрофическим процессом в спинномозговом корешке;
  • травмами;
  • новообразованиями в позвоночнике;
  • врождёнными аномалиями строения опорно-двигательного аппарата.

Вирусно-инфекционные заболевания, такие как:

  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • туберкулёз;
  • грипп;
  • сифилис.

Кроме того, причинами шейного радикулита могут быть миозиты шейного отдела, ослабление иммунной системы и эндокринные заболевания.

Последствия

Шейная радикулопатия ведёт к вегетативным нарушениям:

  • снижению остроты зрения и слуха;
  • нарушениям координации;
  • гипертензивным явлениям.

Другими последствиями заболевания могут стать:

  • частичные или полные парезы верхних конечностей;
  • поражение группы нервов (симпатического ствола) с признаками синдрома Бернара-Горнера;
  • ишемия (инфаркт) спинного мозга шейной части позвоночника;
  • повышение внутричерепного давления.

Значительно реже радикулит шейного отдела приводит к развитию синдрома Броун-Секара — заболеванию спинного мозга, затрагивающего половину его поперечника, в прогнозе имеющего паралич, парез, потерю суставно-мышечной чувствительности поражённой стороны.

Симптомы и методы диагностики

Главный симптом шейного радикулита — острая боль колющего или режущего характера, распространяющаяся на область шеи и затылка.

Локализация боли зависит от нахождения очага патологии — в шейном, шейно-плечевом или шейно-грудном отделах позвоночника. Болезненные ощущения отмечаются в верхней части грудной клетки, плечевом поясе, лопатке, локтевом суставе.

Болевому синдрому сопутствуют:

  • снижение зрительных и слуховых ощущений;
  • напряжение и спазм мышц шеи при ограниченности её подвижности;
  • вынужденное положение головы по типу острой кривошеи;
  • ортостатическое головокружение;
  • чувство онемения и парезии кожных покровов в очаге поражения;
  • мелькающие мушки перед глазами;
  • головная боль с локализацией у основания черепа;
  • явления как гипо-, так и гипертензии.

Диагностируют шейную радикулопатию на основании субъективных жалоб пациента, выяснения анамнеза и подробного исследования местного статуса. При необходимости уточнения или подтверждения первичного диагноза в зависимости от особенностей клинической картины применяются дополнительные методы.

  • Основная цель рентгенографического исследования — исключить опухолевые процессы, а также остеопороз или спондилит как причины болевого синдрома.
  • Метод нейровизуализации помогает выяснить причины компрессии корешка, которыми могут являться, например, грыжа диска или стеноз корешкового канала.
  • Для верификации грыжи, выявления стеноза межпозвонкового отверстия применяются компьютерная томография и МРТ-исследование.
  • Данные электронейромиографии используются для дифференциальной диагностики при поражении периферического нерва.

Лечение

Консервативное ведение пациентов с шейным радикулитом в подавляющем большинстве случаев позволяет достичь существенных результатов в ослаблении болевого синдрома и стабилизации состояния больного.

Шейный радикулит ( Цервикальная радикулопатия )

Шейный радикулит — это симптомокомплекс, возникающий при поражении спинальных корешков в шейном отделе позвоночника. Характеризуется болью, парестезиями, гипестезией, мышечной слабостью и атрофиями в области шеи, рук, верхней части плечевого пояса. Шейный радикулит устанавливается по симптоматике и данным осмотра. Дополнительные обследования направлены на поиск причинной патологии и включают рентгенографию, МРТ, КТ, ЭМГ. Консервативное лечение осуществляется комплексно с использованием противовоспалительных, нейропротекторных, сосудистых препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, ЛФК, рефлексотерапии и массажа.

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы шейного радикулита
  • Диагностика
  • Лечение шейного радикулита
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Шейный радикулит — вторая по частоте встречаемости форма радикулита. Первое место принадлежит пояснично-крестцовому радикулиту. Статистика указывает, что около 95% случаев шейного радикулита обусловлены остеохондрозом позвоночника. Наиболее высокая заболеваемость приходится на возрастной период от 50 до 55 лет. С жалобами на боль в шее обращаются к врачу 10-12% людей этого возраста. В среднем в популяции шейный радикулит приводит к утрате трудоспособности 5% людей.

В клинической неврологии шейный радикулит носит также название цервикальная радикулопатия. Современные клиницисты отмечают тенденцию к снижению возрастного пика заболеваемости. Актуальность шейного радикулита для неврологии, ортопедии и вертебрологии обусловлена его распространенностью, поражением лиц трудоспособного возраста, вероятным вторичным характером поражения корешков (например, при онкологическом процессе в позвоночнике.

Причины

В шейном отделе имеется 7 позвонков, с двух сторон от которых выходят берущие свое начало в спинном мозге спинальные корешки, или спинномозговые нервы. Всего насчитывается 8 пар шейных корешков, т. к. первая пара выходит над 1-м шейным позвонком, между ним и основанием черепа. Именно поражение одного или нескольких шейных спинальных корешков обуславливает шейный радикулит.

Наиболее частым этиофактором, провоцирующим шейный радикулит, выступает остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Образование остеофитов или, как говорят в народе, «отложение солей», оказывает раздражающее действие на спинальный корешок в месте соприкосновения с ним. Хроническое раздражающее воздействие приводит к воспалению корешка — радикулиту. Увеличивающиеся в размерах остеофиты со временем могут сдавливать корешок, обуславливая его компрессию, которая усугубляется воспалительным отеком. Кроме того, остеохондроз сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков и может осложняться грыжей шейного отдела, которая, в свою очередь, сдавливает корешок.

Прочими причинами, вызывающими шейный радикулит, выступают:

  • травмы позвоночника в шейном отделе;
  • подвывихи шейных позвонков;
  • расстройства кровообращения (например, при сахарном диабете, васкулитах);
  • экстрамедуллярные опухоли спинного мозга, краниоспинальные опухоли;
  • аномалии и искривления позвоночника в этом отделе: некоторые вертебробазилярные аномалии, шейный сколиоз или лордоз;
  • в пожилом возрасте шейный радикулит может возникнуть на фоне шейного спондилеза;
  • отдельные случаи заболевания связаны с поражением корешков опоясывающим герпесом, хотя обычно герпетическая инфекция провоцирует грудной радикулит.

Симптомы шейного радикулита

В начальной стадии радикулита преобладают клинические проявления, связанные с раздражением корешка. Характерны острые болевые пароксизмы, которые провоцируются поворотом или наклоном головы. Локализация боли зависит от того, какой корешок поражён. Наиболее часто поражаются нижние шейные корешки: В 5% случаев — С5, в 20% — С6, в 60% — С7, в 10% — С8. При патологии С2-С3 отмечается боль в затылочной области, иррадиирующая в ухо, сосцевидный отросток. Шейный радикулит С4-С5 манифестирует болью в шее, надплечье и верхней части плеча, С6-С7 — болью по наружной поверхности плеча и задней поверхности предплечья, С8 — по внутренней стороне руки.

Болевой синдром провоцирует напряжение шейных мышц, вынуждает пациента ограничить движения головой. Он может сочетаться с парестезиями, захватывающими те же области, что и боль. Пациенты с шейным радикулитом испытывают проблемы с засыпанием, поскольку не могут найти удобное для головы положение. Они часто просыпаются из-за болей в шее и руках. На этом фоне возможно развитие инсомнии (бессонницы). Со временем боль принимает подострый и хронический характер, становится практически постоянной с периодами обострения, возникающими при резких движениях в шейном отделе, чихании, кашле.

Компрессия корешка клинически проявляется симптомами выпадения его функции: онемением соответствующего корешку участка шеи, плеча или руки, слабостью мышц плеча и руки, мышечными атрофиями. Если шейный радикулит имеет вторичный характер, то его клиника сочетается с признаками основной патологии (опухоли, травмы, сосудистого заболевания). При межпозвоночной грыже шейного отдела на фоне радикулита может возникнуть синдром позвоночной артерии — нарушение кровообращения в базальных отделах головного мозга с головокружением и вестибулярной атаксией.

Диагностика

Жалобы пациента не всегда указывают на поражение шейного отдела позвоночника. При радикулите верхних шейных корешков больные могут обращаться к неврологу или терапевту по поводу головных болей, при воспалении нижних шейных корешков — по поводу болей в плече или руке. Осмотр пациента позволяет определить, что проблема на самом деле находится в позвоночнике. На это указывает болезненность при пальпации паравертебральных (расположенных сбоку от позвоночника) точек. Осмотр также выявляет тоническое напряжение шейных мышц, больше выраженное на поражённой стороне.

Шейный радикулит диагностируется неврологом, терапевтом, вертебрологом или ортопедом по клиническим данным. Однако важно установить его причину. С этой целью проводят инструментальное обследование:

  • Рентгенографию ШОП. Позволяет обнаружить искривления, подвывихи, уменьшение высоты межпозвонковых дисков, наличие остеофитов, разрушение тканей позвонков (при опухоли).
  • КТ или МРТ позвоночника. КТ более детально визуализирует костные структуры. Однако оценить состояние корешков и других мягкотканных составляющих, выявить их опухолевое поражение можно лишь с использованием МРТ.
  • Общий анализ крови. Гемограмма обычно показывает воспалительные изменения.
  • Электромиографию. ЭМГ позволяет исключить мышечных характер заболевания и установить, какой именно корешок сдавлен.

Шейный радикулит необходимо дифференцировать с шейным миозитом. Выявляемые при оценке неврологического статуса гипестезия (снижение чувствительности) и мышечная слабость свидетельствуют о компрессии шейного корешка.

Лечение шейного радикулита

Консервативная терапия

В начальной стадии шейный радикулит, как правило, хорошо поддаётся консервативной терапии. Она проводится комплексно и включает следующие аспекты:

  • Фармакотерапия: противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.), сосудистые и нейропротекторные медикаменты для внутреннего приема, наружные средства (димексид, противовоспалительные мази),
  • Физиотерапия: СМТ, УВЧ, электрофорез гидрокартизона. С целью купирования боли может применяться рефлексотерапия. При подозрении на опухоль физиотерапевтические методы и массаж противопоказаны.
  • Мануальная терапия. Эффективна в устранении подвывихов и растяжении позвоночника для уменьшения компрессии шейного корешка. Однако в шейном отделе она должна проводиться с особой осторожностью и только опытным мануальным терапевтом.

В остром периоде пациентам, имеющим шейный радикулит, показан покой. Для ограничения движений шейного отдела может быть рекомендовано ношение воротника Шанца. В период реконвалесценции к лечению подключают массаж и ЛФК. В дальнейшем пациентам рекомендованы постоянные занятия ЛФК и периодические курсы массажа для укрепления мышц позвоночника. Особенно важно укреплять мышечный корсет шей после ношения воротника Шанца, т. к. за период ношения мышцы в определенной степени атрофируются.

Хирургическое лечение

Шейный радикулит лечится хирургически при стойкой компрессии корешков с отсутствием эффективности консервативной терапии. В таких случаях причиной радикулита обычно выступает межпозвоночная грыжа или опухоль, удаление которых значительно облегчает состояние пациента. Но следует помнить, что хирургическое вмешательство на шейном отделе позвоночника всегда травматично и может иметь осложнения. В отношении грыж в зависимости от их размеров проводится открытая или эндоскопическая микродискэктомия, дискэктомия. Тактика удаления опухоли позвоночника зависит от ее характера и роста.

Прогноз

Как правило, шейный радикулит обусловленный остеохондрозом хорошо поддается лечению. Но, поскольку остеохондроз сохраняется, в будущем возможны рецидивы радикулита. Причем наряду с шейной формой может возникать и поясничный, и грудной радикулит. Наиболее неблагоприятен прогноз, если шейный радикулит является следствием злокачественной опухоли, особенно при ее прорастании в позвоночный канал и метастазировании.

Профилактика

Лучшей как первичной, так и вторичной профилактикой шейного радикулита является правильное питание и поддержание своего тела в хорошей физической форме. Уменьшение в рационе солей и жиров отдаляет и замедляет развитие остеохондроза. Подвижный образ жизни, плаванье, умеренные физические нагрузки с упражнениями для мышц спины и шеи позволяет укрепить последние настолько, что они держат позвоночный столб, не позволяя позвонкам смещаться и проседать.

Профилактика шейного радикулита особенно актуальна для лиц с сидячей работой (бухгалтеров, программистов, копирайтеров, ювелиров, кассиров и т. д.). Для предупреждения длительного неподвижного и зачастую вынужденного положения головы и шеи им рекомендованы перерывы с выполнением несложных упражнений для разгрузки поясницы, спины и шеи.

Шейный радикулит: симптомы и лечение

Радикулит этого отдела встречается реже, нежели поясничного. Болезни подвержены молодые люди. Она значительно ухудшает качество жизни, поэтому требует своевременного лечения.

Причины

В 95 из 100 случаев причиной шейного радикулита является остеохондроз. При этом заболевании межпозвонковые диски становятся хрупкими, они смещаются во время поднятия тяжестей, зажимая при этом корешки спинного мозга. Повороты головы и туловища сопровождаются болевым синдромом.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. При болезни поражаются нервные корешки между 4, 5 и 6 позвонками.

Другие причины заболевания:

  • воспалительные процессы в шейном отделе, например, специфические и неспецифические спондилиты;
  • миозиты в области шеи;
  • ущемление нервных корешков в результате грыж межпозвоночных дисков, ревматоидного артрита и болезни Бехтерева;
  • врожденные аномалии, которые приводят к ущемлению корешков спинного мозга, например, сколиоз или шейный лордоз;
  • переохлаждение;
  • ушибы, вывихи и переломы.

Шейная радикулопатия может возникнуть на фоне интоксикации, ослабленного иммунитета, перенесенного вирусного или бактериального заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию радикулита являются эндокринные болезни, ожирение, а также профессиональная деятельность, которая связана с работой на улице или в помещении на сквозняке. Подвержены заболеванию учителя, портные, библиотекари, люди, занимающиеся ремонтом часов или мелкой бытовой техники. Их работа связана с постоянным напряжением мышц шеи.

Спровоцировать поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией может сидячий образ жизни и чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Симптомы

Шейный радикулит одинаково распространен у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Заболевание проявляется неожиданно и остро. Болезненные ощущения возникают даже в ночное время. Человек не может выбрать удобную позу для сна, его беспокоят колющие боли в руках, шее и плечах. Конечности слабеют и немеют, больному трудно поднимать тяжелые сумки.

Одним из самых верных признаков заболевания является резкая боль в шее, которая возникает при наклонах головы или ее поворотах в стороны. Радикулит шейного отдела позвоночника характеризуется более выраженным болевым синдромом, нежели подобное поражение другой области позвоночного столба.

Боль, которая изначально возникает в районе шеи, распространяется на всю спину.

Симптомы радикулита:

  • ограничение подвижности шеи;
  • режущая, острая боль в затылке, плечах, лопатках;
  • нарушение слуха и зрения, проблемы с координацией движения, возможно изменение походки;
  • головная боль и головокружения, тошнота;
  • перепады артериального давления;
  • повышение температуры тела;
  • мышечная слабость, нарушение чувствительности кожного покрова рук, плеч и шеи;
  • ощущение покалывания в верхних конечностях.

Болезненные ощущения могут возникать не только при поворотах головы, то также при кашле и чиханье. Боль в височной и теменной области может стихать в горизонтальном положении.

Симптомы хронической формы радикулита схожи с острым течением болезни, но боли носят постоянный характер. Без лечения происходит сглаживание шейного изгиба, нарушается осанка, покалывание и онемение усиливается. Болезненные ощущения не покидают человека даже во время отдыха.

Для хронической формы характерны периоды обострения и ремиссии. Но при каждом новом приступе симптоматика усиливается.

По происхождению радикулит бывает первичным или вторичным. В первом случае заболевание возникает на фоне воспалительных процессов, в последнем причиной являются хронические изменения позвоночного столба.

Радикулопатия шейного отдела позвоночника бывает таких видов:

  • Шейный радикулит. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в области затылка и шеи, иногда боль отдает в уши. Пациента беспокоит головная боль, головокружения, ухудшается слух.
  • Шейно-плечевой радикулит. Появляются прострелы в области шеи, плеч и рук.
  • Шейно-грудной. Боль шеи отдает в грудную клетку, могут возникать ощущения болезней сердца.

Диагностика

Диагноз можно поставить на основании осмотра больного, его жалоб и дополнительных методик обследования. Во время осмотра врач проверяет рефлексы, силу мышц в области шеи, плеч и рук. При помощи пальпации можно определить, в каком именно позвонке развилось воспаление.

Более подробную картину можно составить по результатам следующих видов исследования:

  • общий анализ крови – по высокому количеству лейкоцитов можно судить о воспалительном процессе;
  • рентген – на рентгенологическом снимке видны пораженные позвонки;
  • КТ – можно увидеть не только позвонки, но и степень сдавливания нервного корешка;
  • МРТ – метод позволяет определить причину заболевания.

Какой врач занимается лечением шейного радикулита?

Лечащим врачом является невропатолог.

Лечение

Лечение шейного радикулита может быть консервативным или оперативным. Выбор методики зависит от ее эффективности.

Если через 6 месяцев лечения шейного радикулита традиционными способами оно не дало результата, не обойтись без оперативного вмешательства.

Цели оперативного и консервативного лечения едины – снижение болезненных ощущений, избавление от воспаления, уменьшение нагрузки на позвонки и нормализация состояния мышц.

Как лечить заболевание консервативным способом? Терапия должна быть комплексной и включать такие методики:

  • Прием медикаментов. Лечить шейный радикулит необходимо при помощи обезболивающих, противовоспалительных средств, препаратов для улучшения кровообращения и обмена веществ, восстановления поврежденных нервных волокон и расслабления мышц. Терапия может включать применение таких медикаментов: Мовалиса, Диклофенака, Мильгама, Мукосата, Аспирина, Анальгина. Эффективны новокаиновые блокады, полезно принимать витамины группы В. Перед сном можно наклеивать специальный пластырь.
  • Физиотерапевтические процедуры. Вылечить шейный радикуит можно при помощи магнитотерапии, электрофореза, иглоукалывания. Необходимо пройти 10-18 сеансов.
  • Массаж.
  • ЛФК.Упражнения можно выполнять как в острой фазе, так и в хронической. Занятия стоит проходить под присмотром тренера.

Решающую роль в лечении играет мануальная терапия.

Пациенту стоит придерживаться специальной диеты. Необходимо исключить из рациона соленые и острые блюда, а также копчености, майонез, кетчуп, жирное мясо и рыбу, алкоголь и газированные напитки. Питаться стоит небольшими порциями до 6 раз в день.

Хирургическое лечение заключается в декомпрессии нервного корешка. Операция – это крайняя мера, которая необходима при неэффективности основной терапии. Ее проводят под общим наркозом. Хирург удаляет костный вырост, часть мышцы или хряща, которые ущемляют нервный корешок.

Лечение в домашних условиях

Возможно лечение радикулита в домашних условиях при помощи прогревания и массажа, но только в стадии ремиссии. Хорошо помогают снять воспаление горчичники и ванночки.

Лечение в домашних условиях выглядит так:

  • Растирания настойкой корней лопуха. Для приготовления лекарства необходимо залить 50 г измельченных корней 0,5 л водки, настаивать 2 недели. Этим средством нужно растирать область, где возникает боль.
  • Горчичники. Необходимо держать их 5-10 мин. после возникновения жжения. Нужно избегать области позвоночного столба.
  • Горчичная ванна. 300 г горчичного порошка растворить в 0,3 воды, приготовить кашицу. Затем высыпать ее в воду, принимать ванну не больше 15 мин.
  • Ванночка с добавлением хрена. 50 г хрена нужно натереть на терке, завернуть в марлю и опустить в воду температурой 37 °С.
  • Прогревание самодельными горчичниками. В 50 мл воды необходимо растворить 0,25 таблетки Фурацилина, затем прокипятить жидкость и всыпать 1 ст. л. меда. Затем окунуть в эту смесь горчичники и наложить на шейную область на 5 мин. После прогревания необходимо обмотать шею шерстяной тканью и лечь спать.

Чтобы избавиться от воспаления, процедуры необходимо повторять ежедневно, не менее месяца. Заниматься самолечением можно только с разрешения лечащего врача.

Массаж способствует уменьшению болезненных ощущений и напряжения, укреплению мышц и улучшению кровообращения. Необходимо разминать шею, грудную клетку и область затылка.

Осложнения

Оставлять без внимания радикулит шеи нельзя. Без лечения возникают такие осложнения:

  • ограничение подвижности в шейном отделе;
  • повышение внутричерепного давления;
  • паралич или парез верхних конечностей;
  • инфаркт спинного мозга.

При радикулите напряжение мышц может быть настолько сильным, что деформируются шейные позвонки.

Поскольку частыми причинами болезни является остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска, то осложнениями могут стать протрузии, невралгии, гипотонии, гипертонии и ВСД. Повышается риск инсульта и инфаркта.

Радикулит может стать причиной развития новых болезней, причем связанных не только с повреждением позвоночного столба. Чтобы не допустить тяжелых осложнений этого заболевания, необходимо вовремя предпринимать профилактические и лечебные меры.

Профилактика

Особенно необходимо придерживаться мер профилактики тем, кто уже вылечился. Если у человека был шейный радикулит, то он может вернуться снова.

Профилактика:

  • избегать длительного нахождения на улице и в холодных помещениях;
  • тепло одеваться в зимнее время, носить шапку и шарф;
  • вовремя лечить воспалительные процессы, инфекционные и хронические заболевания не только позвоночника, но и всего организма;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • правильно питаться;
  • соблюдать режим дня, не переутомляться, особенно важно избегать физического переутомления;
  • не поднимать тяжести;
  • во время сидения следить за осанкой;
  • делать утреннюю зарядку, выполнять физические упражнения после 2-3 ч. работы за компьютером.

При поднятии тяжелых предметов держать спину и шею ровно, немного присесть.

Радикулит шейного отдела не стоит запускать, обращаться за лечением стоит при появлении первых симптомов. Выполнение всех манипуляций на шейном отделе стоит доверить специалисту, последствия неправильного лечения могут быть намного тяжелее самой болезни.

Радикулит шейного отдела позвоночника

Радикулит шейного отдела позвоночника (вертеброгенный шейный радикулит) – это одна из разновидностей радикулита, при котором происходит поражение корешков спинномозговых нервов позвоночника в шейном отделе.

Проявляется заболевание болевыми ощущениями в районе плеч, шеи, головы и онемением рук.

Больше всех патологии подвержены молодые люди в возрасте от 25 до 40 лет.

Симптомы радикулита шейного отдела ↑

Первичное проявление или обострение шейного радикулита сопровождается острым и внезапным появлением следующих симптомов:

  • жгучая, режущая боль в шейном отделе позвоночника, отдающая в плечи, руки, лопатки, грудину и затылок;
  • головные боли в области темени и затылка, которые при принятии горизонтального положения стихают;
  • ощущение болезненности и напряжения всех мышц шеи;
  • общая слабость организма;
  • появление ощущения покалывания в руках и пальцах;
  • головокружение;
  • уменьшение силы в руках;
  • ограничение подвижности шеи, особенно на больную сторону;
  • вынужденное положение головы из-за напряжения мышц шеи;
  • при наклоне головы могут выявляться болевые паравертабельные точки;
  • вегетативные расстройства (понижение или повышение артериального давления, нарушение координации, слуха, зрения);
  • нарушение чувствительности в виде ее понижения, затем повышения.

Чаще всего боль распространяется по ходу центрального и плечевого нерва, а также плечевого сплетения. Если произошло сдавливание спинного мозга, возможно развитие синдрома Броун-Секара и Бернара-Горнера.

При хроническом радикулите шейного отдела боль в шее и все остальные вышеперечисленные признаки немного стихают, но приобретают постоянный характер.

Наблюдается чередование симптомов ремиссий и обострений (при каждом последующем болевые ощущения только усиливаются). Происходит сглаживание шейного изгиба и сильное нарушение осанки.

Основные причины ↑

Факторов, провоцирующих развитие заболевания множество:

  • воспалительные процессы в области шеи;
  • избыток массы тела;
  • заболевания эндокринной системы;
  • работа, связанная с постоянным напряжением мышц шеи;
  • неподвижный образ жизни;
  • неправильное распределение нагрузки на шейный отдел и позвоночник в целом;
  • неправильное положение осанки, в результате чего происходит искривление позвоночника, некоторые участки которого начинают давить на корешок;
  • ослабленная иммунная система;
  • возраст – более 35 лет;
  • нахождение на сквозняках и в холодных помещениях.

Основные причины шейного радикулита:

  • присутствие в позвоночнике шейного отдела врожденных аномалий (шейный лордоз, сколиоз);
  • перелом, вывих , подвывих или ушиб шейного отдела позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • шейный остеохондроз – характеризуется дегенерацией позвонковых тканей, приводящей к поражению корешков спинного мозга;
  • болезнь Бехтерева;
  • межпозвонковая грыжа или протрузия шейного отдела (дискогенный шейный радикулит);
  • специфические воспалительные заболевания: грибковые, туберкулезные, сифилитические и гонорейные;
  • неспецифические воспалительные заболевания (развиваются из-за присутствия в крови больного вирусов и бактерий, которые разносятся вместе с ней по всему организму и «делают остановку» в более уязвимом месте, в данном случае – в позвоночнике шейного отдела);
  • врожденные аномалии структуры позвоночника (искривление, неправильное расположение позвонков), задевающие корешок;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • патологии внутренних органов;
  • нарушение кровоснабжения структур позвоночника, в результате чего ткани не получают нужного количества кислорода и питательных веществ, нарушаются их функции и структуры.

Виды заболевания ↑

Выделяют несколько видов заболевания:

  • шейный радикулит. Боль локализуется в области шеи, затылка, может отдавать в ухо и усиливается во время кашля, поворота или наклона в любую сторону головы. Наблюдается снижение слуха, головокружение;
  • радикулит шейно-плечевой. Сопровождается интенсивной стреляющей болью в области шеи, рук и плечевого пояса;
  • шейно-грудной радикулит. Проявляется болью в шее, отдающей в грудную клетку. Иногда могут возникать ощущения присутствия сердечных болей.

Методы лечения ↑

Лечение шейного радикулита выполняется комплексно.

Основные методы:

  • медикаментозный;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • народные средства.

Лекарства (медикаментозное лечение)

Прием медикаментов направлен на избавление от воспалительного процесса и болевого синдрома, а также улучшение обмена веществ и кровообращения в поврежденных тканях.

Для этого назначаются:

  • новокаиновые блокады (при сильном обострении). Вводится в ткани на глубину, достигающую нервных окончаний. Главная цель – снятие боли;
  • Диклофенак в виде инъекций (2-3 дня), мази (3-4 раза в день), в таблетках (раз в сутки по 100 мг);
  • Мовалис – инъекции на протяжении 5 дней по 1 уколу, затем назначают таблетки еще на 5 дней по 15 мг 1-2 в день;
  • Мукосат — 20 инъекций внутримышечно по 2,0 мл через день;
  • Нейробекс – назначается после проведения курса инъекций мильгаммы. Принимать 1 месяц 2 раза в день по 1 таблетке;
  • Препараты обезболивающего действия (аспирин, анальгин) – значительно улучшают качество жизни пациента, притупляя боль, но не лечат само заболевание.

Помимо лекарственных средств назначаются витамины группы В, которые принимают активное участие в работе нервной системы и способствуют уменьшению расстройств неврологического характера, вызывающих радикулит.

Гимнастика и упражнения ↑

Упражнения при шейном радикулите могут выполняться как в острой фазе заболевания (но только после стихания сильных болей), так и в хронической.

Самые первые тренировки больному необходимо проводить с фиксирующей повязкой на шее, которая обеспечит мышцам и позвонкам покой.

ЛФК при острой форме:

№ 1

Сесть на стул или просто встать прямо, руки опустить. Поворачивать голову в стороны на 90° и возвращать ее в исходное положение.

Повторить упражнение около 6 раз на каждую сторону.

№ 2

Встать прямо, руки вдоль туловища, запрокинуть голову назад и медленно вернуть ее в исходное положение.

Сделать 8 повторов.

№ 3

Исходное положение то же. Теперь голову опускать вниз, стараясь коснуться груди подбородком.

Делать 8 повторов.

ЛФК при хронической форме:

№ 1

Сесть на стул, правую руку положить на лоб. Пытаться выполнить наклон вперед и при этом как можно сильнее сопротивляться этому ладонью.

«Упираться» по 5-7 секунд. Расслабиться. Повторить около 8-9 раз.

№ 2

Встать прямо или сесть, руки опустить вдоль тела. Пытаться приподнимать плечи на максимальную высоту.

Остановиться в таком положении секунд на 8-9. Расслабить напряжение, возникшее при упражнении в шее и плечевом поясе (в это время возможно появление тяжести в руках).

Сделать небольшой отдых (8-10 секунд). Повторить 8-9 раз.

№ 3

Сидя на стуле, положить на висок руку (ладонью к голове). Наклонять голову в ту сторону, где находится ладонь, пытаясь делать рукой сильное сопротивление.

Выполнять не менее 5-6 секунд, затем расслабиться на 5 секунд и продолжить наклоны в противоположную сторону. На каждую сторону делать по 7-8 подходов.

№ 4

Лечь на пол и полной ладонью руки сделать самомассаж шеи в месте, где заканчивается волосистая часть головы.

Время процедуры не более 4 минут.

№ 5

Сидя на стуле, делать массаж кончиками пальцев между внутренней и внешней частью лопаток.

Время – 4 минуты.

Лечение в домашних условиях

Облегчить свое состояние при радикулите шейного отдела можно и в домашних условиях.

Приведем несколько действенных методов, как лечить шейный радикулит дома.

Прогревание шеи ваннами:

  • около 50 г хрена натереть на терке, завернуть его в марлю или ситец. Положить в ванну, температура воды которой не более 37°. Принимать ванну ежедневно, перед сном на протяжении 2-х недель;
  • из 100 мл воды и 300 г порошка горчицы сделать кашицу и добавить ее в ванну. Воду тщательно перемешать и принимать процедуру не более 15 минут (если больное сердце – не дольше 5 минут). После обязательно нужно принять душ, чтобы смыть горчицу с тела, вытереться насухо и укутаться теплым одеялом. Повторять каждый день, 10 дней.

Прогревание шеи горчичниками:

  • взять горчичники, смочить их теплой водой и наложить на шейный отдел позвоночника минут на 5. При сильном ощущении жжения процедуру прекратить;
  • в 50 мл воды растворить ¼ часть таблетки фурацилина. Прокипятить до полного растворения препарата и добавить столовую ложку меда. Окунуть горчичники в этот раствор и наложить на 5 минут. После снятия горчичников шею не мыть, а покрыть целлофановой пленкой и шерстяной тканью. Оставить на ночь.

Массаж

При шейном радикулите проводят комплексный массаж шеи, груди и рук. Если заболевание сопровождается головными болями, назначается разминание мышц головы.

Проведение массажа способствует:

  • уменьшению болевого синдрома;
  • укреплению мышц шеи и рук;
  • улучшению крово- и лимфообращения в шеи, спине и руках;
  • повышению сопротивляемости и тонуса ткани;
  • уменьшению напряжения мышц спины и шеи.

Но стоит помнить, что выполнение сеансов лечебного массажа возможно только при отсутствии стадии обострения заболевания.

Разработкой методик проведения массажа занимается специалист, который учитывает наличие сопутствующих заболеваний пациента.

Например, ему обязательно стоит учитывать факт присутствия:

  • нарушения кровообращения;
  • повышенного давления;
  • пониженного давления;
  • нервных расстройств.

Все методики массажа при шейном радикулите выполняются особо щадящим способом, так как сильное воздействие или неаккуратное движение могут способствовать к смещению позвонков и ухудшению состоянию больного.

Курс массажа длится не более 10 сеансов.

Видео: массаж шейного отдела позвоночника

Народные средства

Народные средства для лечения можно подразделить на 2 вида:

  • для наружного применения;
  • для употребления внутрь.

Несколько рецептов для наружного применения:

  • смазать шею медом, накрыть 1-2 слоями туалетной бумаги. Сверху наложить полиэтилен и теплую ткань. Часа через 1,5 снять;
  • 0,5 кг вареного и потолченного в кожуре картофеля смешать с 1-2 ст.л. питьевой соды. Положить смесь в марлю и сделать компресс на шею, закрыв целлофаном и закрепив теплой тканью;
  • одну часть чеснока растереть в кашицу, смешать с 2-мя частями свиного топленого жира. Подогретую мазь втирать в проблемные места каждый день. Хранить ее нужно в темной и хорошо закупоренной посуде в прохладном месте;
  • развести в воде глину до консистенции густой каши. Добавить керосин (200 мл) и приложить к шее на ночь. Процедуру выполнять через день. Курс – 10 компрессов;
  • смешать яблочный столовый уксус с водой и проводить растирания пораженного отдела.

Для внутреннего применения:

  • 300 г листьев 3-5-летнего алоэ (перед срезом не поливать 3-4 дня) перегнать через мясорубку, смешать с 0,5 кг меда, добавить 520 мл крепкого красного вина. Перемешать и настоять 5 дней в темном и холодном месте. Употреблять первые 5 дней по чайной ложке за час до приема пищи, 3 раза в сутки. Остальные 2-3 недели схема та же, но уже по столовой ложке;
  • кубышка желтая, корневище белой кувшинки, корень девясила – все взять по столовой ложке. Перемешать и добавить 0,5 л водки. Дать настояться 9-10 дней. Процедить и пить 3 раза в сутки по столовой ложке за 20-30 минут до принятия пищи;
  • Пить противовоспалительные и обезболивающие чаи из ятрышника, листьев березы и коры вербены.

Профилактика ↑

Соблюдение некоторых правил поможет избежать радикулита шейного отдела позвоночника и предотвратить его возобновления.

Для этого необходимо:

  • своевременно лечить все воспалительные процессы, возникающие не только в позвоночнике, но и во всем организме;
  • спать на относительно жестких матрасах, желательно ортопедических;
  • при работе в холодном помещении или на улице зимой укутывать шею шарфом и не допускать ее переохлаждения;
  • соблюдать режим отдыха и не переутомляться;
  • правильно и рационально питаться;
  • заниматься дозированными физическими нагрузками по 20-30 минут в день;
  • следить за осанкой во время работы за компьютером, при просмотре телевизора на кресле или диване и т.д.;
  • избегать поднятия тяжестей или делать это правильно: не сгибая спины и держа шею ровной, присесть и взять нужный предмет.

Часто задаваемые вопросы ↑

Бывает ли у детей?

Основной группой риска шейного радикулита являются люди возрастом от 25 лет и старше, но в медицине встречались случаи появления этого заболевания и у детей.

Как лечить заболевание при беременности?

Так как во время вынашивания ребенка большинство лекарственных препаратов противопоказано, основными методами лечения шейного радикулита при беременности являются:

  • соблюдение постельного режима (во время обострения);
  • использование народных средств, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
  • применение местных мазей, не всасывающихся в кровоток;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

При сильных болевых ощущениях врач может назначить обезболивающие препараты, разрешенные для приема во время беременности (например, ибупрофен).

Лечение шейного радикулита – очень серьезная процедура, к которой необходимо подойти со всей ответственностью.

Малейшая ошибка во время манипуляции на шейном отделе — и последствия могут быть намного тяжелее самого заболевания.

Поэтому при появлении первых симптомов, указывающих на патологию, нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

Ни о каких самостоятельных лечениях шейного радикулита и речь быть не может!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *