Диагностика болей в плечевом суставе левой руки при ее поднятии

Автор: | 30.09.2020

Диагностика болей в плечевом суставе левой руки при ее поднятии

Содержание скрыть
1 Диагностика болей в плечевом суставе левой руки при ее поднятии
1.1 Причины и лечение боли в плечевом суставе при поднятии, отведении, сгибании, разгибании руки
1.2 Боль в плечевом суставе: причины, лечение и рекомендации

Причины и лечение боли в плечевом суставе при поднятии, отведении, сгибании, разгибании руки

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Анатомия

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

  • дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
  • подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
  • надостная – за поднятие и отведение в сторону;
  • малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Почему болит плечевой сустав

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).
Тендинит надостной мышцы

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

Симптомы этого тендинита:

  • повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
  • в покое болей нет;
  • больно сгибать руку в плече и локте;
  • болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
  • можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Тендинит подостной мышцы

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Воспаление вращающей манжеты

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Капсулит (воспаление суставной капсулы)

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Артрит – воспаление внутренних структур сустава

Развивается заболевание вследствие:

  • соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
  • проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
  • попадания бактерии в сустав с током крови;
  • ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
  • кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
  • травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
  • болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
  • аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
  • аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

  • сильная боль в плечевом суставе;
  • она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
  • боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
  • невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
  • сустав деформируется вследствие отека;
  • сустав может стать горячим на ощупь;
  • повышается температура тела.

Артроз – невоспалительное поражение тканей сустава

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

  • острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
  • максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
  • больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
  • постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
  • при движениях в плече слышен хруст или шум.

Травмы плеча

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Отложение солей кальция в тканях сухожилий или связок

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

  • боль в плече постоянная;
  • не исчезает в покое;
  • усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
  • интенсивность ее с течением времени усиливается.

Заболевания позвоночника

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжи межпозвоночных дисков;
  3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
  4. воспаление тел позвонков (спондилит);
  5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

  • боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
  • усиливаются при поворотах и наклонах головы;
  • вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
  • по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

Здесь боль в плече:

  • появляется резко, без видимых причин;
  • нарастает постепенно;
  • возникает ночью;
  • усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
  • днем, в покое, боль стихает;
  • локализуется боль в плечах и шее;
  • через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Неврит плечевого нерва

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

Плечевой плексит

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

  • травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
  • родовой травмы – у новорожденного младенца;
  • длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
  • вибрации;
  • ношения костылей;
  • общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
  • переохлаждения области плеча;
  • в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

  • сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
  • усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
  • становится более сильной при движении рукой;
  • характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
  • может ощущаться как боль в плечах и шее;
  • рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
  • рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
  • кисть может отекать;
  • «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
  • рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Другие причины

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

  1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
  2. шейно-плечевой плексопатией;
  3. миофасциальный синдром;
  4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

Отраженные боли

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

  1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
  2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
  3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
  4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
  5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
  6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
  7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Боль в плече по локализациям

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боль в плечевом суставе: причины, лечение и рекомендации

Многие патологии проявляются болью в плечевом суставе. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, тупой. Боль в плече возникает эпизодически или ощущается постоянно, не стихая даже в ночные часы. Избавиться от нее позволит только проведение лечения основного заболевания. Обычно используются консервативные методы — прием препаратов, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. А при их неэффективности или при уже развившихся осложнениях пациенту показано хирургическое вмешательство.

Причины боли

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Плечо нередко болит после серьезных физических нагрузок — интенсивных спортивных тренировок или подъема тяжестей. В мышцах скапливается много молочной кислоты, образующейся при распаде глюкозы. Она раздражает ткани, провоцируя появление жжения и болезненных ощущений. Чтобы избавиться от них, достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают все чаще, долго не проходят, то следует обратиться к врачу. Высока вероятность микротравмирования суставного хряща и дальнейшего развития остеоартроза.

Возможные заболевания

На поражение плечевого сустава каким-либо заболеванием указывает повышение интенсивности дискомфортных ощущений. На начальном этапе развития патологии они слабые, четко локализованные. Но по мере разрушения сустава боли усиливаются, возникают все чаще, распространяются на соседние участки тела.

Артрит

Артритом называется воспалительное поражение всех элементов плечевого сустава — синовиальных оболочек, капсулы, хряща, связочно-сухожильного аппарата. Заболевание развивается в результате травм, агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма, проникновения инфекционных возбудителей. Ведущие симптомы артрита — отечность, покраснение кожи, боли при отведении или подъеме руки.

Артроз

Артроз — дегенеративно-дистрофическая патология, при которой вначале разрушается хрящ, а затем деформируются костные поверхности. Его причинами становятся естественное старение организма, повышенные нагрузки на плечо, малоподвижный образ жизни. Клинически деформирующий артроз проявляется болями, хрустом, щелчками при сгибании и (или) разгибании сустава, утренней припухлостью и скованностью движений.

Бурсит

Это острая, подострая или хроническая воспалительная патология, поражающая синовиальную сумку с накоплением в ней экссудата. Спровоцировать заболевание могут травмы и постоянное механическое раздражение. На развитие бурсита указывает формирование в области суставной сумки округлого уплотнения. При надавливании на него ощущается перемещение жидкости (флюктуация). К признакам острого бурсита относятся повышенная температура, боль, отечность.

Воспаление вращающей манжеты

При воспалении вращающей манжеты боль в плече обычно возникает спустя 1-2 дня после серьезной физической нагрузки. Она особенно острая, жгучая при подъеме руки. Стоит человеку опустить руку, как все болезненные ощущения исчезают.

Капсулит

Капсулит, или «замороженное плечо» – это хроническое заболевание, при котором поражается суставная капсула. Он чаще диагностируется у женщин после травм, на фоне сахарного диабета, гипотиреоза и других эндокринных расстройств. На начальном этапе капсулит протекает бессимптомно. Затем возникают первые, пока еще слабые боли. Вскоре появляются трудности с выполнением ранее привычных движений, например, подъемом руки, удержанием тяжелого предмета.

Неврит плечевого нерва или плечевой плексит

Плексит — заболевание, при котором повреждается нервное сплетение, образованное спинномозговыми нервами. Причинами его развития становятся травмы, лимфаденит, бруцеллез, переохлаждение, сифилис, туберкулез. Плексит клинически проявляется болями во всей руке, вялым парезом, мышечными атрофиями, ощущениями жжения, онемения, ползания мурашек. При тяжелом течении патологии часто происходят вывихи сустава.

Обызвествление связок

Кальцификация мягких тканей часто обнаруживаются у молодых пациентов с нарушениями функционирования околощитовидных желез. У людей старшего возраста обызвествление связок обычно спровоцировано ухудшением процессов обмена веществ. Из-за образования участков с кальцификатами боль в плече становится постоянной, усиливается при движении, а ее интенсивность медленно, но неуклонно повышается.

Плечелопаточный периартрит

Так называется воспалительно-дегенеративная патология, поражающая околосуставные мягкие ткани, участвующие в функционировании плечевого сустава.

Плечелопаточный периартрит развивается вследствие стереотипных движений, удара по плечу, падения на вытянутую руку, вывиха, остеохондроза, спондилоартроза. Его ведущие симптомы — ноющие боли, напряжение мышц, отечность и уплотнение тканей.

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз — это синдром поражения соединительнотканных структур плеча с нарушениями их трофики и иннервации. Таким термином можно обозначить субакромиальный бурсит, капсулит, тендинит и другие патологии. Клинически плечелопаточный периартроз проявляется ограничением подвижности, отечностью и скованностью движений.

Тендинит

Тендинит — острое или хроническое воспаление сухожилий плечевого состава. Развитие патологии провоцируют повышенные нагрузки, однотипные часто повторяющиеся движения, например, во время занятий спортом. На развитие тендинита указывают боль при подъеме или отведении руки, небольшая отечность, покраснение кожи плеча, повышение местной температуры.

Травма плечевого сустава

При переломе, вывихе, разрыве связок или сухожилий возникает острая, пронизывающая боль. Спустя несколько часов формируется воспалительный отек, а через 3-5 дней — обширная гематома. Сначала она сине-фиолетовая, а затем становится желтовато-зеленой из-за распада кровяных клеток. После проведения консервативного или хирургического лечения в плече изредка возникают ноющие боли, особенно после переохлаждения и физических нагрузок. Причина их появления — образование фиброзных тканей, лишенных функциональной активности.

Шейный остеохондроз

Смещение дисков и костных наростов при шейном остеохондрозе приводит к ущемлению спинномозговых корешков. Возникает острая боль, распространяющаяся с задней поверхности шеи на плечевой сустав. Ситуация усугубляется мышечными спазмами, повреждением и воспалением мягких тканей. Ведущие симптомы остеохондроза — боль при наклонах и поворотах головы, хруст, щелчки, ограничение подвижности.

Другие болезни

Боль в плече — характерный признак импиджмент-синдрома. Так называется состояние, при котором во время движения в плече ущемляются сухожилия ротаторной манжеты и бицепса между головкой плеча и акромионом. Болезненные ощущения возникают и при таких патологиях:

  • шейно-плечевой плексопатии — поражении шейного и плечевого нервного сплетения;
  • миофасциальном синдроме — формировании в мышечной ткани локальных уплотнений.

Болями в плече вместе с парезами и мышечными гипотониями проявляются и различные миелопатии, или поражения спинного мозга.

Характер боли в зависимости от интенсивности

На приеме врач обязательно просит описать характер боли — ее интенсивность, частоту появления. Он просит также указать факторы, провоцирующие ее усиление или ослабление. Это помогает врачу заподозрить развитие определенной патологии, ставшей причиной ухудшения самочувствия пациента.

Острая боль

Пронизывающие, острые боли в плече возникают не только в момент травмирования плечевого сустава. Это типичный признак рецидива артрита, артроза, тендинита, тендобурсита, а также сдавления шейной или грудной межпозвоночной грыжей спинномозгового корешка. Довольно редко острой болью в плече проявляются стенокардия, инфаркт миокарда.

Сильная боль

Сильная боль может указывать на мышечное растяжение, полный или частичный разрыв связок, сухожилий, вывих или подвывих. Это один из симптомов ревматической полимиалгии, пневмонии, воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. Сильная боль может сигнализировать об обострении артрита, остеоартроза, хронического тендинита.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ноющая боль

Слабые дискомфортные ощущения нередко становятся естественными последствиями уже вылеченных травм плечевого сустава. Они возникают при артрозе, бурсите, плечелопаточном периартрите в период ремиссии после физической нагрузки, резкой смены погоды, переохлаждения, при обострении других хронических заболеваний, во время гриппа, ОРВИ.

Отраженные боли

Отраженной называется боль, локализация которой не совпадает с местом расположения поврежденных тканей или органов. Часто так манифестирует приступ стенокардии. Одновременно возникает сильная боль за грудиной и в верхней трети левой руки, ощущаются перебои в работе сердца. Боли иррадиируют в плечевой сустав при пневмонии, плеврите, холецистите, панкреатите, инфаркте миокарда, злокачественных и доброкачественных новообразованиях грудной полости.

Резкая боль

Подобные болезненные ощущения часто сопровождают течение идиопатической плечевой плексопатии. Воспаление коротких ветвей, идущих от нервного сплетения, проявляется внезапно, резко. Боль сохраняется на протяжении нескольких дней, иррадиирует в надплечье, затрудняет подъем руки и заведение ее за спину. Это также характерный симптом артрита, капсулита, межпозвоночной грыжи, желчнокаменной болезни.

Тянущая боль

Так проявляется плечелопаточный периартрит. Тянущая боль возникает внезапно, обычно в ночные часы, без каких-либо причин. В дневное время ее выраженность значительно снижается без использования местных или системных анальгетиков.

Постоянная боль

Постоянная болезненность плеча может быть обусловлена тендинитом, повреждением связочно-сухожильного аппарата, предшествующим переломом, артрозом и плечелопаточным периартритом. Обычно она усиливается при любом энергичном движении рукой. Боли становятся постоянными, если не проводится лечение гепатита, воспаления желчного пузыря.

Тупая боль

Это один из ведущих симптомов воспаления сухожилий. Выраженность тупых болей существенно повышается при сгибании или разгибании сустава при плечелопаточном периартрите, сдавлении грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, расположенных в верхне-грудном или нижне-шейном отделе позвоночника.

Стреляющая боль

Стреляющая, пронизывающая, иногда пульсирующая боль нередко появляется в плече при воспалении спинномозговых корешков. Обычно это происходит во время обострения остеохондроза, спондилоартроза из-за их травмирования остеофитами (костными наростами), мышечными спазмами, сместившимися межпозвонковыми дисками.

Боль и онемение руки

Снижение чувствительности и болезненность руки характерны для плечелопаточного периартрита, межпозвоночной грыжи, хронического бурсита. Подобным образом проявляется вывих плечевого сустава, формирование в грудной клетке злокачественных или доброкачественных опухолей.

Жжение в плечевом суставе

Жжение — один из симптомов парестезии, или расстройства чувствительности. В большинстве случаев оно сочетается со спонтанно возникающими ощущениями покалывания, ползания мурашек. Расстройство чувствительности нередко диагностируется при плексите, остеохондрозе шейного или грудного отдела, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрозе, межреберной невралгии.

Хроническая боль

Боль принимает хронический характер после переломов, вывихов, тяжелых повреждений связок или сухожилий. Если произошел разрыв незначительного количества этих соединительнотканных тяжей, а пострадавший не обратился к врачу, то болезненность в плече присутствует постоянно.

К какому врачу обратиться

Так как человек не может самостоятельно определить, что стало причиной болей в плече, то целесообразно сразу обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он обследует пациента, назначит все диагностические мероприятия для обнаружения патологий внутренних органов. При выявлении одной из них больной будет направлен к соответствующему специалисту — кардиологу, нефрологу, урологу, гастроэнтерологу, онкологу. Во всех остальных случаях дальнейшим лечением займутся ортопед-травматолог или невролог.

Диагностика заболевания плечевого сустава при болях

После проведения внешнего осмотра пациента и ряда функциональных тестов, изучения анамнеза может быть выставлен первичный диагноз. Для его подтверждения назначаются следующие инструментальные исследования:

  • рентгенография плечевого сустава, шейного и грудного отделов позвоночника;
  • КТ, МРТ или УЗИ сустава.

Для подозрении на развитие неврологического заболевания требуется проведение дополнительных исследований — КТ нижних шейных и верхних грудных позвоночных сегментов, электромиографии, УЗДГ (допплерографии) сосудов головы и шеи.

Первая помощь

При появлении острой, жгучей, сильной боли нужно прилечь, приняв удобное положение тела. Можно подложить под плечо тонкую подушку или упругий валик. Улучшить самочувствие поможет прием таблетки любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Нурофен, Кеторол, Найз, Диклофенак. Если НПВС неэффективны, то нужно обратиться к врачу. Слабые тупые, ноющие, давящие болезненные ощущения можно устранить втиранием в плечо мазей и гелей (Долгит, Фастум, Вольтарен).

Принципы лечения

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов воспалительного или дегенеративно-дистрофического заболевания. Если для купирования болевого синдрома достаточно использования анальгетиков, то в терапии спровоцировавшей его патологии применяются препараты различных групп. А для усиления их действия пациентам назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Лекарственные препараты

При выборе лекарственной формы препарата врач учитывает выраженность боли. Если она острая, то в терапевтические схемы включаются инъекционные растворы для внутримышечного, а иногда и внутрисуставного введения. Для устранения умеренных болей применяются анальгетики в таблетках, капсулах, драже. Чтоб избавиться от слабых дискомфортных ощущений, используются мази, гели, кремы, бальзамы.

Препараты для устранения болей в плечевом суставе Наименования лекарственных средств
НПВС Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Лорноксикам, Мелоксикам, Индометацин, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид
Миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклосан
Глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон
Согревающие мази Випросал, Капсикам, Финалгон, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Эспол
Биоактивные добавки (БАД) Артроцин, бальзамы Софья и Дикуля, Хонда, Артро-Актив, Акулий жир, средства из линейки 911

Физиотерапия

Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. При проведении процедур применяются глюкокортикостероиды, анестетики, витамины группы B. После улучшения самочувствия для закрепления результата больным рекомендованы такие физиотерапевтические мероприятия:

  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • УВЧ-терапия.

Для улучшения кровообращения в плече, устранения остаточных болей используются аппликации с озокеритом и парафином. Пациентам показаны гирудотерапия, грязетерапия, санаторно-курортное лечение.

Оперативное вмешательство

При тяжелых повреждениях плечевого сустава от болей не удается избавиться медикаментозно. Неэффективность консервативного лечения, а также развившиеся серьезные осложнения становятся показаниями для хирургического вмешательства. Обычно оно осуществляется эндоскопическими методами. Через проколы кожи и глубоких тканей в область плечевого сустава вводятся инструменты и прибор с миниатюрной видеокамерой. Изображение с нее передается на монитор для контроля над ходом операции.

Упражнения

Врачом ЛФК обязательно составляется комплекс упражнений для улучшения работы сустава. Их выполнение позволит восстановить объем движений, укрепить мышцы, улучшить кровоснабжение тканей питательными веществами. Ежедневные занятия лечебной физкультурой помогают не только избавиться от болей, но и предупредить их появление. Какие упражнения считаются самыми эффективными:

  • встать, согнуться, взяться руками за крышку стола. Наклоняться как можно ниже, не отрывая ладоней;
  • сесть, делать круговые вращения сначала одним, затем другим плечом вперед и назад. Напрягаться должны мышцы плечевого пояса и шеи. На завершающем этапе выполнить вращения обоими плечами;
  • встать, поднять руки, ноги расставить на ширине плеч. Наклониться, коснуться правой стопы левой ладонью. Выпрямиться, повторить упражнение в другую сторону.

Количество повторов — от 10 до 15. Если при выполнении упражнения боль усиливается, следует прервать тренировку и отдохнуть.

Народная медицина

Часто больные не спешат обращаться к врачу, используя народные средства. Пока они устраняют слабые боли спиртовыми настойками и компрессами, постепенно разрушаются хрящи и деформируются костные поверхности. Поэтому нередко у них выявляется патология 3 степени тяжести, не поддающаяся консервативному лечению. Врачи разрешают применять народные средства только после выставления диагноза и проведения основной терапии. Что поможет избавиться от слабых дискомфортных ощущений в плече:

  • свежий крупный лист лопуха растереть между ладонями, смазать медом, приложить на час к суставу, зафиксировав бинтом;
  • в керамический чайник положить по 0,5 чайной ложки душицы, лимонной мяты и ромашки, влить стакан кипятка. Через час процедить, выпить в течение дня.

В домашних условиях можно приготовить обезболивающую мазь. В ступке растереть по столовой ложке меда и спиртовой настойки красного жгучего перца. Небольшими порциями ввести 100 г жирного детского крема. Хранить мазь нужно в холодильнике, втирать в плечо при болях.

Возможные последствия

Боль в плече — ответная реакция организма на развивающуюся патологию. При отсутствии врачебного вмешательства она будет быстро прогрессировать. На конечном этапе артрита или остеоартроза хрящевая прослойка полностью разрушается, разрастаются, видоизменяются костные поверхности. Это приводит к полному обездвиживанию сустава.

Прогноз специалистов

При своевременном обнаружении патологии и проведении грамотного лечения прогноз благоприятный. Терапия будет значительно более длительной, если пациент обращается к врачу с уже развившимися осложнениями.

Меры профилактики

Врачи рекомендуют исключить из привычного образа жизни все факторы, способные спровоцировать развитие воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. Это низкая двигательная активность, повышенные физические нагрузки, курение, лишний вес, несбалансированное питание. Необходимо своевременно лечить все инфекционные заболевания, 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Болит плечо при поднятии руки вверх: лечение и причины

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 23.03.2016

Дата обновления статьи: 28.01.2020

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Какие бывают боли в плечевом суставе

В зависимости от характера травмы или заболевания, степени тяжести, боли в плече могут быть нескольких видов: острая, жгучая, резкая, постоянная, ноющая. Характер боли может помочь с определением диагноза. Например, жгучие и сильные боли присущи обострению остеохондроза. Резкая боль может возникнуть в момент чрезмерной нагрузки на плечевой пояс, воспалению или защемлению нервных окончаний. Ноющая боль в области плеча, это вероятный признак болезни сердца, других серьезных нарушений и заболеваний.

Причины

Среди всех причин возникновения боли в суставах плеча с левой стороны наиболее значительной считается систематическое подвергание организма переохлаждению. Чрезмерный холод проникает внутрь через верхний слой эпидермиса, что вызывает накопление большого количества слизи.

Такое патологическое состояние приводит к тому, что ослабляется защитная функция иммунной системы, слизь начинает проникать на участки внутренних органов, происходит глубокое поражение суставов плеча, страдают и другие суставы.

Отсутствие балансирования между энергетическими конституциями в организме приводит к тому, что начинают развиваться дистрофические или дегенеративные патологические процессы.

Специалисты утверждают, что состояние эмоционального и морального фона играет важную роль. Нередко боли, возникшие в плечевых суставах, являются следствием постоянного напряжения, нервных срывов, стрессов, истерик. Медики выявляют повреждения нервных окончаний, которые и приводят к усиленной болезненности.

Диагностика заболеваний плечевого сустава

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

  • артрита плечевого сустава;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

  1. травмы сустава;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроз;
  4. разрыв плечевого сухожилия;
  5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
  6. стенокардия;
  7. патологии печени;
  8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

  1. тендинит;
  2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
  3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
  4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
  5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

  • тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
  • плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
  • заболевания органов живота;
  • ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
  • инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Предлагаем ознакомиться: Лечение седалищного нерва народными средствами

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

  • плечелопаточный периартрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • опухоли грудной клетки;
  • бурсит;
  • вывих плеча.

Для определения причин возникновения болевых ощущений в плечах, существуют много методов оценки и диагностики. Среди наиболее эффективных можно выделить рентгенологическое исследование. Первоначально делают снимки в обычном положении рук, дополнительно в поперечном разрезе относительно плоскости тела. В случае необходимости рентгенографию делают в специальных положениях.

Другой метод диагностики — радионуклидная диагностика. Оценку состояние плечевого сустава при этом проводят при помощи сканирования методом сцинтиграфии. Введением радиофармацевтического препарата в кровь пациента обеспечивается визуализация внутренних органов. Распределение препарата в поврежденном органе или очаге патологии позволяет выявить и провести диагностику всех функциональных нарушений.

Хорошим методом обследования является термография. Способ основан на анализе получаемого инфракрасного излучения, испускаемого телом человека при помощи специального тепловизионного оборудования. Определяемые зоны с более высокой температурой помогают успешней определить патологические области плечевого сустава.

Опытный травматолог или врач-ортопед способны определить причину болей в плечевом суставе и назначить эффективное лечение, а самодиагностика без достаточных знаний в этой области, может только повредить и ухудшить состояние. Особенно это касается различных травм, вывихов или ушибов.

Терапевтическая тактика

При лечебной тактике учитывается сложная структура плечевого сочленения, индивидуальные реакции, сопутствующие заболевания, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх. После диагностических результатов, выяснения причины дискомфорта, корректируется питание, назначается медикаментозное, хирургическое лечение, а также массаж + ЛФК.

Читать также: Боль в правом плечевом суставе

Лекарства для устранения боли в руке при ее поднятии

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие распространение воспалительного процесса на суставные составляющие. Лечение должно действовать на очаг поражения, укрепляя мышечно-связочный аппарат плечевого пояса.

Схема лечения состоит из:

  • Анальгезии болевого синдрома посредством внутримышечных уколов раствора Анальгина, Баралгина.
  • Остановки воспалительного процесса медикаментами группы НПВС как Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил в виде растворов или таблеток.
  • Противоаллергических средств: Димедрол, Тавегил, Супрастин (растворы или таблетки).
  • Новокаиновой блокады пораженного сустава.
  • Назначения релаксантов мышц.
  • Препаратов, повышающих иммунитет.
  • Препаратов для протекции и восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Хондролон).
  • Комбинации витаминного ряда (В, А, Д, Е).

Лечебная тактика основана на общих + биохимических анализов крови, а также на инструментальных данных (МРТ, УЗИ, артроскопии).

Физиотерапия, массаж

Курс физиотерапии состоит из электрофореза, УВЧ, лазеротерапии, а также процедур парафина, озокирита, лечебной грязи. Отдых на море или на озерах богатые серой – хороший метод для восстановления потраченного здоровья. Массаж, ЛФК поможет укрепить и стабилизировать мышцы, связки, лигаменты, восстанавливая функцию больной руки.

Занятия гимнастикой, выполнение специального комплекса упражнений с чередованием массажа, повысит периферическое и глубокое кровоснабжение соединений костей плечевого сустава. Хорошее кровоснабжение является пусковым механизмом для улучшения обмена веществ, которое напрямую действует на продуцировании хондроцитов + коллагена. После полного курса лечения, синовиальная жидкость в сумке и внутри сустава достигает нормальных цифр, что поддержит работоспособность руки на долгие годы.

Видео — Лечение плечевого сустава народными средствами

Тендинит

Когда боль возникает из-за чрезмерной физической нагрузки, скорее всего, это тендинит. Воспаление является следствием интенсивного трения сухожилий о кость.

Массаж льдом. Возьмите два пластиковых стаканчика, налейте в них воду и поставьте в морозилку. Когда вода замерзнет, начинайте массаж. Три раза в день вынимайте стаканчики из морозилки и совершайте круговые движения по больному суставу пятнадцать минут. Долейте стаканчики водой и поставьте замораживаться до следующего сеанса.

Белковый гипс. Можно сделать подобие гипса. Два белка от куриных яиц взбейте в пену и смешайте с ложкой водки. Взбейте еще раз и всыпьте ложку муки, перемешайте. Смесь выложите ровным слоем на широкий бинт и накройте больное плечо. Закрепите «дышащей» повязкой и дождитесь полного высыхания. Если накладывать такой гипс ежедневно, через несколько дней от отека и боли не останется следа.

Соленые повязки. Подготовьте солевой раствор. Ложку соли растворите в стакане воды. Намочите в соленой воде компрессную ткань, немного отожмите и на десять минут положите в морозилку. Когда компресс станет достаточно холодным, закрепите его на плечевом суставе и оставьте, пока не высохнет.

Черемуховый настой. Одну ложку сухих ягод или три свежих залейте в термосе стаканом кипятка на один час. Выпить сразу весь объем. Пейте настой черемухи каждый день — он оказывает противовоспалительный и укрепляющий эффект.

Полынная настойка. На полчаса залейте 2 ложки полыни стаканом кипящей воды. Для снятия воспалительного процесса принимайте одну ложку настоя три раза в день.

Бурсит

С высокими нагрузками на сустав специалисты связывают бурсит. При этом заболевании резкие боли ощущаются в суставной сумке.

Овощные компрессы. Очень простое и эффективное лечение, и, главное, доступное. Можно использовать капусту, картофель, свеклу. Чередуйте овощи, делая компрессы на ночь. Для картофельного компресса тщательно вымытый картофель нарежьте очень тонкими кружочками, разложите их на ткань и, приложив к суставу, закрепите. Со свеклой поступите точно также. Для капустного компресса следует тонко нашинковать белокочанную капусту.

Сладкое тепло. Для прогревания прогрейте не соль, как это обычно делают, а сахарный песок. Нагревайте его на сковороде, следите, чтобы он не начал плавиться. Горячий сахар пересыпьте в заранее подготовленный плотный мешочек и закрепите его на суставе. Оставьте до утра.

Сельдереевый чай. Дважды в день заваривайте ложку семени сельдерея в стакане кипятка. Через полчаса процедите и выпейте.

Прополисные компрессы. Пять дней настаивайте пятьдесят граммов прополиса в полулитре водки. Смачивайте в настое компрессную ткань и на ночь прикладывайте к плечевому суставу.

Сосновые ванны. Нарвите веток сосны примерно полтора килограмма. Замочите их в холодной воде на час. Поставьте на печь, доведите до кипения и оставьте на медленном огне на полчаса. Через двенадцать часов настаивания влейте в воду для ванны и погрузитесь в нее на двадцать минут.

Остеопороз

Недостаток кальция приводит к остеопорозу. Из-за его нехватки сустав буквально изнашивается, что дает о себе знать острой болью.

Луковый настой. Возьмите две луковицы, снимите шелуху (не выбрасывайте), мелко нарежьте. Выложите лук на сковороду, долейте немного растительного масла и обжарьте. Переложите лук в кастрюльку, влейте один литр воды, добавьте шелуху, доведите до кипения и проварите четверть часа. Через полчаса выньте луковую шелуху, разделите на три части. Выпейте в течение дня в три приема, слегка подогрев.

Старинное средство из морской гальки

Старинное средство. Приготовить его сложно, но, как говорится в народных лечебниках, это лучшее средство от остеопороза. Наберите пять килограммов речной или морской гальки. Измельчите ее до пескообразного состояния. Как, не рассказывается, но стоит изловчиться. Всыпьте к галечному песку ложечку медного купороса и сто граммов лимонной кислоты.

Предлагаем ознакомиться: Основные симптомы артрита пальцев ног а также методы эффективного лечения

Порошок яичной скорлупы. Самое популярное средство — яичная скорлупа. Вымытую и просушенную скорлупу растолките до состояния порошка. Принимайте по пол-ложечки, запивая при пониженной кислотности яблочным уксусом, разведенным медовой водой. Если с кислотностью все в порядке, запивайте водой.

Ешьте ежедневно на завтрак кашу из овсяных хлопьев. Это недорогое, не хлопотное и очень хорошее средство.

  • Различные компрессы накладываемые на область плеча помогают избавиться от болей. Например, уксусный компресс по своей эффективности не уступает спиртовым настойкам. Готовят раствор для компресса разведением ложки уксуса на пол литровую емкость воды, затем смачивают ткань в полученной жидкости и прикладывают к болезненному участку плеча.
  • Самый простой и распространенный народный способ для снятия болевых синдромов в области плеча – это различные растирки на спиртовой основе. Готовят такие лечебные составы на основе спирта, в который добавляют лекарственные травы. Это может быть красный перец, цветы сирени, корень лопуха, добавляемые в различных пропорциях. Затем смесь настаивается и производят растирания. Такое средство не только способно успешно снять боль, но и хорошо помогает в лечении воспалительных процессов.
  • При заболеваниях суставов ревматоидного характера, хорошо помогает отвар пырея ползучего. Измельченный корень помещают в кипящую воду на пять минут, в соотношении 1:10. После этого настаивают 20 минут. Принимают внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Окопник лекарственный обладает восстанавливающими свойствами поврежденных тканей, особенно костной. Поэтому настойку из корня, компрессы широко используют при переломах костей, вывихах суставов, повреждении надкостницы. В аптеке можно купить готовую мазь на основе окопника, для растираний.

Это народные способы лечения которые наряду с официальными средствами, способны облегчить состояние больного. Но для полного и успешного лечения, они не являются основными, а лишь вспомогательными. Без проведения правильной диагностики, установления точных причин возникновения болевых ощущений в плече, такие методы окажутся временными. Они лишь способны устранить симптомы на короткое время, а вылечить заболевание они не в силах.

Профилактика

Для предупреждения развития болей в плечах, при движениях рук, можно предусмотреть профилактические мероприятия. Закаливание организма, ношение одежды по соответствию сезону, не перегружать плечевой сустав физическими нагрузками. Особенно это касается молодых и неподготовленных спортсменов. При соблюдении этих простых правил, можно уменьшить вероятность появления боли в плечах.

Первоначальные действия для облегчения состояния

Руку нужно поставить в подходящую позу, при которой боль стихает. Купируется боль анальгезирующими препаратами, а также нестероидными противовоспалительными лекарствами типа Диклоберл, Вольтарен, Диклофенак. Острые боли требуют и анальгетики, и НПВП. Первая помощь состоит в администрации внутримышечного типа раствора Баралгина плюс Диклоберл. Артриты, артрозы, миозиты, тендиниты имеют индивидуальную схему лечения. Для первоначального облегчения боли, до приезда врача, нужно принимать Анальгин (в таблетках или уколах), Ортофен, а локально наносить гели или мази на основе диклофенака содиум типа Фелоран, Наклофен, Вольтарен Эмуль Гель.

Внимание! При острой форме болей не рекомендуются компрессы или согревающие мази. А указанные препараты принимаются пациентами, не имеющими в анамнезе аллергические реакции на данные лекарства.

С народными методами лечения нужно быть предельно осторожны. Данные средства эффективны только после медикаментозной терапии или в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Симптомы

Многие больные не знают, к какому врачу обратиться, когда возникает подобный дискомфорт в плече. Можно посетить терапевта, который на основании жалоб даст направление к специалисту. В зависимости от того, чем вызвана боль, ее лечением может заниматься хирург, артролог, ревматолог, невролог или вертебролог. А в случае с отраженными болями необходимо обратиться к кардиологу или пульмонологу.

Можно постараться разобраться самостоятельно в симптомах болезни, чтобы сразу идти на прием к нужному специалисту. Если боль острая, возникла после физической нагрузки, резкого движения рукой, поднятия тяжести, падения или удара по плечу, скорее всего, это травма. Могут быть повреждены кости, суставные элементы или мягкие ткани – все это вызывает боль в плече.

А при сильной травме боль беспокоит человека постоянно. Кроме болевых ощущений, может наблюдаться покраснение кожи, отек, деформация плеча, онемение кожи, покалывание в предплечье и кисти. В таких случаях важно обеспечить руке полную неподвижность и обратиться к травматологу. Необходимо наложение гипсовой повязки, чтобы предотвратить осложнения.

Самостоятельно невозможно разобраться в причинах такого состояния, поэтому лучше проконсультироваться с врачом

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, длительное время проводит в сидячем положении и заметил, что не может поднять руку, проблема, скорее всего, в хронических дегенеративных процессах. Это может быть артроз, остеохондроз шейного отдела позвоночника или другие патологии. Обычно при этом поражаются также другие суставы, и наблюдается много специфических симптомов.

Например, больной по утрам с трудом двигается, слышен хруст или пощелкивание в суставах, ограничено движение рукой. Ее сложно уже не только поднять, но и отвести в сторону. Подобное наблюдается также с другой рукой. Кроме того, возникают боли в спине, онемение и покалывание, парестезии мышц, похолодание пальцев. Важно как можно скорее обратиться к ортопеду или вертебрологу, это поможет предотвратить осложнения.

Когда не поднимается только левая рука, плечо опухло и покраснело, но до этого не было травм или физических нагрузок, можно предположить воспалительный процесс в суставе, мышцах или связках. Таких заболеваний много, но у них есть общие симптомы: отек, покраснение кожи, ограничение движений, болезненность.

Лечением таких патологий занимаются ревматолог, артролог или ортопед. Кроме того, боли в плече левой руки могут возникать при заболеваниях сердца. При этом больной ощущает также слабость, у него появляется одышка и давящие ощущения в груди. В этом случае рекомендуется пройти обследование у кардиолога. Это поможет предотвратить развитие сердечной недостаточности или инфаркта миокарда.

Боли в плечевых суставах могут быть вызваны развитием такого заболевания, как тендинит, которое представляет собой воспалительный процесс в сухожилиях и других мягких тканях. Причинами, которые могут способствовать развитию тендинита и, соответственно, боли в правом или в левом плече и предплечье, можно назвать следующие:

  • травмы по долгу профессиональной деятельности и при несоблюдении правил безопасности, которые могут вызывать воспалительный процесс в сухожилиях;
  • возрастные изменения, при этом наблюдается утрата эластичности мягких тканей;
  • развитие в организме патологий опорно-двигательной системы, инфекционных, аутоиммунных, эндокринных или аллергических заболеваний;
  • развитие остеохондроза шеи.

Основной симптом такого заболевания – боль в плечевом суставе при поднятии руки. Интенсивность такого симптома в правом или в левом плечевом суставе (в зависимости от того, какая рука поражена тендинитом) может быть разной в каждом конкретном случае заболевания, что определяется с учетом стадии развития недуга.

Боль в левом плече и предплечье может усиливаться в вечернее время суток и когда рука движется. Сильнейшая боль слева или справа в области плечелопаточного сочленения может вызывать ограничение подвижности конечности. Иными симптомами тендинита являются: краснота кожи, отек, образование фиброзных узелков.

Предлагаем ознакомиться: Деформирующий артроз тазобедренного сустава лечение и профилактика

Если имеется боль в плечевом суставе, причины которой связаны с воспалительными процессами в данной области, а именно, с тендинитом, ее лечение определяют с учетом того, на какой стадии развивается недуг. Что делать, если болит плечевой сустав при тендините, как убрать боль? На начальной стадии развития лечение воспаления плечевого сустава заключается в ограничении любых нагрузок на данный отдел. Если тендинит вызвали какие-либо микро-травмы, необходимо наложение холодных компрессов.

Не менее эффективны физические упражнения для лечения тендинита, если наблюдается боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх. Также проводят лечение народными средствами. Из медикаментов стоит отметить анальгетики, противовоспалительные средства, антибиотики, местные обезболивающие средства.

При подозрении на развитие такого заболевания, как тендинит, можно обратиться к врачу-терапевту или хирургу.

Методы обследования

В клинике, то есть в стационарных условиях лечащий врач рекомендует пациентам с болевыми ощущениями при поднятия руки, следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  • анализы крови;
  • рентген в трех проекциях;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию.

Для исключения ревматоидного фактора назначается проба на ревматические агенты. После установки окончательного диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение, а если случай неотложный — направит на операцию.

Что делать при боли в плечевом суставе при поднятии руки

Нередко у пациентов возникают жалобы на то, что они не могут поднять руку без боли. Причин подобных состояний очень много, и все они способны доставлять ощутимый дискомфорт человеку. Важно разобраться с основной причиной возникновения соответствующей симптоматики, от этого зависит тактика лечения.

Терапию нужно начать как можно раньше, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму и появления возможных осложнений.

Причины

Причин появления резкой боли в плече, при которой не поднимается рука, очень много. При различных патологических процессах отекают и воспаляются ткани, что провоцирует соответствующую симптоматику.

В некоторых случаях происходит сдавливание нервных корешков, что также является причиной боли. Провоцирующим фактором может быть и нарушение целостности ткани в результате ее разрыва, что встречается при переломах, вывихах и других травматических повреждениях.

Виды боли в плечевом суставе

Боль при поражении плечевого сустава может носить различный характер. Симптоматика напрямую зависит от провоцирующего фактора. Пациенты могут предъявлять жалобы на ноющие, простреливающие, жгучие боли.

Симптоматика бывает связана со специфическими болевыми рецепторами, центральной и периферической нервной системой, внутренними органами. Врачу необходимо выяснить патофизиологический механизм, поскольку это влияет на выбор эффективной тактики лечения.

Какие болезни могут так проявляться

Ответ на вопрос, почему болит правое (или левое) плечо, не так прост. Причин может быть множество. Одна из самых частых – различные травмы. Речь идет о переломах, ушибах, вывихах, разрывах связок и мышц. Другие причины выглядят следующим образом:

  1. Артроз плечевого сустава (часто у пациентов рука не поднимается выше плеча).
  2. Ревматические патологии – артриты различной этиологии, плечелопаточный периартрит, ревматическая полимиалгия.
  3. Заболевания неврологического профиля – протрузии и грыжи межпозвоночных дисков шейного и грудного отделов позвоночника, невралгическая амиотрофия, различные миелопатии, плекситы (нередко в таких случаях болит плечо правой или левой руки при отведении назад). В подобных ситуациях клиническая картина характеризуется присоединением мышечно-тонического синдрома.
  4. Тендинит двуглавой мышцы плеча.
  5. Бурсит данного сочленения.
  6. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночного столба (обычно это причина боли в плече при вдохе).
  7. Кальциноз области предплечья.
  8. Также болевой синдром способен появляться вследствие отражения от воспаленных мышц (которые крепятся к суставу), от сердца, легких, органов пищеварения, новообразований средостения.
  9. В некоторых случаях причиной является остеопороз.

Важно отметить, что подобная симптоматика может возникнуть при физической перегрузке (например, у человека болит рука в районе плеча после тренировки) или в результате нефункционального положения тела в течение долгого времени (такое нередко бывает после ночного сна).

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

В первую очередь врач проводит тщательный общий осмотр пациента. В случае необходимости привлекаются неврологи, хирурги, травматологи. При наличии травматических патологий во многих случаях достаточно визуального осмотра, чтобы точно распознать причину болей. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование.

Также пациентам назначают следующие обследования:

  1. Общеклинические анализы – общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимию крови.
  3. Исследование иммунологического статуса.
  4. Анализ на ревмофакторы.
  5. При необходимости – ультразвуковое исследование сердца, органов брюшной полости.

Для уточнения диагноза может быть показано проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Что делать, если возникла резкая боль в плече и не поднимается рука? Лечение боли в плечевом суставе при подъеме руки вверх и в сторону &#8212, комплексное, напрямую зависит от основного заболевания.

При переломах проводится репозиция отломков (если требуется), которая может быть ручной или при помощи оперативного вмешательства. После этого поврежденная конечность иммобилизуется для срастания костной ткани.

Хирургическое лечение также может понадобиться при вывихах, разрывах мышц и сухожилий. После операции пациентам, как правило, нужно носить иммобилизующую повязку.

Что касается остальных патологий, то для их лечения используется консервативная терапия, которая включает в себя применение лекарств, физиопроцедур, массажа, лечебной физкультуры.

Гимнастические занятия

Гимнастика при многих заболеваниях является ключевым фактором на пути к выздоровлению при болях в правом (левом) плечевом суставе при поднимании руки. Она особенно эффективна при остеоартрозе, остеохондрозе, воспалительных патологиях. Обучение пациентов происходит под контролем опытных инструкторов и врача-реабилитолога. В последующем они должны делать упражнения в домашних условиях.

Больные должны выполнять махи руками, отведения и приведения, сгибания и разгибания. Также важны упражнения для релаксации мышечной ткани, ее укрепления, улучшения метаболизма, снятия болевого синдрома. Кроме того, пациентам рекомендуется посещение бассейна.

В некоторых случаях полезна механотерапия – выполнение специальных упражнений на тренажерах. Она подразумевает под собой дозированную нагрузку, которая способствует улучшению подвижности и функциональной активности сустава.

Лечение народными способами

Как лечить плечо в домашних условиях народными средствами? Не существует лекарства от боли, которое было бы создано народной медициной. Последняя может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении соответствующей симптоматики.

В некоторых случаях (например, при аутоиммунных патологиях) больным рекомендуется фитотерапия в дополнение к основному лечению. Пациенты могут приобретать специальные сборы в аптеках, заваривать их и употреблять внутрь в течение 2-4 недель.

Что касается остальных заболеваний, которые могут проявляться болями в плече, то в таких ситуациях народная медицина бессильна. Она не способна воздействовать на патогенетические механизмы возникновения патологий, поэтому пациентам нельзя игнорировать лечение, назначенное врачом.

Медикаменты

В первую очередь больным назначают анальгетики. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – &#171,Декскетопрофен&#187,, &#171,Нимесулид&#187,, &#171,Диклофенак&#187,, &#171,Окситен&#187,. Они применяются как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Данные средства, кроме уменьшения воспалительного процесса, способствуют аналгезии и снятию отечности плечевого сочленения.

При неэффективности НПВС встает речь об использовании глюкокортикоидов – &#171,Дексаметазона&#187,. Введение последнего – это ответ на вопрос, как снять сильную боль в левом (или правом) предплечье. &#171,Дексаметазон&#187, обладает более мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, чем предыдущая группа средств.

В некоторых случаях (например, при остеоартрозе) встает речь о внутрисуставном введении глюкокортикоида &#171,Бетаспан&#187, (&#171,Дипроспан&#187,).

В далеко зашедших случаях остеоартроза или ревматологических патологий внутрь сочленения могут вводиться так называемые искусственные суставы – &#171,Дьюралан&#187,, &#171,Хайфлекс&#187,. Последние препараты и &#171,Бетаспан&#187, применяются строго по показаниям и только после осмотра врача. Введение осуществляется опытным специалистом под контролем ультразвукового аппарата.

Для лечения боли в мышцах плеча препаратами используются специальные лекарства &#8212, миорелаксанты. Пациентам могут назначаться &#171,Мидокалм&#187, и &#171,Тизалуд&#187,. Они имеются в виде инъекций и таблеток. Обычно начинают с введения препаратов внутримышечно, после чего переходят на твердые формы данных средств. Эти лекарства оказывают релаксирующее действие на мышечную ткань, что способствует снятию болевого синдрома.

Для улучшения передачи нервных импульсов при заболеваниях соответствующего профиля пациентам назначаются специальные средства – &#171,Нейромидин&#187, (&#171,Ипидакрин&#187,) или &#171,Прозерин&#187,. Они также производятся в виде растворов для инъекций и таблеток. Вначале больным показано внутримышечное введение в количестве 10 штук, после чего переходят на твердые формы.

При аутоиммунных патологиях необходим прием гормональных лекарств и иммуносупрессантов. Тактика терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.

Что касается остальных препаратов, то они применяются в качестве вспомогательных средств. Речь идет о витаминах группы В (&#171,Мильгамма&#187,, &#171,Нейромед&#187,, &#171,Неуробекс&#187,) и лекарствах, улучшающих периферическое кровообращение (&#171,Пентоксифиллин&#187,, &#171,Вазонит&#187,, &#171,Трентал&#187,).

Физиотерапия

Физиотерапия широко используется в качестве лечебного метода и компонента реабилитации (например, после травматического повреждения плечевого сочленения). Различные процедуры активизируют кровоток и обмен веществ в пораженных тканях.

При патологиях плечевого сочленения может использоваться электрофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовое и лазерное облучение, магнитотерапия. В некоторых ситуациях может назначаться грязевое или парафиновое обертывание, специальные ванны, водные процедуры.

Физиолечение назначается в комплексе с массажем. Последний также улучшает кровообращение и метаболизм в тканях, уменьшает их отечность и выраженность болевого синдрома. Кроме того, массаж способствует релаксации не только зоны патологии, но и всего организма.

В среднем назначается 10 сеансов данной процедуры, после чего требуется сделать перерыв.

Заключение

У пациентов часто встречаются жалобы на боли в плечевом суставе, как в спокойном состоянии, так и при выполнении различных движений. Заболеваний, которые проявляются подобным образом, очень много.

Пациенту важно обратиться как можно раньше к врачу, которому следует тщательно провести диагностику и выставить диагноз. Правильное определение патологии позволит назначить эффективную терапию, которая поможет полностью избавиться от болей и избежать возможных осложнений.

В статье «Диагностика болей в плечевом суставе левой руки при ее поднятии» использованы материалы:

http://zdravotvet.ru/bol-v-plechevom-sustave-prichiny-lechenie-chto-delat-pri-bolyax-v-pravom-ili-levom-pleche/

http://sustavlive.ru/boli/drugoe/bol-v-plechevom-sustave.html

http://medspina.ru/sustavy/bolit-plecho-pri-podnyatii-ruki.html

http://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/ruki/chto-delat-pri-boli-v-plechevom-sustave-pri-podnyatii-ruki

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *