Причины развития пяточного бурсита и его лечение

Автор: | 30.09.2020

Причины развития пяточного бурсита и его лечение

Содержание скрыть
1 Причины развития пяточного бурсита и его лечение

Симптомы и лечение пяточного и подпяточного бурсита

Если появилось такое заболевание, как бурсит пятки, лечение лучше начинать как можно раньше, учитывая форму болезни. Иначе оно перейдет в хроническую форму, образуя сильное обострение. Что же из себя представляет это заболевание, и как его лечить?

Пяточный бурсит — это болезнь околосуставных сумок в области пяточного сухожилия. Сопровождается сильным воспалением и повышенной выработкой экссудата, относится к подвиду бурсита стопы (фото). Бурса (или синовиальная сумка) окружает все сухожилия, в ней содержится жидкость, предназначенная для снижения нагрузок. При проникновении в бурсу инфекции образуется сильное воспаление, которое переходит и на все расположенные рядом ткани. Не стоит недооценивать это заболевание. Даже если симптомы минимальны, болезнь все равно продолжает свое развитие. Вот поэтому необходимо сразу приступать к лечению данного недуга.

Признаки заболевания

Бурсит пятки характеризуется покраснением, отечностью и сильной болью в области задней части голеностопа. Нередко патология формируется на фоне повреждения ахиллова сухожилия, например, при спортивной травме, ношении некачественной обуви. В группе риска находятся спортсмены, люди, чья работа связана с нагрузкой на ноги, а также женщины, часто носящие каблуки.

Пяточное сухожилие – самое сильное в человеческом организме и способно выдержать нагрузку до 350 кг.

Провоцировать воспаление синовиальной сумки в области пятки, кроме физической нагрузки, могут и другие факторы:

  • различные инфекционные заболевания — артрит суставов и подагра;
  • избыточный вес;
  • несбалансированное питание;
  • повреждения кожи на ногах (мозоли, натоптыши, раны).

По локализации воспалительного процесса различают пяточный и подпяточный бурсит. Развитие пяточного бурсита не заметить невозможно, так как воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными симптомами. В таблице представлены ключевые признаки пяточного и подпяточного бурсита.

· болезненность присутствует независимо от типа обуви.

· дискомфорт во время ношения обуви на каблуке или платформе, который несложно устранить ношением моделей на плоской подошве;

· отечность и покраснение возникает только на фоне нагрузки на стопу.

В ряде случаев определить разновидность патологии очень сложно, поэтому требуется качественная диагностика. Из-за того, что обе формы имеют схожую симптоматику, нужно как можно подробнее описывать ощущения еще на этапе сбора анамнеза.

В клинической литературе описаны случаи, когда у пациента были выявлены обе формы заболевания одновременно.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

  • Как лечить пяточный бурсит
  • Бурсит — воспаление суставов
  • Бурсит: что это такое, симптомы, лечение, причины

При воспалительном процессе, поражающем любую из пяточных бурс (реже – обе сразу), происходит накопление избыточной жидкости, что приводит к сильным болям, отечности, покраснению кожи. Человеку становится трудно ходить, двигать ногой.

Методы диагностики

Современная процедура рентгена стопы.

Воспалительные процессы в суставах и околосуставных соединениях игнорировать нельзя. При отсутствии необходимых лечебных мероприятий заболевание может вызвать различные осложнения, вплоть до полной ограниченности подвижности суставов. При любых признаках бурсита не откладывайте визит к врачу. Перед началом лечения всегда проводят диагностику, для выявления бурсита пятки применяют следующие методы:

  • осмотр воспаленной области;
  • анализ крови, который за счет роста уровня лейкоцитов укажет на воспалительный процесс в организме;
  • рентгенологическое исследование и УЗИ;
  • пункция синовиальной жидкости.

Забор содержимого бурсы поможет выявить возможную инфекцию, которая спровоцировала воспалительный процесс. Также данная процедура покажет наличие или отсутствие гноя и крови в синовиальном секрете. Этот анализ определит необходимость лечения антибактериальными средствами.

Как лечить бурсит пятки

Лечение бурсита пятки должен назначать только врач на основании результатов лабораторных и аппаратных исследований. Традиционная схема лечения воспаления суставной сумки – это комплекс мероприятий, который включает в себя применение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, наружных средств, физиопроцедур, массажа и лечебной физкультуры в период реабилитации. В первую очередь необходимо обеспечить покой больному суставу, ограничить физические нагрузки. Для этого используют эластичный бинт или согревающую повязку, которые позволят максимально ограничить нагрузку на воспаленный сустав.

При бурсите бактериального происхождения вместе с антибиотиками необходимо принимать иммуномодулирующие препараты, которые укрепляют защитные силы организма и помогают противостоять различным инфекциям.

Противовоспалительные средства

Первостепенными препаратами при медикаментозном лечении бурсита являются противовоспалительные средства. Эта группа фармацевтических средств оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Для лечения воспаления суставов применяют нестероидные лекарственные средства. Они снимут боль, оказывают жаропонижающее действие. На сегодняшний день наиболее популярные препараты этой группы — это Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Выпускают НПВС в виде таблеток, инъекций, пластырей, мазей и гелей.

При лечебных блокадах противовоспалительные препараты вводят в полость суставной сумки способом инъекции. Такая процедура помогает практически полностью купировать боль в суставах. Сегодня этот метод является самым эффективным в борьбе с болевым синдромом при бурсите. Такой способ введения лекарства помогает улучшить обменные процессы в тканях, сделать суставы более подвижными.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это группа средств стероидных гормонов, которые производятся корой надпочечников. Их применяют в комплексной терапии при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти препараты обладают сильным противошоковым, антиаллергическим и антитоксическим эффектом, например, Метилпреднизолон, Триамценолон. Поэтому их применяют при процедурах блокады. В то же время эти лекарственные средства имеют ряд противопоказаний к использованию и могут вызвать различные побочные эффекты.

Длительное применение кортикостероидов может вызвать обострение заболеваний ЖКТ, атрофию кожи, привести к развитию глаукомы, грибковых инфекций.

Наружные средства

Для лечения бурсита также применяют разнообразные средства наружного применения. Это противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей и пластырей. Так, для устранения воспаления используют нестероидные средства в виде мазей и гелей. Помимо противовоспалительного действия они окажут противоотечный эффект, ускорят обменные процессы в тканях на месте воспаления. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:

  • Наклофен;
  • Диклофенак;
  • Долобене;
  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Никофлекс.

Также удобны в применении в домашних условиях при лечении пяточного бурсита противовоспалительные пластыри. Они крепятся на место воспаленного сустава для устранения симптомов заболевания. Например, пластырь Версатис кроме основного активного вещества содержит лидокаин, что позволяет использовать его в качестве анестетика. А использование пластыря Нанопласт Форте помогает снять боль и улучшить кровообращение в месте воспаления, что способствует быстрому восстановлению сустава.

Популярным методом при лечении болезней суставов являются различные компрессы. К примеру, компресс из Димексида с Гидрокортизоном помогут снять воспаление. Гидрокортизон – это сильный глюкокортикостероид, который уменьшит воспалительный процесс, устранит покраснение и зуд. Димексид выступит в качестве анестетика и противомикробного средства.

Супрессоры

Одним из методов лечения пяточного бурсита есть применение супрессоров. Это группа сильнодействующих препаратов, которые способны практически сразу после применения устранить болевые ощущения в воспаленном суставе. Средства отличаются значительными побочными эффектами относительно человеческого организма. Поэтому использовать их для лечения следует с особой осторожностью и применять только по назначению врача. В каждом случае препарат подбирают индивидуально, основываясь на данных лабораторной и аппаратной диагностики.

Ортопедические стельки

При заболеваниях стоп и опорно-двигательного аппарата в общем применяют ортопедические стельки. Они используются как для лечения, так и для профилактики болезней нижних конечностей. Лечебный эффект оказывает рельефная поверхность стелек, которая соответствует правильному строению стопы. Как профилактическая мера они используются при длительной ходьбе, больших нагрузках. Определенный рельеф стелек поможет правильно распределить нагрузку на ногу, что даст избежать нарушений в работе нижних конечностей.

Массаж

Массаж при бурсите пятки показан в период реабилитации, то есть после снятия острой формы заболевания. Очень важно, чтобы мануальное воздействие проходило после снятия воспаления бурсы. В противном случае это может только усугубить состояние больного и приведет к осложнениям. Сеансы массажа при бурсите помогут восстановить двигательную функцию сустава. Такое воздействие улучшает кровообращение, что способствует быстрому заживлению и устранению воспаления.

Существует ряд противопоказаний для массажа суставов: онкологические заболевания, психические расстройства, инфекции, высокая температура и т.д.

Физиопроцедуры

Одной из составляющих комплексного лечения бурсита являются физиопроцедуры. Для устранения воспалительного процесса в суставах, в частности в области пятки, применяют электрофорез, магнитотерапию, амплипульс, бальнеотерапию и другие. Эти процедуры помогут устранить боль и снять воспаление, улучшить кровообращение в месте воспаления, чем ускорят регенерацию клеток в тканях и органах. Положительный эффект достигается за счет локального воздействия непосредственно на воспаленный участок.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при бурсите необходимо в том случае, когда прием медикаментов не дает результатов или же происходят рецидивы заболевания, несмотря на соблюдение всех рекомендаций врача. Также показанием к операции является гнойный бурсит. Хирургические манипуляции заключаются в очищении синовиальной полости от жидкости. В некоторых случаях возможно полное удаление воспаленной бурсы сустава. Дренаж бурсы проводят под местным наркозом. После чистки от экссудата туда вводятся антибиотики и кортикостероиды.

Хирургическое лечение – крайняя мера. Назначается только при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии либо при острой форме болезни.

Про болезнь Бейкера коленного сустава можно узнать в данном материале.

Показания к госпитализации и оперативному вмешательству

Иногда требуется и госпитализация. Лечение в стационаре требуется при следующих состояниях:

  1. Выраженное гнойное воспаление, требующее оперативного вмешательства;
  2. Появление свищей, распространение гнойных затеков в стороны, возникновение флегмон;
  3. При наличии первичных гнойных очагов и септических процессах;
  4. Повышение температуры, озноб, распространение отека и покраснения;
  5. Общее тяжелое состояние, например, при сопутствующем сахарном диабете, сердечной недостаточности, дистальной нейропатии.

Все эти состояния ухудшают течение заболевание, замедляют восстановление и требуют длительного лечения, с назначением антибиотиков, дренированием сумки и отведением экссудата, коррекцией основной патологии. Пяточный бурсит, лечение которого должно быть оперативным, требует срочной консультации хирурга. Промедление с использованием трав, мумиё, прополиса является запоздалым, может привести к остеомиелиту, гнойно – воспалительным инфекциям мягких тканей, и даже к ампутации.

Первая помощь

Первая помощь при воспалении сустава, в первую очередь, обеспечение покоя воспаленной области. Для этого используют специальные фиксирующие повязки, которые уберегут ее от излишней нагрузки и воздействия. Носить такую повязку следует в течение 5 дней. После этого необходимо постепенно нагружать конечность, увеличивая нагрузку.

При сильных болевых ощущениях применяют обезболивающие препараты для внутреннего или наружного применения. При острой форме назначают инъекцию с анестетиком. Обезболивание воспаленного участка позволяет снять напряжение, улучшить состояние пациента.

Фиксация пораженной области — первоочередная задача при остром бурсите пятки.

Причины болезни

Асептическое воспаление у взрослых и детей может возникать после закрытой травмы сустава — растяжения, вывиха, подвывиха, ушиба. Из-за травмирования начинает выделяться воспалительная жидкость, которая вместе с плазмой из поврежденных мелких сосудов проникает в ткани. Эта жидкость также попадает в синовиальную сумку, вызывая ее воспаление.

Если травма ноги открытая, а кожный покров повреждается, в синовиальную сумку проникает инфекция. Она вызывает более яркий, активный воспалительный процесс. Кроме поражения поверхностных тканей и бурсы бактерии могут вызывать воспаление прочих суставов, в которые попадают гематогенным и лимфогенным путем. Гнойный бурсит чаще возникает при отсутствии экстренного лечения таких травм, а также при проникновении инфекции в сустав из фурункулов, из костей при остеомиелите. Гнойный бурсит может осложняться:

  • свищами;
  • флегмоной;
  • некрозом тканей.

Хронический бурсит развивается, если длительно игнорировать проявления острой формы патологии. Его причины связаны с присутствием хронического воспалительного процесса, что вызывает растяжение бурсы, увеличение ее в размере и появление кальцинатов на стенках сумки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности сустава. Более вероятен переход острой формы бурсита в хроническую у людей с сахарным диабетом, подагрой, ревматизмом, метаболической уремией. Факторами риска по появлению острого бурсита в зоне пятки считаются:

  1. Ношение высоких каблуков, неудобной, жесткой обуви, подобранной не по размеру.
  2. Чрезмерное потоотделение.
  3. Несоблюдение мер гигиены.
  4. Частые перегревы и переохлаждения.
  1. Резкое нарушение иммунитета.
  2. Сбои гормонального баланса и обмена веществ.
  3. Работа в положении стоя.
  4. Занятия профессиональным спортом.

Рекомендации в период реабилитации

В период реабилитации при бурсите необходимо пройти курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Это позволит вернуть функционирование сустава. Проводить такие мануальные процедуры должен специалист. Помимо этого вернуть суставы к нормальной работе помогут народные средства. Для этого используют различные отвары, настои и компрессы из лекарственных трав и растений: белокочанной капусты, алоэ с медом, конского каштана, прополиса.

Важную роль играет и правильное питание. На протяжении всего периода реабилитации разрабатывают специальную диету, исключая острые, копченные, жаренные и соленые блюда.

Период восстановления продолжается от недели до полугода в зависимости от тяжести случая. На протяжении этого времени нужно полностью исключить интенсивные физические нагрузки.

Компрессы при ахиллобурсите

Лечение бурсита можно проводить народными средствами, но такая терапия должна быть вспомогательной. Консервативное лечение является обязательным.

Методы лечения бурсита ахиллова сухожилия:

  1. Распарить стопу при помощи ванночки или нагреть грелкой, после чего приложить компресс со льдом.
  2. Сделать на ночь компресс из тертого хрена или сала.
  3. Соляной компресс. В 500 мл воды растворить 1 ст. л. соли. В растворе намочить хлопчатобумажную ткань и приложить к стопе, обмотать пищевой пленкой на ночь.
  4. Компресс из хрена или черной редьки. Прикладывать на час два раза в день. Предварительно кожу смазать маслом или глицерином.

Для растираний можно использовать бальзам на основе меда и алоэ. Для приготовления возьмите 2 ст. л. меда, 1 ст. л. водки и 4 ст. л. сока алоэ.

Примечание. Для того чтобы лечение дало результат, компрессы нужно делать ежедневно в течение двух недель.

Наложение давящей повязки способствует скорому выздоровлению

Стопе необходимо обеспечить покой, во избежание осложнений надо носить только ортопедическую обувь.

Выводы

  1. Бурсит пятки — распространенное заболевание, которое чаще всего развивается на фоне нагрузок на стопу, из-за ношения неправильно подобранной обуви.
  2. Своевременное обращение к врачу снижает риск осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
  3. В рамках медикаментозного лечения особенно эффективными являются противовоспалительные препараты и кортикостероиды.
  4. Дополнительный терапевтический эффект при лечении бурсита оказывают физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура.

Про использование антибиотиков при бурсите плечевого сустава можно узнать в данной статье.

Причины возникновения и лечение пяточного бурсита

Причины возникновения и факторы риска

Пяточный бурсит – это воспаление околосуставной сумки, в норме наполненной жидкостью, которая является своего рода «амортизатором» между тканями суставов. Пятка имеет две таких бурсы. Одна из них находится между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Ее воспаление называют бурсит ахиллова сухожилия. Вторая – между ахилловым сухожилием и кожей (бурсит подкожной пяточной сумки).

Условий, которые могут провоцировать пяточный бурсит, предостаточно. К факторам, способствующим развитию пяточного и подпяточного бурситов, относятся:

  • постоянное ношение высоких каблуков или неудобной обуви, сдавливающей стопу;
  • избыточный вес (ожирение);
  • нарушение иммунитета;
  • профессиональная патология (спортсмены, учителя, военные, рабочие у станка, хирурги, работа связанная с постоянным нахождением в положении стоя);
  • травмы различного рода (растяжение сухожилия, подъем тяжестей);
  • различные инфекции;
  • сбой работы эндокринной системы.

Инфекционный бурсит пятки может быть получен в результате проникновения инфекции в пятку вследствие прокола, пореза, ссадин или иной поверхностной раны. Инфицирование также может быть получено на фоне перенесенных сопутствующих заболеваний (например, остеомиелит, артрит, фурункулез).

Видео «Методы лечения пяточного бурсита»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении пяточного бурсита.

Классификация

Классификация заболевания носит чисто условный характер. Разные виды воспаления бурситов обычно тесно связаны друг с другом и перетекают один из другого. И хотя они не ярко выражены, можно выделить следующие формы:

  1. Тендобурсит – воспаление сухожилия и сумки.
  2. Ахиллобурсит – воспаляется область ахиллова сухожилия вместе с сумкой.
  3. Подпяточный (ретрокальнекальный) бурсит – воспалению подвергнут нижний участок пяточной кости.

По типу течения заболевание может быть:

  • острым. Развивается очень быстро. Для данного процесса характерна резкая боль, покраснение кожи вокруг поврежденного участка, заметна отечность, болезненность при движении, боль беспокоит в ночное время;
  • хроническим. Симптомы более смазаны: кожа не изменяет цвет, боль умеренная, движения возможны, отек незаметен, но при этом патология продолжает прогрессировать;
  • рецидивирующим. То есть повторное возникновение воспаления;
  • подострым.

Классификация инфекционных заболеваний околосуставных сумок делится на:

  • специфические – те, которые вызваны специфическими болезнями (туберкулез, сифилис, гонорея, бруцеллез);
  • неспецифические – вызванные стрептококками, стафилококками.

Симптомы и диагностика

Воспаление обязательно даст о себе знать следующими симптомами:

  • боль в области пятки при пальпации и при ходьбе;
  • появление припухлости и отечности;
  • покраснение кожи.

Очень часто позадипяточный бурсит путают с пяточной шпорой из-за схожих симптомов.

Однако в отличие от шпоры, подпяточный бурсит является более серьезным заболеванием и требует наблюдения врача. Поэтому лечить шпору в домашних условиях не рекомендуется, при возникновении первых неприятных симптомов следует обратиться к врачу.

Для постановки окончательного диагноза доктор выслушивает жалобы больного, собирает анамнез жизни и болезни, где, как правило, находит упоминание о травме пятки, ношении неудобной обуви или работе с постоянной нагрузкой на ноги. В дальнейшем врач назначает комплексное обследование, включающее лабораторные анализы и инструментальное исследование.

Основным инструментальным методом исследования является рентген. Снимок позволяет отдифференцировать бурсит от пяточной шпоры и определить границы воспалительного процесса. Иногда для определения причины воспаления выполняется пункция бурсы с последующим выполнением посева на флору.

Лечение

Лечение данного заболевания будет эффективным только при взаимодействии всех комплексных мер, направленных на достижение конечного результата – полного выздоровления, который состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии, занятий ЛФК и массажа.

Многие пациенты не только озадачены вопросом, как лечить бурсит пятки, но и часто спрашивают, можно ли полностью вылечиться от заболевания. Врачи дают положительный ответ на оба вопроса лишь в том случае, если лечение было начато своевременно, и больной неукоснительно выполняет все указания доктора.

Рекомендации врача следующие:

Зафиксировать физиологическое положение пораженного сустава эластичным бинтом. По возможности установить полный покой, до минимума ограничив движения.

  1. Учитывая тот факт, что чрезмерная нагрузка крайне нежелательна, объективно подойти к вопросу избавления от лишнего веса.
  2. Обратить внимание на правильное питание: ограничить употребление соли, жирной и жареной пищи, исключить маринады, консервацию.
  3. Отменить физические нагрузки.
  4. Устранить сопутствующие инфекции.

Лечение медикаментозными препаратами состоит в приеме нестероидных противовоспалительных средств, которые способны снять отечность и купировать боль. В качестве местной терапии рекомендовано нанесение мазей, кремов непосредственно на пятку. При хронической форме добавляются компрессы с «Димексидом», которые быстро рассасывают уплотнения, назначаются витамины.

Физиотерапия и массаж помогают заживлению и восстановлению мышечной ткани, улучшают кровообращение. Гимнастика ЛФК помогает восстановить утраченные функции, утерянные во время болезни и разработать суставы.

Лечить пяточный и подпяточный бурсит несложно. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью даже с незначительной болью и вовремя посещать врача.

Народная медицина в данном случае может рассматриваться только как вспомогательный инструмент, который должен оговариваться с лечащим врачом. В домашних условиях приготавливают компрессы из капустного листа и меда. Компресс прикладывают на ночь, утепляют ногу шерстяным носком. Удаление компресса проводится утром.

Профилактика

Для профилактики бурситов следует носить удобную обувь, высокие каблуки нужно исключить из своего гардероба. По мере возможности избегать травм, ушибов, растяжений. Оградить себя от лишних нагрузок, следить за своим весом. Массаж и гимнастику стоп можно проводить в домашних условиях регулярно.

Что такое бурсит пятки. Причины, симптомы и лечение воспаления

Что такое бурсит пятки? Это острое, подострое или рецидивирующее заболевание, сопровождающееся воспалением внутренней оболочки синовиальной сумки. Патологический процесс может затрагивать как само сочленение, так и расположенное в непосредственной близости ахиллово сухожилие. Причинами заболевания становятся повышенные нагрузки, врожденные или приобретенные аномалии анатомического строения стопы. Бурсит нередко сопровождает суставные патологии, протекающие на фоне дегенеративно-деструктивных изменений тканей.

Он диагностируется при обострениях артрита, подагры, остеоартроза. Для выявления патологии проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований: рентгенография, МРТ, КТ, артроскопия. Лечение бурсита пятки — обычно консервативное, с использованием глюкокортикостероидов, антибиотиков, НПВП, физиопроцедур. При неэффективности такой терапии больному показано проведение хирургической операции.

Патогенез и этиология

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Синовиальная сумка, расположенная в полости сустава или сухожилия, защищает их поверхности от преждевременного изнашивания. В ней вырабатывается небольшое количество вязкой жидкости, обладающей амортизирующими свойствами. Под действием неблагоприятных факторов продуцирование синовиальной жидкости повышается. Это приводит к снижению функциональной активности сустава или сухожилия и воспалению синовиальной сумки. Что может стать причиной развития патологического процесса:

  • избыточные нагрузки на пятку: ожирение, ношение узкой, тесной обуви с плоской подошвой или высоким каблуком, подъем тяжестей, ходьба на большие расстояния;
  • хронические заболевания пяточного сустава. Артрит, артроз, остеоартроз суставов стопы сопровождаются постепенным разрушением хрящевых и костных тканей, связок и сухожилий;
  • заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ. Пяточный бурсит нередко сопровождает подагру, при которой в сухожилии или суставе откладываются соли мочевой кислоты;
  • травмы пятки. К развитию воспаления приводят переломы, сильные удары, длительное сдавливание, разрывы связок и сухожилий;
  • эндокринные патологии. Бурсит пятки могут спровоцировать тяжелые формы диабета или расстройство функционирования щитовидной железы.

Частая причина заболевания — инфицирование сустава или сухожилия патогенными микроорганизмами ( стафилококками и стрептококками). Бактерии проникают в пятку из очагов, где происходило их первичное размножение. Они могут располагаться в мочевых или дыхательных путях, пищеварительном тракте. После попадания бактерий в пяточный сустав они быстро формируют вторичные воспалительные очаги. В процессе жизнедеятельности микроорганизмы выделяют токсины, негативно влияющие на состояние околосуставных структур.

Бурсит пятки может развиться при гонорее, сифилисе, трихомонозе, бруцеллезе, костном туберкулезе. Возбудители инфекции потоком крови разносятся по всему организму, провоцируя воспалительные процессы. Лечение бурсита проводится одновременно с терапией основного венерического или кишечного заболевания.

Клиническая картина

Симптомы бурсита пятки начинают проявляться постепенно, обычно при повышенных нагрузках на стопу. Сначала болевой синдром выражен слабо, но с развитием воспаления интенсивность дискомфортных ощущений нарастает. Острая форма патологии сигнализирует внезапной, резкой болью — как при ходьбе, так и в состоянии покоя. В утренние часы сустав может заметно припухать, а объем движения в нем существенно ограничен. В течение дня человек «расхаживается», не ощущает боли.

Улучшение самочувствия происходит из-за выработки в организме гормоноподобных соединений, оказывающих противовоспалительное действие. Подпяточный бурсит часто сопровождает подошвенный фасциит и пяточная шпора. Человек жалуется на боль при упоре на пятку или во время продолжительной ходьбы. Ортопеды выделяют и такие симптомы подпяточного бурсита:

  • образование небольшого округлого уплотнения, локализованного над воспаленным сухожилием или суставом;
  • кожа над местом воспаления припухает, отек быстро распространяется на околосуставные структуры;
  • из-за скопления избыточной жидкости нарастает раздражение нервных корешков, значительно усиливая интенсивность боли;
  • при хроническом бурсите кожа в области воспаления становится сухой, горячей в результате переполнения кровеносных сосудов.

Особенно тяжело протекает гнойный бурсит пятки. При попытке опереться на нее человек ощущает сильнейшую режущую боль, иррадиирущую на всю стопу, а иногда и в голеностопный сустав. Ночью она принимает дергающий, грызущий характер. Появление в экссудате примесей гноя провоцирует симптомы общей интоксикации организма. У больного резко поднимается температура тела, усиливается потоотделение. Гипертермия приводит к желудочно-кишечным расстройствам, слабости, апатии, психоэмоциональной нестабильности.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Симптомы хронического пяточного бурсита проявляются в периоды обострений, возникающие при ОРВИ, переохлаждении, рецидивах хронических заболеваний. Но такая форма патологии считается самой опасной — из-за отсутствия сильных болей человек не спешит обращаться к врачу, а в это время в стопе разрушаются суставы, связки и сухожилия.

Диагностика

Перед началом лечения бурсита пятки проводятся диагностические мероприятия. Заподозрить патологию ортопед может на основании жалоб пациента и осмотра стопы. Отек, боль и покраснение кожи указывает на протекающий в ноге воспалительный процесс. Но такие внешние признаки характерны для многих суставных патологий, поэтому проводится дифференциальная диагностика:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Общие анализы крови и мочи необходимы для оценки состояния здоровья пациента. Их результаты помогают выявить обострения хронических заболеваний — частых причин бурситов. При подозрении на инфицирование пятки проводится биохимическое исследование пунктата для установления вида возбудителей патологии и их резистентности к антибиотикам.

Основные методы лечения

Лечение пяточного бурсита начинается с иммобилизации пораженной воспалением стопы. Для этого используется гипсовая лангета, полностью обездвиживающая конечность. Зафиксировать сустав в анатомическом положении помогает и ношение жестких или полужестких ортезов. Иммобилизация необходима на протяжении всего терапевтического курса — от 10 дней до 1 месяца. Быстро устраняют отек и воспаление холодные компрессы с кубиками льда, которые прикладываются с получасовыми перерывами на 15 минут к пятке.

В лечении бурсита применяются также различные группы фармакологических препаратов. При сильном воспалительном процессе пациентам назначаются инъекционные растворы. А заболевание на начальной стадии хорошо поддается терапии мазями и таблетками. Как лечить бурсит на пятке, решает только ортопед или травматолог. Больным назначаются такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства с ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком, мелоксикамом, пироксикамом в виде мазей, гелей, драже, таблеток;
  • глюкокортикостероиды в таблетках или растворах для внутрисуставного введения — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
  • мази с разогревающим, отвлекающим, местноанестезирующим действием — Эфкамон, Финалгон, Меновазин, Капсикам, Випросал, Артро-Актив;
  • ректальные суппозитории, суспензии, таблетки и капсулы для снижения температуры — Парацетамол, Эффералган, Панадол, Нурофен, Индометацин;
  • антибиотики — макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав), цефалоспорины (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Цефотаксим).
Клинические проявления бурсита пятки Препараты, используемые для их устранения
Болезненные ощущения при движении и в состоянии покоя Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток — Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен.Мази с разогревающим действием после купирования воспаления — Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал
Формирование уплотнения Компрессы с Димексидом, линимент бальзамический по Вишневскому, мази с НПВП — Кеторолаком, Нимесулидом, Мелоксикамом, Диклофенаком, Ибупрофеном
Отечность и утренняя припухлость суставов НПВП в виде мазей, гелей, кремов, бальзамов — Ортофен, Вольтарен, Фастум, Индовазин, Артрозилен
Общая интоксикация организма Антибактериальные и противомикробные препараты — Азитромицин, Кларитромицин, Амоксициллин, Офлоксацин, Метронидазол. Жаропонижающие средства — Нурофен, Эффералган, Панадол, Парацетамол

Лечение бурсита пятки народными средствами проводится на этапе реабилитации, после купирования воспаления и уничтожения патогенных микроорганизмов. Для ускорения рассасывания уплотнения к нему прикладываются измельченные листья белокочанной капусты, лопуха, одуванчика. Народные целители рекомендуют смешивать их с небольшим количеством меда для усиления заживляющего действия.

Необходимо пить много жидкости для выведения из организма накопившихся токсичных продуктов воспалительного процесса. Наибольшая очищающая эффективность характерна для клюквенного морса, зеленого и имбирного чая, прополиса, растворенного в горячем молоке.

Бурсит пятки хорошо поддается консервативным методам лечения. Но при сильном поражении сухожилия или сустава проводится операция для иссечения воспаленных структур. Избежать хирургического вмешательства позволит только обращение к врачу при первых симптомах патологии.

8 методов традиционного лечения бурсита пятки

Бурсит – воспалительное заболевание сустава, при котором в синовиальной сумке накапливается экссудат, что сопровождается сильным воспалением. Патология может развиться практически на любой части опорно-двигательного аппарата, а при чрезмерных физических нагрузках и ношении тесной, неудобной обуви есть риск бурсита пятки. Болезнь приводит к ограничению движений, сильной боли и отечности. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению, но если вовремя не обратиться к врачу, есть риск серьезных осложнений. В статье мы рассмотрим наиболее эффективные методы традиционного лечения бурсита пятки.

Признаки заболевания

Бурсит пятки характеризуется покраснением, отечностью и сильной болью в области задней части голеностопа. Нередко патология формируется на фоне повреждения ахиллова сухожилия, например, при спортивной травме, ношении некачественной обуви. В группе риска находятся спортсмены, люди, чья работа связана с нагрузкой на ноги, а также женщины, часто носящие каблуки.

Пяточное сухожилие – самое сильное в человеческом организме и способно выдержать нагрузку до 350 кг.

Провоцировать воспаление синовиальной сумки в области пятки, кроме физической нагрузки, могут и другие факторы:

  • различные инфекционные заболевания — артрит суставов и подагра;
  • избыточный вес;
  • несбалансированное питание;
  • повреждения кожи на ногах (мозоли, натоптыши, раны).

По локализации воспалительного процесса различают пяточный и подпяточный бурсит. Развитие пяточного бурсита не заметить невозможно, так как воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными симптомами. В таблице представлены ключевые признаки пяточного и подпяточного бурсита.

Пяточный бурсит Подпяточный бурсит
· припухлость над пяткой в месте соединения сухожилий голени и пятки;

· боль в этой области, усиливающаяся при движении;

· покраснение и отечность;

· болезненность присутствует независимо от типа обуви.

· припухлость в области под пяткой;

· острая боль при попытке встать на ногу;

· дискомфорт во время ношения обуви на каблуке или платформе, который несложно устранить ношением моделей на плоской подошве;

· отечность и покраснение возникает только на фоне нагрузки на стопу.

В ряде случаев определить разновидность патологии очень сложно, поэтому требуется качественная диагностика. Из-за того, что обе формы имеют схожую симптоматику, нужно как можно подробнее описывать ощущения еще на этапе сбора анамнеза.

В клинической литературе описаны случаи, когда у пациента были выявлены обе формы заболевания одновременно.

Методы диагностики

Воспалительные процессы в суставах и околосуставных соединениях игнорировать нельзя. При отсутствии необходимых лечебных мероприятий заболевание может вызвать различные осложнения, вплоть до полной ограниченности подвижности суставов. При любых признаках бурсита не откладывайте визит к врачу. Перед началом лечения всегда проводят диагностику, для выявления бурсита пятки применяют следующие методы:

  • осмотр воспаленной области;
  • анализ крови, который за счет роста уровня лейкоцитов укажет на воспалительный процесс в организме;
  • рентгенологическое исследование и УЗИ;
  • пункция синовиальной жидкости.

Забор содержимого бурсы поможет выявить возможную инфекцию, которая спровоцировала воспалительный процесс. Также данная процедура покажет наличие или отсутствие гноя и крови в синовиальном секрете. Этот анализ определит необходимость лечения антибактериальными средствами.

Как лечить бурсит пятки

Лечение бурсита пятки должен назначать только врач на основании результатов лабораторных и аппаратных исследований. Традиционная схема лечения воспаления суставной сумки – это комплекс мероприятий, который включает в себя применение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, наружных средств, физиопроцедур, массажа и лечебной физкультуры в период реабилитации. В первую очередь необходимо обеспечить покой больному суставу, ограничить физические нагрузки. Для этого используют эластичный бинт или согревающую повязку, которые позволят максимально ограничить нагрузку на воспаленный сустав.

При бурсите бактериального происхождения вместе с антибиотиками необходимо принимать иммуномодулирующие препараты, которые укрепляют защитные силы организма и помогают противостоять различным инфекциям.

Противовоспалительные средства

Первостепенными препаратами при медикаментозном лечении бурсита являются противовоспалительные средства. Эта группа фармацевтических средств оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Для лечения воспаления суставов применяют нестероидные лекарственные средства. Они снимут боль, оказывают жаропонижающее действие. На сегодняшний день наиболее популярные препараты этой группы — это Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен. Выпускают НПВС в виде таблеток, инъекций, пластырей, мазей и гелей.

При лечебных блокадах противовоспалительные препараты вводят в полость суставной сумки способом инъекции. Такая процедура помогает практически полностью купировать боль в суставах. Сегодня этот метод является самым эффективным в борьбе с болевым синдромом при бурсите. Такой способ введения лекарства помогает улучшить обменные процессы в тканях, сделать суставы более подвижными.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это группа средств стероидных гормонов, которые производятся корой надпочечников. Их применяют в комплексной терапии при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти препараты обладают сильным противошоковым, антиаллергическим и антитоксическим эффектом, например, Метилпреднизолон, Триамценолон. Поэтому их применяют при процедурах блокады. В то же время эти лекарственные средства имеют ряд противопоказаний к использованию и могут вызвать различные побочные эффекты.

Длительное применение кортикостероидов может вызвать обострение заболеваний ЖКТ, атрофию кожи, привести к развитию глаукомы, грибковых инфекций.

Наружные средства

Для лечения бурсита также применяют разнообразные средства наружного применения. Это противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей и пластырей. Так, для устранения воспаления используют нестероидные средства в виде мазей и гелей. Помимо противовоспалительного действия они окажут противоотечный эффект, ускорят обменные процессы в тканях на месте воспаления. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:

  • Наклофен;
  • Диклофенак;
  • Долобене;
  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Никофлекс.

Также удобны в применении в домашних условиях при лечении пяточного бурсита противовоспалительные пластыри. Они крепятся на место воспаленного сустава для устранения симптомов заболевания. Например, пластырь Версатис кроме основного активного вещества содержит лидокаин, что позволяет использовать его в качестве анестетика. А использование пластыря Нанопласт Форте помогает снять боль и улучшить кровообращение в месте воспаления, что способствует быстрому восстановлению сустава.

Популярным методом при лечении болезней суставов являются различные компрессы. К примеру, компресс из Димексида с Гидрокортизоном помогут снять воспаление. Гидрокортизон – это сильный глюкокортикостероид, который уменьшит воспалительный процесс, устранит покраснение и зуд. Димексид выступит в качестве анестетика и противомикробного средства.

Супрессоры

Одним из методов лечения пяточного бурсита есть применение супрессоров. Это группа сильнодействующих препаратов, которые способны практически сразу после применения устранить болевые ощущения в воспаленном суставе. Средства отличаются значительными побочными эффектами относительно человеческого организма. Поэтому использовать их для лечения следует с особой осторожностью и применять только по назначению врача. В каждом случае препарат подбирают индивидуально, основываясь на данных лабораторной и аппаратной диагностики.

Ортопедические стельки

При заболеваниях стоп и опорно-двигательного аппарата в общем применяют ортопедические стельки. Они используются как для лечения, так и для профилактики болезней нижних конечностей. Лечебный эффект оказывает рельефная поверхность стелек, которая соответствует правильному строению стопы. Как профилактическая мера они используются при длительной ходьбе, больших нагрузках. Определенный рельеф стелек поможет правильно распределить нагрузку на ногу, что даст избежать нарушений в работе нижних конечностей.

Массаж

Массаж при бурсите пятки показан в период реабилитации, то есть после снятия острой формы заболевания. Очень важно, чтобы мануальное воздействие проходило после снятия воспаления бурсы. В противном случае это может только усугубить состояние больного и приведет к осложнениям. Сеансы массажа при бурсите помогут восстановить двигательную функцию сустава. Такое воздействие улучшает кровообращение, что способствует быстрому заживлению и устранению воспаления.

Существует ряд противопоказаний для массажа суставов: онкологические заболевания, психические расстройства, инфекции, высокая температура и т.д.

Физиопроцедуры

Одной из составляющих комплексного лечения бурсита являются физиопроцедуры. Для устранения воспалительного процесса в суставах, в частности в области пятки, применяют электрофорез, магнитотерапию, амплипульс, бальнеотерапию и другие. Эти процедуры помогут устранить боль и снять воспаление, улучшить кровообращение в месте воспаления, чем ускорят регенерацию клеток в тканях и органах. Положительный эффект достигается за счет локального воздействия непосредственно на воспаленный участок.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при бурсите необходимо в том случае, когда прием медикаментов не дает результатов или же происходят рецидивы заболевания, несмотря на соблюдение всех рекомендаций врача. Также показанием к операции является гнойный бурсит. Хирургические манипуляции заключаются в очищении синовиальной полости от жидкости. В некоторых случаях возможно полное удаление воспаленной бурсы сустава. Дренаж бурсы проводят под местным наркозом. После чистки от экссудата туда вводятся антибиотики и кортикостероиды.

Хирургическое лечение – крайняя мера. Назначается только при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии либо при острой форме болезни.

Про болезнь Бейкера коленного сустава можно узнать в данном материале.

Первая помощь

Первая помощь при воспалении сустава, в первую очередь, обеспечение покоя воспаленной области. Для этого используют специальные фиксирующие повязки, которые уберегут ее от излишней нагрузки и воздействия. Носить такую повязку следует в течение 5 дней. После этого необходимо постепенно нагружать конечность, увеличивая нагрузку.

При сильных болевых ощущениях применяют обезболивающие препараты для внутреннего или наружного применения. При острой форме назначают инъекцию с анестетиком. Обезболивание воспаленного участка позволяет снять напряжение, улучшить состояние пациента.

Рекомендации в период реабилитации

В период реабилитации при бурсите необходимо пройти курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Это позволит вернуть функционирование сустава. Проводить такие мануальные процедуры должен специалист. Помимо этого вернуть суставы к нормальной работе помогут народные средства. Для этого используют различные отвары, настои и компрессы из лекарственных трав и растений: белокочанной капусты, алоэ с медом, конского каштана, прополиса.

Важную роль играет и правильное питание. На протяжении всего периода реабилитации разрабатывают специальную диету, исключая острые, копченные, жаренные и соленые блюда.

Период восстановления продолжается от недели до полугода в зависимости от тяжести случая. На протяжении этого времени нужно полностью исключить интенсивные физические нагрузки.

Видео

В данном видео рассказывают про основные методы лечения бурсита пятки.

Выводы

  1. Бурсит пятки — распространенное заболевание, которое чаще всего развивается на фоне нагрузок на стопу, из-за ношения неправильно подобранной обуви.
  2. Своевременное обращение к врачу снижает риск осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
  3. В рамках медикаментозного лечения особенно эффективными являются противовоспалительные препараты и кортикостероиды.
  4. Дополнительный терапевтический эффект при лечении бурсита оказывают физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура.

Про использование антибиотиков при бурсите плечевого сустава можно узнать в данной статье.

Лечение бурсита локтевого сустава медикаментозное, чем лечить

3 стадии развития гнойного бурсита локтевого сустава

15 методов лечения симптомов бурсита плечевого сустава

Причины развития каменного бурсита плечевого сустава

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *