Виды и симптомы бурсита голеностопного сустава, методы лечения

Автор: | 30.09.2020

Виды и симптомы бурсита голеностопного сустава, методы лечения

Содержание скрыть
1 Виды и симптомы бурсита голеностопного сустава, методы лечения

Бурсит голеностопа

  • Что такое синовиальная сумка
  • Классификация и симптомы
  • Лечение
  • Лечение народными средствами
  • Видео по теме

Бурсит представляет собой воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе), расположенной на участке трения мягких тканей о кости.

Чаще всего бурсит появляется в слизистой сумке локтевого сустава, несколько реже поражает плечи, колени и голеностоп. Более 85% пациентов, страдающих бурситом – мужчины. Заболевание зачастую протекает в легкой форме и проходит самостоятельно.

Что такое синовиальная сумка

Термин «синовиальная сумка» происходит от латинского слова «bursa», которое в переводе означает «сумка, кошель». Это уплощенная полость, содержащая жидкость, вырабатываемую стенками синовиальной капсулы.

В человеческом организме насчитывается около 160 бурс, расположенных под кожей (подкожные), фасциями (подфасциальные), сухожилиями (подсухожильные) и мышцами (подмышечные). Бурсит голеностопного сустава развивается в сумке между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Классификация и симптомы

В большинстве случаев бурситу предшествует травма, которая многократно повторяется. Воспаление синовиальной сумки голеностопа наиболее часто наблюдается у спортсменов, занимающихся конькобежным спортом, хоккеем, фигурным катанием и др. Причина – ношение неудобной или тесной обуви, у которой жесткий задник или высокий каблук, продолжительная ходьба, бег, прыжки.

Занятия профессиональным спортом – основная причина бурсита, но не единственная. Провоцирующими факторами являются также:

  • Инфекции, проникающие в сумку через порезы или открытые раны.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Частые инфекционно-вирусные заболевания.
  • СПИД, цирроз печени.
  • Алкогольная и наркотическая зависимость.
  • Злокачественные опухоли, химио- и радиотерапия.

При воспалении суставной сумки в ней может скапливаться не только патологическая жидкость прозрачного цвета, но и гной, кровь, а также фибриновые (белковые), кальциевые и известковые отложения. Бурсит голеностопного сустава может протекать в подострой, острой и хронической форме.

В медицинской практике выделяют также инфекционный и асептический (неинфекционный) бурсит. Инфекционная форма заболевания возникает при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе и гонорее.

Симптомы бурсита типичны для воспалительного процесса и включают:

  • Отечность и опухание в районе лодыжки. Отек появляется из-за скопления жидкости в сумке голеностопа и застоя крови вследствие воспаления.
  • Покраснение и гиперемию кожи рядом с пяткой. Пораженная область становится горячей на ощупь.
  • Боль, обусловленную раздражением нервных окончаний увеличенной синовиальной сумкой. При движениях, ходьбе, вставании на носки и надавливании болевой синдром усиливается.
  • Скованность движений из-за болезненности и отека.
  • Ухудшение общего состояния: вялость, слабость, иногда повышение температуры тела.

Клиническая картина хронического бурсита менее выражена. Возможно чередование периодов обострения и ремиссии.

В области лодыжки чаще всего наблюдается асептический бурсит. Развитие инфекционного бурсита может осложняться образованием абсцесса, существенным ограничением подвижности из-за поражения связок и ахиллова сухожилия, остеомиелитом кости голени.

Лечение

Лечение бурсита голеностопного сустава всегда начинается с иммобилизации конечности – обеспечения больной ноге покоя. Для этого назначается постельный режим, поскольку во время движений синовиальная сумка постоянно смещается и испытывает трение.

Как при асептическом, так и при инфекционном бурсите выписывают противовоспалительные препараты и анальгетики на основе Аспирина, Ибупрофена и Диклофенака. Они могут использоваться в виде инъекций или таблеток.

В качестве дополнительного метода рекомендуются холодные компрессы: под действием низких температур кровеносные сосуды сужаются, и симптоматика ослабевает. Этот способ работает только при неинфекционной форме бурсита.

При большом скоплении жидкости делают пункцию (прокол тонкой иглой). В ходе процедуры содержимое бурсы удаляется, и в нее вводятся лечебные препараты.

Терапия инфекционного бурсита включает антибактериальные средства, которые подбирают в зависимости от вида возбудителя. В случае нагноения синовиальную сумку удаляют хирургически (бурсэктомия). После операции нога заживает медленно, поэтому регулярно меняются повязки и обязательно назначаются антибиотики.

Лечить хронический бурсит предпочтительнее также оперативным путем, чтобы избежать рецидивов в будущем. При отсутствии инфекции рана затягивается в течение недели или немногим больше.

Стоит отметить, что хроническая форма патологии зачастую осложняется появлением свищевого хода. Один его конец открывается в бурсе, а другой выходит наружу. Во время обострения свищ открывается, и из него выделяется гнойное содержимое. При стихании воспаления наружный ход закрывается.

Лечение народными средствами

Народное лечение бурсита включает различные компрессы, примочки и растирки, а также настои с целебными травами. С помощью обычных продуктов, овощей и трав можно ускорить выздоровление, существенно уменьшив воспаление, отечность и боль. В острой стадии бурсита использование нетрадиционных рецептов следует обязательно сочетать с приемом медикаментов, рекомендованных врачом.

Терапия бурсита в домашних условиях является лишь дополнительным методом. У каждого ингредиента есть свои противопоказания, поэтому перед применением какого-либо средства необходимо посоветоваться с врачом.

Компрессы

Яичную скорлупу измельчить в ступке и смешать со скисшим молоком в соотношении 1:1. Смесь приложить к болезненной шишке и замотать теплой тканью. Процедуру лучше делать на ночь, перед сном, в течение 5 дней. Затем сделать перерыв на несколько дней, и при необходимости курс повторить.

Соединить 1 чайную ложку сока алоэ, 2 ч. л. меда и 3 ч. л. водки. Оставить на сутки для настаивания и использовать для компресса так же, как в предыдущем рецепте.

Капустный лист отбить скалкой и приложить к ноге, предварительно смазав ее растительным маслом. Зафиксировать эластичным бинтом и теплым шарфом. Носить компресс целый день, затем заменить лист свежим. Вместо капусты можно прикладывать лист подорожника: в первые дни не исключено усиление болей, но они быстро пройдут. Подорожник не нужно отбивать. После высыхания менять лист на новый.

Листья сирени или сенную труху прокипятить, слегка остудить и прикладывать к голеностопу.

Лечить гнойный бурсит можно с помощью следующего рецепта: измельчить хозяйственное мыло (или применить готовую стружку, которая продается в магазинах) и лук, затем добавить мед. Достаточно 1 ст л каждого компонента. Смесь выложить на марлю или бинт, примотать к лодыжке и зафиксировать.

При бурсите любой локализации хорошо помогают хвойные ванны, для которых подойдут разные части растений: шишки, хвоя или ветки. Можно использовать готовый хвойный экстракт или сенную труху. Свежие ветки или шишки нужно прокипятить в большой кастрюле и настоять 12 часов, укутав емкость толстым полотенцем. Затем процедить отвар и добавить в наполненную водой ванну. Время приема ванны – минимум 15 минут, периодичность процедуры – 2–3 раза в неделю.

Смешать по одной столовой ложке меда и уксуса (столового или яблочного), нанести смесь на пораженное место, закрыв сверху х/б тканью. Компресс делается либо на ночь, либо днем.

Для травяных компрессов можно применять зверобой, тысячелистник или корень лопуха. 1 ст. л. одной из трав залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Смочить в настое бинт и обвязать им стопу. Противовоспалительный и обезболивающий эффект усилится, если сделать настой из всех трех трав.

Для аппликаций используются также слегка подогретые льняные семена, которые заворачивают в тонкую ткань и прикладывают к воспаленной слизистой сумке. Курс лечения – до двух недель.

Прогревание солью – самый простой и проверенный метод. Нужно подогреть на сковородке крупную поваренную соль, насыпать ее в полотняный мешочек и прикладывать к ноге. Процедуру лучше делать перед сном в течение двух недель или до устранения симптомов.

Соль можно заменить семенами льна или сахаром, который также подогревается. Необходимо только следить, чтобы он не карамелизовался.

Эффективным средством от бурсита является компресс с черной редькой. Овощ нужно натереть на терке или измельчить в блендере, затем положить на больное место и надеть теплый носок. Для облегчения состояния обычно достаточно трех процедур. Если нет редьки, подойдет морковь, свекла или картошка: их натирают или мелко нарезают.

Для приготовления настойки из прополиса понадобится 10 г прополиса и полстакана водки. Смешать ингредиенты и настоять в течение пяти дней. Использовать в виде компрессов до исчезновения припухлости и боли.

Листья Каланхоэ – это действенное средство против инфекций и воспалительных процессов. При гнойном воспалении к ноге прикладывают свежий лист растения, можно обрабатывать пораженный участок соком.

Для получения сока листья складывают в емкость, которую убирают в холодильник на несколько дней. Затем разминают листья вилкой, натирают на терке или измельчают в блендере. Сок отфильтровывают и хранят в холодильнике не более двух суток.

Возникновения бурсита голеностопного сустава, симптомы расстройства, методы лечения, профилактики, диагностики и осложнения

Бурсит голеностопного сустава (аббревиатура: БГС) – острое или хроническое воспалительное заболевание синовиальной сумки голеностопного сочленения. В статье мы разберем бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ахиллобурсит обозначается кодом M70.8.

Возможные причины появления

Болезни голеностопного сустава (ГС) – самые распространенные спортивные травмы. Травма является результатом перегиба в ГС. Около 20% всех спортивных травм – повреждения связок верхнего ГС. 1% всех травм ГС – повреждение синдесмоза.

Если неустойчивость связок неправильно лечится, это может привести к перегибу лодыжки даже в незначительных случаях. Это ускоряет износ сустава. Также снижается общая подвижность лодыжки. Если напряжение на хрящ в значительной мере увеличивается, это может повредить его в долгосрочной перспективе.

Хрящи

Бурсит обычно возникает в особых суставах – голеностопном, локтевом или плечевом. Хотя воспаление изначально проявляется только при физических нагрузках, со временем может возникать сильная боль, а также покраснение и перегрев пораженного участка. Для лечения бурсита обычно выбирают консервативные меры. В некоторых случаях, однако, может потребоваться оперативное удаление синовиальной сумки.

Синовиальные сумки представляют собой плоские тканевые структуры, которые служат для смягчения жестких поверхностей и мягких структур в теле. Они содержат синовиальную жидкость, которая позволяет совершать плавные движения. Сумки обычно расположены вблизи суставов – коленей, плеч или локтей. Они встречаются в частях тела, где кожа или мышцы лежат прямо на кости.

Уборщицы, борцы, хоккеисты и теннисисты, а также волейболисты имеют повышенный риск развития бурсита. Постоянный стресс (например, постоянное давление на колени во время работы) является основной причиной образования бурсита.

Бурсит может быть вызван различными причинами. Как правило, он вызывается инфекциями, травмами или постоянным раздражением. Артроз, артрит, метаболические (подагра) и инфекционные заболевания (туберкулез или гонорея) повышают риск бурсита.

Туберкулез – одна из вероятных причин

Особенно часто бурсит появляется из-за избыточного давления на сустав. Причиной давления могут быть постоянные или повторяющиеся движения, которые совершаются во время пробега на дальние дистанции. Из-за постоянной нагрузки возникают незначительные травмы, которые могут привести к воспалению сумки.

Если причиной возникновения бурсита является внешняя травма, проводится различие между двумя различными формами:

  • Эндогенная;
  • Экзогенная (посттравматическая).

Симптомы и признаки

При бурсите возникает ощущение горения или небольшого трения. Если суставы продолжают подвергаться стрессу, симптомы обычно увеличиваются, что может привести к сильной боли (особенно давлению), перегреву и покраснению пораженного участка и значительному отеку.

Бурсит особенно распространен в суставах, которые сильно нагружены. К ним относятся плечо, локоть, бедро, колено и лодыжка. Если повреждена сумка около сустава, увеличение объема может ограничить движение сустава.

Сумка

В некоторых случаях бурсит может распространяться на окружающие ткани, вызывая покраснение конечностей и общие симптомы заболевания – отек лимфатических узлов, лихорадку, усталость и слабость. Если сумка лежит глубоко под кожей, обычно только боль указывает на воспаление. Другие симптомы отсутствуют.

Рекомендуемые способы лечения БГС

Многие спрашивают: как лечить в домашних условиях расстройство. Обычно бурсит проходит сам по себе в течение нескольких недель. Острую боль можно устранить охлаждающими мазями или гелями. Также холодные пакеты помогают облегчить болевые ощущения. Однако они не должны вступать в непосредственный контакт с кожей, иначе может произойти обморожение.

Чем не рекомендуется лечить бурсит щиколотки? Лечение непроверенными народными средствами категорически запрещено. Не рекомендуется избавляться в домашних условиях от гнойного бурсита традиционными отварами из корней. Также противопоказаны альтернативные лечебные методы и лекарства (крема, гели, мази) с недоказанной эффективностью.

Рекомендуется осторожно перемещать сустав медленно после короткого периода отдыха и без нагрузки. Врачи часто назначают физиотерапию для терапии бурсита.

Терапевтическое лечение

В большинстве случаев возможна консервативная терапия. Ограничение подвижности сустава приводит к очень хорошим результатам. Особенно следует избегать бокового наклона лодыжки из-за перегиба в лодыжке после разрыва внешней связки.

Простые движения лодыжкой рекомендуется выполнять регулярно: это предотвращает мышечные застои и улучшает подвижность сустава. Излечение длится от восьми до двенадцати недель. Пациенты не должны заниматься спортом около двух-четырех месяцев. Сначала медицинские осмотры требуются через 8 недель после травмы, а потом через шесть месяцев. Требуется контролировать эффективность медикаментозной терапии.

Для облегчения боли, связанной с бурситом, можно применять анальгетики – ибупрофен или диклофенак. Лекарственные средства не только уменьшают боль, но и препятствуют воспалительному ответу. Это положительно влияет на процесс заживления. В случае сильной боли местные анестетики можно вводить непосредственно в соответствующий сустав.

Нестероидное противовоспалительное средство, применяемое при БГС

Если бурсит вызван бактериальной инфекцией, при необходимости можно принимать антибиотик.

Хирургия

Если воспаление уменьшилось, но сумка содержит много жидкости, она должна быть удалена посредством прокола. Однако хирургическое удаление всей сумки редко требуется.

Операция выполняются, например, если дискомфорт не спадает при хроническом бурсите или регулярно рецидивирует. Хронический бурсит часто поражает бедра и локти. В сумке могут развиваться промежуточные стенки соединительной ткани и встречаются известковые отложения.

Советы по профилактике

Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.

Некоторые пациенты должны использовать на постоянной основе наколенники или специальные накладки на локти. Такие средства рекомендуются для офисных работников. Можно применять мягкие стулья и подкладки. Если бурсит возникает из-за спортивного напряжения, особое внимание следует уделять кроссовкам, которые помогают пациенту совершать правильные движения.

Если первые симптомы возникают в плече, локте или колене, следует избегать стрессового движения. Сочленение нужно охладить и обездвижить в течение некоторого времени. Это часто предотвращает развитие серьезного воспаления. Если боль в лодыжке возникает с утра до ночи и даже в постели, это может указывать на воспаление нервов ног.

Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы. В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.

Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки. Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.

Прогноз

У 10-20% пациентов после разрыва связки в голеностопном суставе также повреждаются суставная поверхность и хрящ. Повреждения хряща могут привести к остаточному дискомфорту, стрессовому состоянию и ощущению нестабильности после тренировки. Ортопед должен тщательно взвесить нанесенный пациенту урон. Повреждение хряща в некоторых случаях необходимо лечить артроскопически, чтобы предотвратить развитие артроза.

Защита лодыжки от физических перегрузок является важной частью профилактического лечения. Через 4-5 месяцев можно снова начать занятия спортом. При хорошем лечении повреждений и последовательном последующем лечении спортсмен может надежно рассчитывать на возможность выполнять на самом высоком уровне спортивные тренировки.

Операционное вмешательство

Совет! При первых проявлениях (симптомах) требуется обращаться к врачу. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку в некоторых случаях неинвазивная терапия не дает нужного лечебного эффекта. При неэффективности медикаментозной или другой неоперативной терапии показано миниинвазивное или инвазивное вмешательство. Своевременная терапия помогает предотвратить развитие фатальных осложнений заболевания.

Бурсит голеностопного сустава: фото симптомов, медикаментозное и народное лечение

Патологии суставов часто поражают сочленения нижних конечностей, что связано с особенностями нагрузки на ноги. Одной из распространенных воспалительных болезней является бурсит голеностопного сустава. Заболевание характеризуется воспалением суставной сумки, сопровождается болью и может затруднять движение в пораженном сочленении.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Воспаление голеностопного сустава возникает при перегрузке

Голеностопный сустав ежедневно подвергается нагрузкам во время передвижения. Любые травмы и ушибы этого сочленения потенциально опасны развитием бурсита голеностопного сустава – воспаления в бурсе или синовиальной сумке.

В голеностопе их 4 – две из них находятся в области пяточной кости, одна расположена в месте соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью, еще одна располагается непосредственно на подошве. Точное название голеностопного бурсита будит зависеть от локализации воспалительного процесса. В подавляющем большинстве случаев люди сталкиваются с воспалением ахиллова сухожилия или подпяточной бурсы, так как эти зоны наиболее подвержены травмам при движении.

Причины развития

Голеностоп подвергается постоянной нагрузке и часто травмируется

Основная причина развития бурсита голеностопа и стопы – это избыточная нагрузка на суставы. Это происходит в следующих случаях:

  • наличие лишнего веса;
  • интенсивные занятия спортом;
  • стоячая работа.

Все эти факторы нарушают нормальное распределение нагрузки на голеностоп и стопу и могут приводить к развитию бурсита. Также патология часто развивается на фоне травм и ушибов. В этом случае причиной заболевания выступает нарушение обменных процессов в суставной сумке, что приводит к накапливанию синовиальной жидкости и развитию воспалительного процесса.

Бурсит может выступать осложнением других патологий суставов. Он сопровождает артрит и артроз. Посттравматический бурсит ахиллова сухожилия или подпяточной сумки наблюдается у профессиональных спортсменов, занимающихся прыжками.

  • Наиболее часто бурсит голеностопа связывают с ношением неправильно подобранной обуви. Узкие лодочки на высоком каблуке, балетки с плоской подошвой, обувь из некачественных тканей или малого размера – все это сдавливает бурсу и приводит к воспалительному процессу.

Отдельно выделяют инфекционные бурситы. Они развиваются из-за инфицирования синовиальной сумки. Это происходит двумя способами – при попадании инфекции в сумку с током крови, либо при повреждении тканей вокруг бурсы и их инфицировании.

Инфекционный бурсит бывает специфическим и неспецифическим. Неспецифические воспаления вызывают условно-патогенные микроорганизмы. Это могут быть стафилококки, стрептококки, реже – кишечная и синегнойная палочка, дрожжевые грибки. Инфицирование происходит из-за наличия хронического очага инфекции.

Специфические воспалительные процессы в бурсе развиваются при гонорее, сифилисе или туберкулезе. Воспаление связано с проникновением возбудителей этих заболеваний в суставную сумку, инфицирование происходит гематогенным путем. Такие формы заболевания очень опасны, так как без лечения болезнетворные агенты продолжат движение по организму, поражая все новые бурсы, суставы и даже кости.

Симптомы голеностопного бурсита

Отечность сухожилья, покраснение и боль – признаки бурсита

Основной симптом любого бурсита – это боль. При поражении голеностопного сустава, специфика проявлений заболевания будет зависеть от точной локализации воспалительного процесса.

При воспалении ахиллова сухожилия наблюдается:

  • выраженный отек сухожилия;
  • болевой синдром при ходьбе;
  • покраснение кожи в зоне воспаления;
  • местное повышение температуры эпидермиса.

Симптоматические проявления суставного бурсита голеностопного сустава под пяткой – это сильная боль. Отек внешне не заметен, так как сумка спрятана за костью. Боль усиливается при любой нагрузке на стопу. Эти же симптомы характерны для воспаления бурсы на подошве.

Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от типа воспаления и особенностей симптомов. При гнойном бурсите наблюдается выраженный отек и боль при надавливании. Температура кожи в воспаленной зоне значительно повышается, болевой синдром острый, пульсирующий, в состоянии покоя не проходит. При абсцессе и гнойном воспалении также повышается температура тела, присутствуют симптомы интоксикации, сильная головная боль и быстрая утомляемость. Эта форма болезни очень опасна и требует своевременного лечения.

Чем опасен бурсит?

Утолщение бурсы может привести к нарушению местных обменных процессов

Бурсит может переходить в хроническую форму. Это сопровождается временным стиханием симптомов, однако при любых нагрузках или компрессии бурсы боль будет возвращаться. Хроническое воспаление опасно утолщением бурсы, что приводит к нарушению местных обменных процессов. На этом фоне ухудшается функциональность сустава, могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения в хряще и воспаление в суставах. При утолщении стенок бурсы практикуется хирургическое иссечение измененных тканей, либо полное удаление сумки.

Диагностика бурсита

Существует несколько методик диагностики бурсита

Характерным признаком бурсита голеностопного сустава, симптомы и лечение которого точно зависят от локализации воспаления, является отек, заметный на фото, и всегда присутствует болевой синдром. Появление этих двух признаков должно заставить пациента срочно обратиться к врачу.

Для постановки диагноза проводится:

  • визуальный осмотр;
  • пальпация больной зоны;
  • рентгенография сустава;
  • МРТ;
  • пункция.

Опытный врач может поставить предварительный диагноз только на основании осмотра и пальпации. Рентген необходим для исключения прочих суставных патологий, таких как артрит и артроз, МРТ делают для того, чтобы получить полную картину состояния мягких тканей и бурсы.

Медикаментозное лечение

Лекарство назначают после проведения бактериального посева синовиальной жидкости

Медикаментозное лечение бурсита голеностопного сустава осуществляется с помощью следующих препаратов, назначить которые должен лечащий врач:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • противоотечные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики.

Лечение начинается с назначения нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака, Ибупрофена или аналогов. Эти средства быстро снимаю симптомы, уменьшают боль и воспаление. Они применяются в различных лекарственных формах – таблетки, уколы, мази. Тем не менее такие препараты не лечат бурсит, а лишь снимают его симптомы.

При выраженном отеке применяют терапию глюкокортикостероидами. Эти лекарства вводят с помощью инъекций прямо в суставную сумку, реже назначают таблетки. Препараты этой группы быстро и эффективно снимают воспаление и устранят отек.

Хирургические методы лечения

Антибактериальная терапия предотвращает повторное развитие инфекции

При абсцессе в голеностопе терапия и лечение бурсита голеностопного сустава направлены на очищение бурсы от гнойных масс. Для этого делается надрез и с помощью специальных инструментов тщательно очищается бурса. Следом проводится антибактериальная терапия для предотвращения повторного развития инфекции.

При утолщении стенок бурсы вследствие хронического воспаления практикуется хирургическое иссечение тканей.

Народные средства

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать рецепты народной медицины

При бурсите голеностопного сустава лечение народными средствами можно применять в дополнение к медикаментозной терапии. Применять такие методы рекомендуется лишь после одобрения врача.

Традиционные методы и народные способы лечения бурсита голеностопного сустава:

  • холодные компрессы со льдом и подручными средствами;
  • листья белокочанной капусты;
  • настойка прополиса для растирания;
  • мазь из прополиса.

Листья белокочанной капусты предварительно разминают пальцами и прикладывают к больному суставу на всю ночь. Для приготовления мази из прополиса необходимо медленно растворить 10 г продукта в томящемся на водяной бане сливочном масле. Наносить мазь нужно дважды в день.

Профилактика

Очень важно не подвергать ноги чрезмерным нагрузкам и носить удобную обувь

Важно не допускать чрезмерных нагрузок на стопы, нормализовать массу тела и избегать ношения неудобной обуви. Обувь должна быть подобрана по размеру, отличаться удобной колодкой и обеспечивать нормальный доступ воздуха к коже стоп.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Внезапная боль в области голеностопного сустава возникает всегда некстати. Если болевые ощущения появляются параллельно с отечностью или образованием шишки, можно предположить развитие воспаления в суставной капсуле – бурсите. Бурсит голеностопа – это патологический процесс воспаления синовиальной капсулы сустава. Этот недуг может быть вызван множеством причин, иметь острую и хроническую форму течения. Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить, можно узнать у практикующего в этой области специалиста.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Суставные капсулы, или синовиальные бурсы, герметично окружают сустав, защищая его от внешних раздражителей:

  • повышенного трения эпифизов костей сочленения;
  • проникновения болезнетворной микрофлоры;
  • сотрясений;
  • разрывов;
  • повреждений различного происхождения;

Также они служат ограничителем при чрезмерном разгибании, сгибании.

В состав синовиальной капсулы (бурсы) входят прочные волокна с вплетением в нее мышечных сухожилий и связочных волокон. Имеет два слоя: внутренний и наружный. Наружный слой выступает амортизатором и защитой от повреждений сочленения голеностопа. Слой внутри бурсы представляет собой мембрану, вырабатывающую синовиальную суставную жидкость. Развитие и прогрессирование воспалительного процесса синовиальной капсулы нарушает выполнение основных ее функций по защите, стабилизации, амортизации костного сочленения лодыжки.

В любой части стопы может развиться воспалительный процесс

Особенности бурсита голеностопного сустава

Благодаря особенностям течения этого недуга, его диагностирование не составляет трудности. Бурсит голеностопного сустава симптомы имеет ярко выраженные:

  • выделение чрезмерного количества синовиальной жидкости;
  • образование шишек в области лодыжки, вызванных скоплением суставной жидкости;
  • выраженная болезненность.

Подвержены этому заболеванию представительницы прекрасного пола, предпочитающие носить обувь на танкетке, платформе и высоком каблуке. Среди мужского населения болеют этим недугом спортсмены-профессионалы, а также те, чья трудовая деятельность связана с высокими нагрузками на нижние конечности и это сочленение. Посттравматический бурсит проявляется симптоматически быстро, остро. Если болезнь вызвана инфекционным возбудителем, то в начале патологии клиническая картина смазана.

Виды бурсита

Согласно мировой классификации болезней, бурсит разделяют на формы, исходя из локализации патологии, причин, ее вызвавших, и видов течения недуга.

Процесс течения недуга бывает:

  • острый, характеризующийся реактивным развитием, с ярко выраженными симптомами;
  • подострый, имеющий вяло текущее начало;
  • хронический рецидивирующий – предполагает затяжное течение недуга, с частым развитием рецидивов.

Бурсит голеностопного сустава представляет собой воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке

В зависимости от зоны поражения:

Исходя из факторов, вызвавших развитие болезни, и характеру экссудата:

  • септический (инфекционный), вызван проникновением патогенной флоры, опасен развитием осложнений;
  • посттравматический – возникает после полученной ранее травмы;
  • асептический, спровоцирован механическими повреждениями суставных поверхностей, хроническим деформирующим артрозом.

Причины развития заболевания

Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от факторов, способствовавших его возникновению:

  • травмы – трещины, переломы костей, разрывы связок, сухожилий, вывихи;
  • патологические нарушения строения и развития скелета, мышечной ткани, связочно – сухожильного аппарата;
  • непомерные нагрузки на сочленение голеностопа;
  • хроническое течение болезней суставов и костей;
  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания (волчанка, ревматизм, диабет, псориаз, склеродермия);
  • дисбаланс гормональной системы, вызванный возрастными изменениями или приемом гормональных лекарственных средств;
  • гематогенное проникновение инфекции в капсулу сустава из далеких и близко расположенных очагов;
  • в анамнезе болезни вирусного, инфекционного происхождения;
  • обувь не по размеру, на высоких каблуках, платформах;
  • генетически унаследованное, приобретенное плоскостопие;
  • патология, связанная с разницей в длине нижних конечностей.

Развитие бурсита могут спровоцировать травмы голеностопа

Симптоматические проявления патологии

Бурсит лодыжки сложно спутать с другими заболеваниями суставного аппарата. Его проявления имеют ярко выраженную характерную картину течения болезни:

  1. Образование шишек, наполненных излишней синовиальной жидкостью.
  2. Припухлость зоны поражения и пастозность прилегающих мягких тканей.
  3. Жгучая боль, усиливающаяся при увеличении нагрузки.
  4. Покраснение, синюшность кожных покровов в зоне локализации бурсита.
  5. Повышение температуры тела общее, местное, в области воспаления.
  6. Болезненное ограничение подвижности.
  7. Хромающая походка, щажение больного сочленения.

При появлении симптомов, характерных для заболевания бурсит голеностопного сустава, лечение необходимо начинать незамедлительно.

На начальной острой стадии заболевания симптомы более выражены

Диагностика

Зачастую при появлении первых проявлений больные не сразу обращаются за помощью к медикам. Вынуждает посетить врача усиливающаяся боль. Проведение ознакомительного осмотра начинается с изучения анамнеза и опроса пациента.

С помощью гониометра врач определяет амплитуду движений, с целью дифференциации диагноза бурсит от артрита.

После визуального осмотра и пальпации зоны поражения врач принимает решение о направлении больного на проведение уточняющих диагноз исследований:

  1. Рентгенография больного костного соединения.
  2. Развернутый анализ крови с уточнением лейкоцитарной формулы, СОЭ.
  3. Бактериальный посев экссудата после проведения пунктирования синовиальной капсулы.
  4. Анализ на количественный и качественный С-реактивный белок, мочевину.
  5. УЗИ параартикулярных суставных тканей.
  6. Компьютерная томография, МРТ.

На основании полученных результатов всех проведенных исследований диагностического характера, врач может установить диагноз бурсит голеностопного сустава. Ранняя диагностика способствует полному излечению болезни, при условии тщательного соблюдения назначений и рекомендаций врачей.

Осмотр специалиста поможет выявить заболевание

Как лечить бурсит

Объективная картина течения такой болезни, как бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение его зависят от многих факторов:

  • причин, спровоцировавших появление недуга;
  • возрастной категории больного;
  • общего состояния здоровья пациента;
  • стадии и формы развития бурсита;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

В комплекс лечебных мероприятий при бурсите входят:

  1. Консервативная терапия – не предусматривающая хирургического вмешательства. Основной ее принцип основан на использовании лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, ЛФК.
  2. Традиционная терапия. Этот способ основан на способах альтернативного лечения, рецептах, передающихся поколениями.
  3. Оперативное, хирургическое лечение показано при отсутствии результата от других способов лечения. Предполагает пункцию синовиальной капсулы, ее аспирацию или иссечение со всем содержимым.
  4. Народные методы лечения. В народной медицине широко используются активные растительные и животные компоненты. Приготовление народных средств не требует больших физических и материальных затрат.

Тактику лечения, длительность курса подбирает врач – травматолог, ортопед. Проведение терапевтических мероприятий возможно в условиях стационара и амбулаторно, в зависимости от состояния пациента.

Консервативная терапия

Этот вид лечения подразумевает:

  • иммобилизацию лодыжки посредством гипсовой лангеты, ортопедических приспособлений;
  • холодные и теплые компрессы;
  • введение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, ударно-волновой, электрофореза с анастетиками, криотерпии;
  • комплекс упражнений лечебной гимнастики и физкультуры (во время ремиссии);
  • кинезиотейпирование при бурсите голеностопного сустава;
  • медикаментозное воздействие.

Традиционная терапия

Медицина традиционная является частью альтернативной. Так, к традиционным средствам лечения относят:

  • гирудотерапию (воздействие при помощи слюны медицинских пиявок);
  • апитерапию (лечение пчелиным ядом, посредством укуса пчел);
  • иглоукалывание;
  • акупунктурный массаж;
  • рефлексотерапия;
  • использование гомеопатических препаратов.

Медикаментозная терапия включает в себя прием препаратов комплексного действия

Медикаментозная терапия

Терапия с использованием лекарственных средств является основным методом борьбы с недугом. Препараты назначаются комплексно, основываясь на остроте проявлений, характере течения и состоянии больного.

Самые распространенные лекарственные препараты для лечения голеностопного бурсита:

  1. Средства с выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом нестероидного происхождения (НПВС). К ним относятся: Найз, Нимид, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мовалис.
  2. При остром, реактивном течении назначают внутрисуставные инъекции стероидных гормонов для купирования воспалительного очага и болезненности. При бурсите применяют: Дипроспан, Кеналог, Депо-медрол.
  3. Препараты антибактериального действия. Выбор антибиотиков зависит от чувствительности к ним патогенной микрофлоры.
  4. Параллельно с антибиотиками назначают прием средств, восстанавливающих полезную флору кишечника – Линекс, Йогурт.
  5. Обезболивающие, анальгезирующие – Парацетамол, Анальгин.
  6. Средства, расслабляющие мускулатуру, при развитии контрактур, вызванных длительной острой болью – Мефедол, Мидокалм.
  7. Мази, гели и компрессы для наружного применения – Вольтарен-мазь, Випросал, Димексид.

Использование лекарственных средств требует консультации специалиста и скрупулезного изучения аннотации к медикаментам.

Методы народной медицины

Народные средства хороши тем, что их можно применять сразу после приготовления, в их составе только натуральные ингредиенты, нет необходимости искать дешевый аналог. При этом эффективность их с учетом использования в комплексной терапии очень высока.

Методы народной медицины применяются после консультации с лечащим врачем

Для лечения воспаления суставной капсулы используют:

  1. Аппликации с крупными свежими листьями капусты белокочанной, репейника, с медом, настоем девясила.
  2. Ванночки с хвойным концентратом, кашицей из сухой горчицы.
  3. Настои одуванчика, березовых почек и листьев, крапивы, тысячелистника.
  4. Растирки на основе уксуса, водки, скипидара.
  5. Мази, в состав которых входит прополис, мед, смалец, измельченные цветки сирени белой.
  6. Обертывания с жидким медом.
  7. Отвары шиповника, одуванчика для приема внутрь.
  8. Травяные чаи, свежевыжатые соки.

При установлении диагноза “бурсит голеностопного сустава” лечение народными средствами ускорит процесс выздоровления, поможет снизить отечность и болезненность, повысить сопротивляемость организма. Стоит учитывать, что некоторые растительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. С осторожностью наружные средства применяют при нарушении целостности кожного покрова. Консультация врача перед применением народных средств обязательна.

Профилактика бурсита голеностопа

Успех лечения недуга заключается в том, чтобы не допустить его возникновения. Помогут в этом доступные всем профилактические меры:

  1. Контроль самочувствия и массы тела.
  2. Регулярное посещение врачей для профилактического осмотра.
  3. При появлении беспокойства в суставах, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  4. Носить качественную обувь.
  5. Избегать перенапряжения и перегрузок любого характера.
  6. Не переохлаждаться.
  7. Вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни.
  8. Вести умеренно активный образ жизни.
  9. Соблюдать режим правильного питания и водного баланса (не менее 2 литров жидкости в сутки).

Настоятельно не рекомендуется самостоятельно диагностировать и лечить воспалительные заболевания синовиальной капсулы. Бесконтрольное течение болезни иногда приводит к необратимым последствиям, вплоть до потери трудоспособности. При адекватной своевременной терапии болезнь полностью излечима.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *