Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз

Автор: | 30.09.2020

Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз

Содержание скрыть
1 Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз

Разница между остеопенией и остеопорозом: список отличий

Остеопороз и остеопения – это совершенно разные термины, но их нередко путают из-за сходства этих двух слов. В чем особенность каждой патологии, как они отличаются друг от друга?

Остеопения – это незначительное нарушение нормальной структуры костей, которое со временем может приводить к остеопорозу. Для патологии характерна потеря костной массы и снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ). Заболевание протекает бессимптомно, но повышает риск развития переломов.

Этот термин используют в рентгенологии. Им обозначают снижение плотности рентгенологической тени на рентгенограммах, что может быть одним из признаков остеопороза.

Остеопороз – это более выраженное заболевание костно-суставной системы, для которого характерно нарушение метаболизма костной ткани. Из-за превалирования процессов катаболизма кости теряют плотность, разрушаются и становятся хрупкими. Это приводит к их деформациям и переломам. Заболевание чаще всего развивается у женщин вследствие повышенной потери кальция в период климакса.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Таблица 1. Разница между остеопенией и остеопорозом.

Остеопения Остеопороз
Рентгенологические признаки Полностью отсутствуют На рентгенограммах можно увидеть четкие изменения в виде повышения прозрачности костей
МПКТ по результатам денситометрии От -1 до -2,5 Менее -2,5
% потери костной массы 30
Клинические симптомы Полностью отсутствуют У человека появляются деформации костей и позвоночника, развивается деформирующий остеоартроз крупных суставов
Риск возникновения переломов Относительно низкий Высокий
Реакция на лечение Хорошая Плохая

Ученые провели исследование, в ходе которого оценили риск развития остеопороза у лиц с разной степенью выраженности остеопении. Оказалось, что у людей с МПКТ от -2,49 до -2,0 признаки болезни появляются уже через год. При умеренном снижении плотности костей (от -1,99 до -1,5) остеопороз развивается в среднем через 5 лет. Если же показатель МПКТ слабый (от 1,49 до 1,0) – болезнь возникает всего у 10% пациентов по прошествии 20 лет.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Остеопения и остеопороз – в чём разница? Как укрепить природный каркас организма?

Остеопения и остеопороз – уже по первой части слов становится понятно, что эти патологии затрагивают кости. Действительно, оба недуга характеризуются снижением минеральной плотности костной ткани. Разница – лишь в степени выраженности деструктивных процессов. Остеопения не является заболеванием, она – лишь предшественник тяжёлого поражения костной ткани, коим является остеопороз. Какие факторы провоцируют развитие патологических состояний? Как предотвратить потерю костной массы?

Остеопения и остеопороз – почему кости слабеют?

Уменьшение костной массы и деминерализация костей – процессы естественные. Они наблюдаются у всех людей после 30-летнего возраста. Однако некоторые факторы могут усиливать их интенсивность. В этом случае говорят о развитии таких патологий, как остеопения и остеопороз.

Костная ткань молодого человека (до 25–30 лет) на 70 % состоит из различных минеральных веществ: кальция , фосфора, магния и прочих. Их встраиванием в коллагеновую сетку кости занимаются особые клетки – остеобласты. Поддерживает численность костных строителей и руководит их работой гормон тестостерон. Его принято считать мужским, поскольку в организме сильной половины человечества концентрация андрогена в 25 раз выше, чем в организме дам. Однако для женщин присутствие гормона не менее важно, чем для мужчин.

Женские и мужские половые железы, вырабатывающие тестостерон, крайне чувствительны к внешним и внутренним факторам: загрязнению окружающей среды, воздействию различных химических соединений, присутствующих в пластиковой посуде, алкоголя, никотина, некоторых лекарственных средств, таких как психотропные препараты и антибиотики. Также снижению полового гормона способствуют нарушения сна, перетренированность, ожирение, переедание. С наступлением менопаузы в женском организме и без того низкая концентрация андрогенов в крови уменьшается до критической отметки.

Вслед за падением уровня тестостерона отмечается преобладание процессов разрушения костной ткани над процессами её восстановления. У мужчин, перешагнувших возрастной рубеж в 40 лет, потеря костной массы составляет 0,5 %, у женщин – 3 %. После гормональных изменений, вызванных наступлением менопаузы, этот процесс ускоряется.

Сначала потери плотности костной ткани незначительны. Человек их никак не ощущает. Заметить остеопению – пограничное состояние между здоровой костью и тканью, обеднённой минеральными компонентами, можно лишь при проведении денситометрического исследования. Если не принять мер, остеопения перейдёт в более тяжёлую форму – остеопороз. Эта патология опасна тем, что при малейшей нагрузке кость может не выдержать и сломаться. К сожалению, остеопороз на ранних стадиях себя также никак не проявляет. В тяжёлых случаях наблюдается уменьшение роста, появление характерного искривления позвоночника (горба), болевых ощущений.

Остеопения и остеопороз: в чем разница этих заболеваний?

Существует два распространенных заболевания костной ткани – остеопения и остеопороз, разница между которыми на первый взгляд незаметна. Обе патологии характеризуются уменьшением плотности костной массы, что потенциально опасно повышенной хрупкостью костей и склонностью к переломам. Разница между этими двумя патологиями выявляется исключительно при обследовании.

Остеопения и остеопороз – есть ли разница?

Остеопения – это начальная стадия остеопороза, которая протекает медленно и бессимптомно

Остеопения характеризуется изменением плотности костной ткани за счет вымывания минералов. При этом заболевании истончается кортикальный слой костей, что приводит к их хрупкости.

Остеопороз – это патология, характеризующаяся стремительной потерей костной массы скелета. Если остеопения протекает медленно и бессимптомно, остеопороз достаточно быстро приводит к выраженным изменениям скелета.

При остеопении и остеопорозе разница состоит в характере изменений костной ткани. В первом случае отмечается деминерализация верхнего слоя кости, во втором случае – деструкция костной ткани. Последствия патологий одинаковы, к ним относят риск опасных переломов, только при остеопорозе это проявляется сильнее.

Кто входит в группу риска?

Факторы, приводящие к развитию этих заболеваний, одинаковы. Остеопению можно рассматривать как начальную форму остеопороза, хоть это не совсем верно. Это объясняется тем, что наличие остеопении у человека обуславливает скорое развитие и остеопороза, если первичное заболевание не будет своевременно выявлено и вылечено.

Основные факторы риска развития этих заболеваний:

  • женский пол;
  • возраст старше 50 лет;
  • гормональный дисбаланс;
  • нехватка кальция и фосфора;
  • несбалансированное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • прием лекарственных препаратов некоторых групп.

Нехватка кальция также может быть спровоцирована хроническими заболеваниями ЖКТ, эндокринными нарушениями, патологиями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом. Активное вымывание солей кальция наблюдается при приеме некоторых групп препаратов для снижения артериального давления, в том числе диуретиков. Недостаток этого элемента наблюдается при несбалансированном питании. Жесткая монодиета потенциально опасна ухудшением усвоения кальция и развитием остеопении.

Нарушение процессов минерализации костной ткани наблюдается и при отсутствии регулярной физической активности. Малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса и проблемы обмена веществ, – все это факторы, повышающие риск развития заболевания.

И остеопения, и остеопороз диагностируются в старшем и пожилом возрасте. В случае остеопении это объясняется медленным прогрессированием патологии. Как правило, нарушение минерализации происходит у женщин в возрасте около 30 лет на фоне беременности и лактации, но из-за медленного прогрессирования диагностировать остеопению представляется возможным только через 15-20 лет. Остеопороз связан с процессами старения организма. Перечисленные факторы лишь усугубляют течение этого заболевания.

Почему на фоне остеопении развивается остеопороз?

Стремительному развитию остеопороза способствует медленно прогрессирующая остеопения, которая со временем приводит к активному разрушению костей

Остеопения – это медленно прогрессирующее заболевание, вызывающее деминерализацию костей. Патология прогрессирует в течение нескольких десятков лет, а проявляется уже в пожилом возрасте. Опасность этого заболевания заключается в полном отсутствии специфических симптомов.

Нарушение усвоения кальция и разрушение минерального слоя костной ткани – это благоприятная почва для развития остеопороза. Остеопороз на фоне остеопении развивается в 85% случаев. Это объясняется следующими изменениями:

  • нарушение регенерации костной ткани из-за ее деминерализации;
  • ухудшение обменных процессов в хрящевой ткани;
  • возрастное нарушение усвоения кальция и фосфора.

Остеопения может считаться легкой формой остеопороза. По мере ее прогрессирования патологические процессы в костной ткани усиливаются, происходят необратимые изменения в скелете человека.

Симптоматика

Разбираясь, чем остеопороз и остеопения отличаются, следует обратить внимание на симптомы этих двух патологий. Опасность остеопении заключается в отсутствии своевременной диагностики, что объясняется полным отсутствием специфических симптомов. Единственный признак остеопении – это повышенная хрупкость костей. Любое повреждение конечности, травма или удар потенциально опасны переломом. Переломы при остеопении срастаются тяжело, без приема специальных препаратов полноценная регенерация часто невозможна.

Остеопороз сопровождается следующими симптомами:

  • боль в поясничном отделе;
  • боль в нижних конечностях при длительной ходьбе;
  • ухудшение осанки (сутулость, кифоз);
  • уменьшение роста.

Диагностика состояния костей

Денситометрия – лучший способ диагностировать заболевание на ранних стадиях развития

Остеопения выявляется часто совершенно случайно, например, при плановой рентгенографии. Остеопороз на начальных стадиях сложно диагностируется. Как правило, пациенты обращаются к врачу при появлении постоянных болей в спине. На стадии появления симптомов остеопороза рентген выявляет значительные потери плотности костей – свыше 25-30%.

Самый достоверный метод выявления заболевания – это измерение плотности костной ткани, или денситометрия. Этот диагностический метод позволяет выявить патологический процесс на ранней стадии. Денситометрия рекомендована в качестве ежегодного обследования людям, которые входят в группу риска по развитию остеопении и остеопороза.

Лечение и профилактика

Лечение уменьшения плотности костной ткани при остеопении и остеопорозе одинаково, но меняется в зависимости от выраженности симптомов. Терапия должна быть комплексной, направленной на восстановление минерализации костной ткани и предупреждение прогрессирования болезни.

  1. Препараты с кальцием и витамином Д – обязательная часть лечения этих двух патологий. Дополнительно врач может назначить препараты группы бисфосфонатов, которые замедляют процесс дегенерации костей и нормализуют регенерацию ткани. Лекарства этой группы снижают риск переломов.
  2. Сбалансированное питание может выступать единственным методом лечения остеопении на начальной стадии. При выраженных изменениях в костях диета показана на постоянной основе. Рацион составляется таким образом, чтобы обеспечить достаточное количество кальция и фосфора.
  3. Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия стимулируют процессы восстановления костной ткани. Часто при остеопении и остеопорозе назначают грязелечение и радоновые ванны.
  4. Из народных средств применяют отвар окопника и можжевельника. Такое лечение не восстанавливает кости, но улучшает усвоение кальция, поэтому рекомендовано как вспомогательный метод на фоне медикаментозной терапии.

Рекомендации врачей

Солнечные ванны способствуют лучшему усвоению кальция в организме

Остеопения и остеопороз – это не приговор. При своевременном выявлении болезни и соблюдении рекомендации врача удается остановить прогрессирование патологии и улучшить качество жизни пациента.

При таких диагнозах врачи рекомендуют:

  • придерживаться специальной диеты, чтобы покрыть дневную потребность организма в кальции;
  • принимать солнечные ванны, чтобы улучшить усвоение кальция;
  • беречь кости от травм;
  • носить корсет (при тяжелых формах остеопороза).

Женщинам старше 45 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование для определения плотности костной ткани. Раннее выявление остеопении или остеопороза позволяет быстро приступить к лечению и остановить прогрессирование болезни до начала развития необратимых изменений.

Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз

Остеопороз и остеопения – патологии, для которых характерно структурное изменение костной ткани. Но в чем тогда заключается разница между остеопенией и остеопорозом? Какие особенности развития и симптомы их отличают, и существует ли специфика лечения каждого случая?

Особенности заболеваний

При остеопении костная ткань начинает терять минеральную плотность (содержание кальция и фосфора) и становится уязвимой во время усиленных нагрузок, впоследствии повышается риск возникновения переломов даже при малейших механических повреждениях. Последний симптом уже является главной характеристикой остеопороза.

Оба заболевания подтверждаются с помощью рентгенограммы.

Существуют самые уязвимые места для поражения данными болезнями: позвонки, плечи и предплечья, большеберцовые кости и шейка бедра.

Рассматривая то, чем отличается остеопороз и остеопения, можно выделить некоторые особенности:

  • Остеопения развивается вследствие быстрого старения костной ткани.
  • Болезнь начинает проявляться только у тех людей, у которых полностью сформирована скелетная система, это после 30 лет.
  • При прогрессировании болезни структурные изменения затрагивают все кости – тазовые, бедренные, плечевые и позвонки. При очаговой разновидности хрупкость появляется у одной кости.
  • При остеопении можно наблюдать небольшое уменьшение плотности тканей, а при остеопорозе – значительное снижение плотности с потерей тканей.
  • Развитие нарушений находится в полной зависимости от индивидуальных особенностей конкретного больного и его насыщенности костей минералами. К примеру, у женщин по физиологическим причинам понижается естественная прочность костной системы в результате гормональных изменений в климактерический период. К тому же у женщин плотность костей изначально ниже, чем у мужчин.

Каковы причины возникновения патологии

Точные причины появления остеопении пока в науке не представлены. Считается, что это физиологический процесс. Так как с течением времени происходят возрастные изменения в костной ткани, которая истончается. А при наступлении определенного возраста начинается быстрое разрушение костей, при этом новые клетки образовываются медленно. Поэтому данные патологии относят к возрастным. Но существует также и другая причина – снижение естественной плотности костной ткани.

Это основные причины возникновения патологии, но можно выделить и такие:

  1. Наследственный фактор, врожденные дефекты и аномалии костей – проявляются в детском возрасте;
  2. Эндокринологические нарушения, особенно при сахарном диабете;
  3. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  4. Другие болезни опорно-двигательного аппарата – артрит, артроз;
  5. Продолжительный прием лекарственных средств, которые предрасполагают к потере кальция организмом.

Также можно обозначить факторы, благоприятно влияющие на возникновение патологии:

  • Принадлежность к женскому полу;
  • Возраст после 50 лет;
  • Худощавость и астенический синдром;
  • Пагубные привычки;
  • Неправильное и несбалансированное питание, особенно недостаток витамина Д;
  • Пристрастие к газированным сладким напиткам;
  • Патологии ЖКТ, которые могут вызвать нарушение всасывания питательных веществ;
  • Последствие проведения курса химиотерапии или чрезмерного воздействия ионизации;
  • Продолжительное искусственное питание после оперативных вмешательств;
  • Заболевания соединительной ткани.

Клинические проявления и основные симптомы

Это является главной причиной того, что человек долгое время не обращается к специалистам и не получает должного лечения.

Можно отметить первые признаки перехода остеопении в остеопороз:

  1. Возникает компрессия и деформация позвонков, патологическое изменение осанки, может незначительно снижаться рост человека.
  2. Шейный прогиб и дорзальный кифоз усиливаются. У больных женского пола может возникнуть сколиоз.
  3. Во время переломов появляется боль в позвоночном столбе, которая усиливается при резких движениях, подъеме тяжестей и даже кашле и чихании.
  4. Патологический процесс в позвоночном столбе часто рецидивирует, так как появляются компенсаторные явления вследствие гипертонуса мышц.
  5. После сна и отдыха боли уменьшаются, но опять возвращаются из-за физической активности в дневное время.
  6. Острый период заболеваний – около 7 дней. Затем могут быть тупые и ноющие боли. Между первым и последующими переломами может пройти несколько лет.
  7. Перелом в любом возрасте, вызвавший удивление, то есть на пустяковом месте, чего раньше не было замечено за своим организмом.
  8. Снижение роста вследствие компрессии позвонков.
  9. Затрудненное вставание (поражение тазобедренных суставов).
  10. Невозможность загореть, как раньше.
  11. Пальцы рук становятся “прозрачными”.

Перечислим основные симптомы, на которые следует обратить внимание всем людям, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии.

Особенности развития остеопении в детском возрасте

По медицинским данным, 50% недоношенных детей имеют симптомы остеопении. Основная причина – недостаток при внутриутробном развитии кальция и фосфора. Поэтому эти дети после рождения должны получать минералы в большом объеме. При этом употребление ребенком витамина Д устанавливается педиатром в индивидуальном порядке. Также для усиления костной системы в период младенчества необходимо применять комплекс специальных упражнений и массажные процедуры.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, в настоящее время недостаточно проведения одного лишь рентгенологического исследования. Так как изменения будут наблюдаться лишь после потери 30% от общей массы костей. Существуют новейшие и более точные методы выявления болезни:

  • КТ;
  • Денситометрия. Неинвазивное и количественное диагностирование патологических изменений в костной ткани. При этом оценивается и масса костей, и их характеристики плотности. Оценке подлежат, как правило, позвонки и бедренные кости. После получения результатов они сравниваются с нормой у людей той же возрастной группы и половой принадлежности.

  1. Меньше 1 – норма;
  2. 1-2,5 – остеопения;
  3. Больше 2,5 – остеопороз;

Также возможно назначение врачом биохимии крови на определение уровня некоторых минеральных веществ, отвечающих за плотность костей.

Как лечить заболевание

Главная схема лечения – остановка прогрессирования заболевания. Для этого используются следующие методы:

  • Изменение образа жизни. Исключите чрезмерные физические нагрузки, избегайте вероятности возникновения переломов, занимайтесь физкультурой. Не забывайте и про умеренную физическую активность, ходьба на свежем воздухе, а также откажитесь от пагубных привычек.
  • Диета. Соблюдайте своевременный режим питания. Обогатите рацион свежими фруктами и овощами, употребляйте больше молочных (сыр, творог, масло) и морепродуктов, бобовых, злаков. Откажитесь от соли и газированных напитков, они выводят кальций из вашего организма.
  • Медикаменты. В первую очередь, это кальцийсодержащие препараты, средства, которые увеличивают плотность костей, биофосфонаты (препятствуют разрушению костей).
  • Следует отметить, что для лечения данной патологии нет кремов и мазей, они никак не могут восстановить костную ткань, могут обладать лишь отвлекающим действием.
  • Физические упражнения. Результативно борются с возникновением и дальнейшим прогрессированием заболевания. Сюда можно отнести: скандинавскую ходьбу, легкий бег, зарядку, плавание в бассейне (оно особенно рекомендовано, так как способствует укреплению костной и мышечной ткани, а также снижению нагрузки на позвоночный столб и суставы).

Если вовремя прислушаться к своему организму и пройти диагностику заболевания, то можно получить грамотное лечение, а значит, и шанс на полное излечение от недуга и избежание тяжелых последствий в виде переломов, которые возникают в любом месте и по любому поводу при остеопорозе.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *