По каким признакам можно определить перелом костей

Автор: | 30.09.2020

По каким признакам можно определить перелом костей

Содержание скрыть
1 По каким признакам можно определить перелом костей

Как определить: перелом, трещина или ушиб и помочь костям быстрее срастись?

Любая травма, мешающая совершать привычные движения, может повлечь серьёзные последствия для здоровья суставов и костей. Поэтому нельзя оставлять её без внимания. Как определить: перелом , трещина или ушиб стали причиной боли, синяка и ограничения подвижности? Вот несколько советов.

Как определить перелом до приезда скорой помощи

От повреждений кости не застрахован ни стар, ни млад. Причиной травмы могут стать скользкая дорога, ДТП, неудачное падение с велосипеда. От того, как человек поведёт себя в первые часы после повреждения, зависит продолжительность дальнейшего лечения. А грамотная тактика действий, в свою очередь, тесно связана с видом травмы.

Как распознать перелом и отличить его от трещины или ушиба? Прежде всего, стоит сказать, что в официальной медицине понятия трещина кости вообще не существует. То, что в народе называют трещиной, врачи-травматологи диагностируют как «частичный перелом кости». Как бы то ни было, в основе обоих травм лежит повреждение кости, а потому и признаки обоих патологий схожи: сильная боль в месте повреждения, стремительно развивающийся отёк и, конечно, большой болезненный синяк, по-другому – гематома.

Если в состоянии полного покоя боль постепенно затихает и перестаёт ощущаться, налицо – трещина кости. При переломе острая боль не уйдёт, даже если травмированную конечность не беспокоить. С частичным нарушением кости, в отличие от полного, движения повреждённой рукой или ногой вполне возможны, правда, они будут сопровождаться болевыми ощущениями. Распознать перелом помогают и такие признаки, как неестественное положение сломанной конечности и хруст при нажатии на больное место или попытке пошевелить повреждённой частью тела.

Ну, а если целостность кости всё-таки не нарушена? Как определить, перелом или ушиб стал причиной боли, синяка и отёка? Прежде всего – по характеру распространения болевых ощущений и отёка. При ушибе боль через пару дней, как правило, стихает, спадает и отёк. При переломе эти признаки со временем лишь усиливаются.

В любом случае для более точной диагностики нужно сделать рентген или пройти компьютерную томографию. Пока не будет установлен характер повреждения, стоит обеспечить неподвижность повреждённой части тела.

Перелом? Помогите кости быстрее срастись!

Если все признаки указывают на то, что случился перелом (частичный или полный – не важно), не стоит впадать в отчаяние. Прежде всего, наложите на место травмы что-нибудь холодное. Это позволит уменьшить отёк, гематому, снизить болевые ощущения и притормозить воспалительный процесс. Заживление пройдёт быстрее и менее болезненно.

Следующий шаг – наложение шины. Любые два твёрдых предмета – это могут быть доски, лыжи, палки, зонты – прикладывают к повреждённой поверхности с противоположных сторон и не туго фиксируются выше и ниже места перелома. Если под рукой не оказалось совсем ничего, повреждённую конечность прибинтовывают к туловищу или здоровой конечности.

Срастание кости произойдёт значительно быстрее, если обеспечить костную ткань всеми необходимыми минералами и витаминами . И это не только кальций и витамин D . Восстановлением кости занимаются особые костные клетки. Их называют остеобластами. Если численность таких клеток невелика, на скорое заживление перелома рассчитывать не стоит. Существуют препараты, способные безопасно увеличить количество остеобластов. Лучший из них – Остеомед Форте – разработан в нашей стране профессором В. И. Струковым , который более 60 лет своей жизни посвятил лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Особая формула уникального остеопротектора позволяет деликатно восстанавливать обменные процессы в повреждённой костной ткани. Клинические исследования показали, что российская разработка ускоряет срастание костей на две недели. Много это или мало?

Если учесть, что каждый лишний день обездвиженности добавляет организму дополнительные осложнения в виде застойных явлений в лёгких с развитием пневмонии, застойных явлений в конечностях с развитием тромбоэмболии, образования пролежней, формирования мышечной атрофии и тугоподвижности суставов, то 14 дней – это много. Не стоит списывать со счетов и тот факт, что человек сможет на полмесяца раньше возобновить свою трудовую деятельность.

Как определить перелом и отличить его от прочих травм, мы разобрались. Не стоит, однако, забывать, что точной постановкой диагноза и лечением заболевания должны заниматься квалифицированные специалисты.

Симптомы переломов костей

  • Абсолютные и относительные симптомы перелома
  • Местные клинические признаки
  • Общие клинические признаки
  • Рентгенологические признаки

Переломы представляют собой нарушение анатомической целостности костей. Они возникают при воздействии травмирующей силы, превышающей прочность костной ткани. Признаки перелома помогают провести диагностику заболевания и назначить своевременное лечение. В некоторых случаях симптомы травмы носят смазанный характер и требуют проведения дифференциальной диагностики с другими видами травм (растяжения, ушибы, разрыв связок). После травмы необходимо провести рентгенологическое обследование для выявления перелома или опровержения повреждения костей в участке воздействия травмирующей силы. Далее в статье мы расскажем, как определить перелом, и перечислим основные клинические признаки нарушения целостности костей.

Абсолютные и относительные симптомы перелома

Все клинические признаки переломов делят на 2 группы: абсолютные и относительные. Абсолютные или достоверные признаки свидетельствуют в пользу повреждения костей и позволяют поставить диагноз на основании симптомов. В этом случае рентгенологическое обследование назначают не для подтверждения или опровержения травмы, а для выявления характера повреждения костной ткани и возможных осложнений. Относительные или вероятные признаки позволяют заподозрить перелом, но также встречаются при повреждении мягких тканей без дефекта костей. Для подтверждения диагноза обязательно проводят рентгенографию в участке травмы.

Абсолютные признаки перелома:

  • укорочение или удлинение поврежденной конечности по сравнению со здоровой конечностью (возникает при значительном смещении костных отломков);
  • при открытых травмах образуется дефект кожных покровов, на дне раны можно обнаружить отломки кости;
  • патологическая (нехарактерная) подвижность в участке повреждения;
  • при попытках движения поврежденной конечностью или ощупывании места травмы появляется крепитация, представляющая собой хруст костных отломков.

Абсолютные симптомы перелома возникают при открытых травмах и повреждении костей, которое сопровождается смещением отломков или образованием костных осколков.

Относительные признаки перелома:

  • болезненность во время воздействия травмирующего фактора и после травмы, которая усиливается при движении поврежденной конечностью;
  • болевой синдром нарастает при ощупывании места перелома или при воздействии осевой нагрузки (по длине кости);
  • деформация в области травмы, которая образуется за счет смещения костных отломков или вследствие образования отека и гематомы;
  • нефизиологическое положение конечности, невозможность самостоятельно восстановить нормальное положение руки или ноги;
  • нарушение двигательной функции поврежденной конечности или части тела;
  • образование отека в участке травмы, что приводит к сглаженности контуров сустава и утолщению конечности;
  • формирование гематомы при закрытом переломе, которая приводит к деформации конечности и посинению кожных покровов;
  • повреждение нервов в области травмы вызывает нарушение чувствительности.

Выявление достоверных и вероятных симптомов перелома помогает выявить характер травмы или назначить дополнительные инструментальные обследования для постановки верного диагноза.

Местные клинические признаки

Клинические проявления в участке травмы возникают в результате действия травмирующего фактора и последующего повреждения костными отломками мягких тканей (мышц, сосудов, нервов). К ним относится боль, отек, образование гематомы или гемартроз, деформация конечности, нарушение иннервации, ухудшение оттока крови и лимфы.

Болевой синдром

Боль различной степени выраженности – первый и постоянный признак перелома костей. При тяжелых повреждениях крупных трубчатых костей, позвоночника, суставов болевой синдром отличается высокой интенсивностью, что заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью сразу после травмы. В случае неполных переломов по типу трещины боли слабые и ноющие, усиливаются при движении. Такие больные не сразу обращаются к врачу, продолжают вести обычный образ жизни. Это приводит к развитию осложнений и ухудшает заживление перелома.

Интенсивность болей зависит от индивидуального порога болевой чувствительности. Люди с лабильной психикой плохо переносят болевые ощущения, что повышает риск развития травматического шока. Пострадавшие в алкогольном или наркотическом опьянении в момент травмы слабо ощущают болевые раздражители. В таких случаях интенсивность болей не всегда отражает тяжесть повреждения костной ткани.

Болевой синдром высокой интенсивности возникает при нарушении целостности нервов и впоследствии может привести к нарушению различных видов чувствительности. Дети обычно остро ощущают боль и реагируют на ее возникновение. У пожилых людей болевые ощущения выражены слабее даже при формировании тяжелых травм.

Отек, кровоизлияние, гемартроз

После травмы в течение нескольких часов возникает сглаженность контуров и утолщение конечности. Это происходит за счет нарушения кровообращения и оттока лимфы, что вызывает отечность в области перелома. Отек наиболее выражен в участках тела, не прикрытых мышцами, с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой.

В результате травмы костей часто возникают кровоизлияния:

  • подкожные,
  • поднадкостничные,
  • межмышечные,
  • подфасциальные,
  • внутрисуставные (гемартроз).

Подкожные гематомы образуются в течение часа после травмы и легко определяются при осмотре области повреждения. Межмышечные и подфасциальные кровоизлияния могут формироваться на некотором расстоянии от травы вследствие перемещения излившейся крови между фасциями или мышечными волокнами. Гемартроз вызывает растяжение капсулы сустава, увеличивает его объем и нарушает двигательную функцию руки или ноги. Гематомы могут нагнаиваться с образованием флегмоны, что усложняет течение патологического процесса и ухудшает общее состояние больных.

Деформация конечности

Деформация поврежденной руки или ноги возникает при открытых переломах и закрытых травмах, которые сопровождаются смещением костных отломков. Нарушение анатомической целостности кости возникает при раздробленных или оскольчатых повреждениях, а также при значительном смещении отломков под действием тяги крупных мышц. Изменению формы и объема конечностей способствует формирование гематом и кровоизлияния в суставы.

Нарушение иннервации, оттока крови и лимфы

Сдавливание отломками кости или гематомой периферических нервов приводит к нарушению чувствительности и двигательной активности конечностей. По характеру неврологической симптоматики можно определить, какие нервные стволы повреждены патологическим процессом. Компрессия кровеносных сосудов и лимфатических путей вызывает застойные явления и нарушение кровотока (ишемию).

Клинические симптомы нарушения оттока крови и лимфы:

  • побледнение кожных покровов, мраморный рисунок кожи;
  • снижение местной температуры, похолодание конечностей;
  • отечность;
  • снижение болевой чувствительности;
  • трофические нарушения (сухость кожи, разрушение ногтей);
  • слабая пульсация или отсутствие пульса на периферических сосудах рук или ног.

Нарушение со стороны кровотока и микроциркуляции вызывает ухудшение двигательной активности конечности, в тяжелых случаях приводит к формированию гангрены.

Общие клинические признаки

Общие признаки являются проявлением интоксикации организма при разрушении костей и мягких тканей. Интенсивность симптомов интоксикации зависит от тяжести травмы, возраста пациента, сопутствующего поражения внутренних органов и мягких тканей, времени оказания первой медицинской помощи и лечения. У больных повышается температура тела, появляются слабость и быстрая утомляемость, снижается аппетит, беспокоят ознобы, боли в мышцах, головная боль, тошнота.

Рентгенологические признаки

Диагностику переломов проводят при помощи рентгенологического обследования в прямой и боковой проекции костей. На рентгенограмме можно распознать дефект кости, направление линии излома, смещение костных отломков, образование костных осколков, локализацию патологического процесса. В сложных диагностических случаях назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти методики обследования позволяют более точно визуализировать нарушение целостности костей, в том числе образующих суставы, и определить повреждение мягких тканей. Диагностика переломов на основании клинических данных и инструментальных методов обследования способствует выбору эффективной тактики лечения.

Клинические и рентгенологические признаки повреждения костей помогают своевременно выявить переломы и провести терапию, согласно тяжести патологического процесса.

Признаки переломов костей

Симптомы перелома – травмы, которая характеризуется нарушением целостности костной ткани, часто проявляются в виде сильной боли, а также в виде иных признаков, о которых пойдет речь в данной статье.

Вне зависимости от того, на каком участке тела произошел перелом, имеют место вариации одной и той же группы симптомов.

Общая характеристика клинической картины

Проявления переломов зависят, в первую очередь, от характера травмы, которая может быть открытой или закрытой. Исходя из места ранения на теле, количества сломанных костей, наличия или отсутствия смещения, болевой симптом имеет разную интенсивность. Нередки случаи, когда пострадавший, не чувствия сильной боли, думает, что просто вывихнул конечность и не обращается за врачебной помощью, что приводит к усугублению клинического случая и развитию осложнений.

Поставить точный диагноз может только врач, поэтому после травмы обратиться в больницу необходимо в обязательном порядке. При получении травмы, симптоматическая картина может включать абсолютные и относительные признаки перелома. Абсолютный признак перелома костей не требует уточнения диагноза, в данном случае рентген проводится только для того, чтобы выявить точное месторасположение костного обломка, провести исследование на возможное наличие смещения.

Относительная симптоматическая картина требует проведения медицинского обследования, так как данный вид признаков может наблюдаться, как при переломе, так и сильном растяжении, вывихе.

Признаки перелома конечности заключаются в следующем:

Абсолютные признаки перелома характерны для открытых ран. По ране, из которой видны костные отломки, и кровотечению врач сразу определяет всю сложность конкретного случая.

Симптоматическая картина

Симптоматика перелома кости обусловлена видом травмы – закрытого типа, без нарушения целостности кожного покрова, и открытого, когда обломок кости разрывает мягкую ткань и кожу. При закрытой травме признаками перелома являются:

  • Боль различной интенсивности;
  • Усиление болевого симптома при условии движения конечностью, во время пальпации;
  • Нарушение двигательных функций (либо полное отсутствие, либо чрезмерная, патологическая подвижность);
  • Обширная гематома;
  • Кровоизлияние под кожей.

Открытые переломы костей характеризуются следующими проявлениями:

  • Открытая рана;
  • Кровотечение;
  • Сильная боль;
  • Отечность мягких тканей вокруг травмированного участка;
  • Заметны костные отломки в ране;
  • Травматическое шоковое состояние.

Такой симптом переломов костей, как отек мягких тканей, появляется не сразу, он формируется постепенно. Боль появляется сразу же при получении травмы, со временем ее интенсивность усиливается. Первые признаки открытого перелома – рана и кровотечение, появляются сразу после травмы.

Какой может быть боль?

Боль является относительным признаком. Ее характер может быть разным, в зависимости от вида травмы и места на теле. При травме костей позвоночного столба, нарушении целостности суставов или при сломе трубчатой кости, боль бывает очень сильной. Часто из за боли человек не может пошевелить конечностью, либо и вовсе не может пошевелиться, если был поврежден позвоночник.

Нередко от сильной боли развивается травматический шок, в результате пострадавший теряет сознание. Менее всего будет чувствоваться боль в тех случаях, когда при получении травмы человек находился под воздействием наркотиков или употребил большое количество алкогольных напитков. Вне зависимости от вида травмы, сильнее всего боль чувствуют дети, слабее – люди пожилого возраста.

Насколько сильно будет ощущаться боль, зависит и от болевого порога каждого человека. При трещинах кости, закрытой травме без смещения, болевой симптом будет умеренный, характер боли ноющий. Усиление признака отмечается при попытке пошевелить конечностью или если поврежденное место пальпируется.

Боль может являться признаком, сопровождающим весь процесс сращения костей, а также может возникать после выздоровления и снятия гипса, в особенности отмечается появление ноющей боли при смене погодных условий.

Характеристика отеков

Основные признаки – отек, кровоизлияние под кожей, появление гематомы. Эти симптомы могут появляются, как сразу, так и через определенное время, в зависимости от тяжести повреждения. Отеки и гематомы относятся к признакам, которые имеют свойство появляться не только в момент травмирования кости, но и после сращения костей и снятия гипса.

Возникают отеки по причине нарушения процесса кровообращения в области, где произошел слом кости. Гематома под кожей начинает формироваться через несколько часов после травмирования, локализуясь непосредственно в области ранения, если же перелом открытый – вокруг раны.

Если пострадавший своевременно не обратится за медицинской помощью, на месте гематомы, по причине плохого оттока лимфы, может сформироваться гнойный очаг. Это значительно усложнит процесс лечения и вызовет ухудшение общего состояния пациента.

Наиболее тяжелым видом отеков и гематом является гемартроз – гематома, появляющаяся при повреждении суставов. Гемартроз, как правило, вызывается растяжением суставной капсулы. От этого сустав сильно увеличивается в размерах, нарушается двигательная активность поврежденного места.

Как проявляется смещение?

При травмировании часто деформируются конечности, становясь короче или длиннее. К видам переломов, сопровождающихся деформацией, могут относиться травмы открытого и закрытого типа, во время которых произошло смещение костных обломков.

Переломы со смещением являются наиболее тяжелыми, так как обломки костной ткани могут давить на нервные окончания или разорвать стенки кровеносных сосудов. Какие признаки смещения костных обломков?

  1. Потеря чувствительности, возникающая вследствие повреждения корешков нервных окончаний.
  2. Развитие ишемии – повреждение лимфатических узлов и кровеносных сосудов, что приводит к застойным патологическим процессам.

К общим признакам смещения относится следующее:

  • Бледный цвет на месте повреждения кости;
  • Похолодание в травмированной конечности;
  • Резкое уменьшение боли (по причине повреждения корешков нервных окончаний);
  • Изменение структуры, цвета ногтевых пластин;
  • Чрезмерная сухость и шелушение кожного покрова;
  • Плохо прощупываемый пульс.

Если были повреждены кровеносные сосуды, а обращение за медицинской помощью не было своевременным, может развиться заражение крови и гангрена .

Симптоматика на рентгене

Определить точный вид травмы (исключение – открытая травма), характер слома кости можно только на рентгене. Признаками перелома по виду слома костной ткани являются:

  1. Поперечный слом – линия излома проходит перпендикулярно направлению оси кости.
  2. Продольный – линия слома проходит вдоль всей кости.
  3. Косой – линия излома делает острый угол в отношении оси кости.
  4. Винтообразный слом – смещение осколков по кругу, вне своего привычного местоположения.
  5. Клиновидный – костные обломки деформированы, вдавлены друг в друга. Данный вид перелома встречается при нарушении целостности костной ткани позвоночного столба.
  6. Перелом вколоченного вида – смещение костей вдоль оси.

В тех случаях, когда у пострадавшего человека присутствуют абсолютные признаки, которые не дают усомниться в правильности первоначального диагноза, рентген проводится в любом случае, чтобы определить точное месторасположение костного излома:

  1. Травма эпифизарного типа – с повреждением сустава, задевает мышцы и сухожилия, суставные капсулы. Чаще всего сопровождается смещением костных обломков.
  2. Околосуставной – данный вид травмы является вколоченным, смещение наблюдается редко.
  3. Травма диафизарного типа – нарушение серединной части кости, данный вид перелома встречается чаще всего.

Перелом кости, вне зависимости от места расположения слома, может носить отягощенный характер. Для данного вида перелома характерным признаком является развитие болевого шока. При этом человек, чаще всего, находится в бессознательном состоянии. Общее состояние пострадавшего стремительно ухудшается в результате повреждения костными обломками внутренних органов, открывается внутренне кровотечение.

Наблюдается появление жировой эмболии, нередко к данному виду травм присоединяется инфекция, особенно, если перелом был открытым, а рана не была обработана правильно. Определить точные признаки переломов и диагностировать вид травмирования под силу только квалифицированному специалисту после проведенного рентгенографического обследования.

По каким признакам можно предположить наличие перелома костей?

1) \u041d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435 \u0442\u043e\u0440\u0447\u0430\u0449\u0438\u0445 \u0438\u0437 \u0440\u0430\u043d\u044b \u043e\u0442\u043b\u043e\u043c\u043a\u043e\u0432 \u043a\u043e\u0441\u0442\u0438. \u0425\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0435\u043d \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0434\u043b\u044f \u043e\u0442\u043a\u0440\u044b\u0442\u044b\u0445 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043b\u043e\u043c\u043e\u0432.

2) \u0423\u043a\u043e\u0440\u043e\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438\u043b\u0438 \u0443\u0434\u043b\u0438\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043a\u043e\u043d\u0435\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e\u0442\u043d\u043e\u0441\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0434\u0440\u0443\u0433\u043e\u0439, \u043d\u0435 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u0434\u0430\u0432\u0448\u0435\u0439 \u043a\u043e\u043d\u0435\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438. \u041f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0435\u043d \u0434\u043b\u044f \u0432\u044b\u0432\u0438\u0445\u043e\u0432.

3) \u041d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435 \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432 \u043d\u0430\u0442\u044f\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u0438 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043d\u0430\u043f\u0440\u044f\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f \u043a\u043e\u0436\u043d\u044b\u0445 \u043f\u043e\u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u0432 \u043d\u0430\u0434 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e\u043c \u043f\u0435\u0440\u0435\u043d\u0435\u0441\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u044b.

4) \u041d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435 \u043e\u0442\u0435\u043a\u0430 \u043c\u044f\u0433\u043a\u0438\u0445 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0435\u0439, \u043d\u0435\u0437\u043d\u0430\u0447\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0438\u043b\u0438 \u0432\u044b\u0440\u0430\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043f\u043e\u043a\u0440\u0430\u0441\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u043d\u0430\u0434 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e\u043c \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u044b. \u041c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0441\u0432\u0438\u0434\u0435\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043e \u0440\u0430\u0441\u0442\u044f\u0436\u0435\u043d\u0438\u0438 \u043c\u044b\u0448\u0446, \u0441\u0432\u044f\u0437\u043e\u043a, \u0441\u0443\u0441\u0442\u0430\u0432\u043d\u044b\u0445 \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f\u0445 \u0438\u043b\u0438 \u0432\u044b\u0432\u0438\u0445\u0435.

5) \u0423\u0442\u0440\u0430\u0442\u0430 \u0438\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0444\u043e\u0440\u043c\u044b, \u0441\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435 \u043e\u0442\u043a\u043b\u043e\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043e\u0442 \u0438\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u043e\u0441\u0438 \u0438\u043b\u0438 \u0441\u043c\u0435\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0432 \u043a\u0430\u043a\u0443\u044e-\u043b\u0438\u0431\u043e \u0441\u0442\u043e\u0440\u043e\u043d\u0443 \u043f\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u0434\u0430\u0432\u0448\u0438\u0445 \u044d\u043b\u0435\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0441\u043a\u0435\u043b\u0435\u0442\u0430. \u0414\u0430\u043d\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0435\u043d \u043a\u0430\u043a \u0434\u043b\u044f \u043f\u0435\u0440\u0435\u043b\u043e\u043c\u043e\u0432, \u0442\u0430\u043a \u0438 \u0434\u043b\u044f \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0432\u0438\u0434\u043e\u0432 \u0432\u044b\u0432\u0438\u0445\u043e\u0432.

6) \u041d\u0430\u043b\u0438\u0447\u0438\u0435 \u0433\u043b\u0443\u0431\u043e\u043a\u043e \u0440\u0430\u0441\u043f\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0433\u0435\u043c\u0430\u0442\u043e\u043c\u044b \u043d\u0430\u0434 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e\u043c \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u044b.

7) \u0411\u043e\u043b\u044c \u0432 \u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u044b, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0432\u0432\u0435\u0440\u0445 \u0438 \u0432\u043d\u0438\u0437 \u043f\u043e \u0445\u043e\u0434\u0443 \u043a\u043e\u0441\u0442\u0438.

8) \u0423\u0441\u0438\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438 \u0432 \u043c\u0435\u0441\u0442\u0435 \u043f\u0440\u0435\u0434\u043f\u043e\u043b\u0430\u0433\u0430\u0435\u043c\u043e\u0433\u043e \u043f\u0435\u0440\u0435\u043b\u043e\u043c\u0430 \u043f\u0440\u0438 \u043d\u0430\u0434\u0430\u0432\u043b\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u043d\u0430 \u043b\u0435\u0436\u0430\u0449\u0438\u0439 \u043d\u0438\u0436\u0435 \u0438\u043b\u0438 \u0432\u044b\u0448\u0435 \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u043a \u043a\u043e\u0441\u0442\u0438, \u0430 \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a\u043e\u043d\u0444\u0438\u0433\u0443\u0440\u0430\u0446\u0438\u0438 \u043c\u0435\u0441\u0442\u0430 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043d\u0435\u0441\u0435\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0442\u0440\u0430\u0432\u043c\u044b \u043f\u0440\u0438 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0442\u0435\u0445 \u0436\u0435 \u043c\u0430\u043d\u0438\u043f\u0443\u043b\u044f\u0446\u0438\u0439.

9) \u041f\u043e\u043b\u043d\u0430\u044f \u0438\u043b\u0438 \u043d\u0435\u043f\u043e\u043b\u043d\u0430\u044f \u0443\u0442\u0440\u0430\u0442\u0430 \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0432\u044b\u043f\u043e\u043b\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u043a\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0441\u0432\u043e\u0435\u0439 \u0438\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u0438. \u041d\u0430\u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440, \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043b\u043e\u043c\u0435 \u0431\u0435\u0434\u0440\u0430 \u043d\u0430 \u043d\u043e\u0433\u0443 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u043d\u0435\u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043e\u043f\u0438\u0440\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f. «>]» data-test=»answer-box-list»>

В статье «По каким признакам можно определить перелом костей» использованы материалы:

http://osteomed.su/kak-opredelit-perelom/

http://surgicalclinic.ru/diagnostika/simptomy-perelomov-kostey

http://lechimtravmy.ru/perelomy/priznaki-perelomov

http://znanija.com/task/7781377

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *