Почему у людей ломаются кости?

Автор: | 30.09.2020

Почему у людей ломаются кости?

Содержание скрыть
1 Почему у людей ломаются кости?

Почему у людей ломаются кости?

Остеопороз — заболевание, характеризующиеся прогрессированием снижения плотности костей. По данным американских врачей 85% женщин старше 50 лет болеют остеопорозом, у мужчин эта болезнь диагностируется в 2,5 раза реже. При остеопорозе даже незначительные травмы приводят к переломам, а чаще всего у женщин старше 50 лет ломаются руки, ноги и шейка бедра.

Согласно медицинской статистике каждую минуту в нашей стране регистрируются 18 переломов рук и ног, 5 переломов позвоночника из-за остеопороза, а каждые 5 минут — один перелом шейки бедра, который приводит к инвалидности.

Костная ткань в течение жизни постоянно обновляется. До 35 лет плотность костей увеличивается, а потом начинается обратный процесс — уменьшение их плотности. Развивается он не у всех одинаково, а быстрее всего у женщин в климактерический период. С наступлением менопаузы возникает резкий дефицит женских половых гормонов — эстрогенов, которые играют важную роль в костном балансе.

Первые признаки остеопороза обычно никто не замечает, ведь они такие же, как при усталости: боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, в ногах после длительной ходьбы, между лопатками и пояснице после продолжительного лежания или сидения. С прогрессированием болезни боли в позвоночнике, пояснице и суставах ног появляются даже в покое, возникает нарушение осанки, сутулость и снижение роста на несколько сантиметров. В запущенных стадиях остеопороза рост уменьшается даже на 10 см и появляется горб.

Характерный признак развития остеопороза — повышенная утомляемость и снижение работоспособности. Заподозрить болезнь можно по ноющим болям в разных частях скелета, особенно в груди и пояснице. К тому же могут быть судороги мышц, одышка при ходьбе из-за деформации позвоночника в грудном отделе, ломкость ногтей и сухость волос. Обычно женщины все эти симптомы остеопороза принимают за возрастные изменения в организме и предпочитают лежать на диване большую часть времени, чем обращаться к врачу и пройти обследование.

Тест на наличие остеопороза каждый человек может проводить самостоятельно: для этого попросите кого-то из близких надавить на вытянутые ваши руки сверху. Если при этом появляется интенсивная боль позвоночнике, то вам нужно пройти обследование у врача.

Современная медицина располагает достаточно эффективными методами распознавания остеопороза на самых ранних стадиях его развития. Например, метод костной денситометрии позволяет выявить снижение плотности ткани даже на 3-5%, тогда как на рентгеновском снимке изменения в костях можно определить только если они составляют 15-20%.

Наследственность играет важную роль в развитии остеопороза. Поэтому если ваши родители часто ломали разные части тела в вашем возрасте, не стоит ждать, когда эта беда случится с вами, необходимо пройти обследование и если диагноз остеопороз подтвердится, нужно начинать лечить болезнь медикаментозно.

Рентгенограмма кисти при остеопорозе

Лечение остеопороза довольно трудный и длительный процесс, требующий терпения и силы воли от больного. Поэтому всем женщинам, которые перешагнули 40-летний возраст, мы рекомендуем начать профилактику остеопороза. Многие сразу, как появляется подозрение на остеопороз, начинают налегать на творог и молочные продукты, принимать препараты кальция, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение костей.

Однако совсем недавно ученые США на основании своих исследований сделали заявление: «Кальций в тех дозах, которые рекомендуют принимать врачи больным остеопорозом, вызывают образование камней в почках и ни капельки не способствуют улучшению состояния пациента. Избыток кальция в организме провоцирует образование бляшек в кровеносных сосудах и ухудшает снабжение тканей, в том числе костной, питательными веществами».

Принимать витамины, содержащие кальций, при остеопорозе бесполезно. Ведь кость состоит не только из кальция, а из 12 минералов, жира, белка и коллагена. Кальций действительно оказывает некоторую роль в профилактике остеопороза, но надеяться на то, что употребляя большое количество продуктов, богатых кальцием, можно предупредить развитие этой болезни не стоит.

В костях есть структурный белок — коллаген, который с возрастом вырабатывается нашим организмом значительно меньше. Наши кости крепкие и гибкие до тех пор, пока в них достаточно коллагена. Поэтому самым важным фактором профилактики остеопороза является правильное питание. Рацион питания должен быть сбалансированным, в нем обязательно должны присутствовать мясо, овощи, фрукты, зелень, все виды орехов, цельнозерновых, бобовых и кисломолочных продуктов.

Физическая активность является одним из основных методов профилактики остеопороза. Так как вслед за повышением мышечной активности улучшается кровоток, и скелет получает достаточное количество питательных веществ. Лечебная гимнастика и прогулки на свежем воздухе — наиболее действеннее в профилактике остеопороза, чем таблетки с кальцием. У людей, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся спортом, костно-мышечная система крепкая и болезные ощущения в мышцах и суставах их не беспокоят до глубокой старости.

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Профилактика заболеваний»

Чем опасно вымывание кальция из организма и как можно укрепить кости и суставы

Вымывание кальция из костей, или остеопороз, в России встречается у 34% женщин и 27% мужчин старше 50 лет [1] . В 2000-е годы в стране каждую минуту происходило семь переломов позвонков, каждые пять минут — проксимального отдела бедренной кости [2] . Переломы связаны с хрупкостью костной ткани из-за недостатка в ней кальция. У женщин минеральная плотность ткани с возрастом снижается значительно быстрее, чем у мужчин. Почему так происходит и можно ли что-то предпринять?

Основа основ организма: несколько слов о костной системе

Костная система — это каркас, на котором держатся все мягкие ткани и органы нашего тела. Костная ткань непрерывно обновляется, являясь динамической системой. Такой процесс называется ремоделированием костной системы, благодаря ему создается заново до 10% ткани в год [3] . За ремоделирование ответственны несколько групп клеток: остеокласты разрушают «ненужную» костную ткань, остеобласты формируют новую, остеоциты поддерживают минеральную плотность кости.

Костная ткань имеет сложную структуру. В ее основе — волокна коллагена, особого белка, который есть почти во всех органах нашего тела. Ему наши кости обязаны упругостью. Коллагеновая основа минерализуется гидроксиапатитом кальция, который придает костям прочность. Кальций — самый распространенный минерал нашего организма, составляет около 2% массы тела человека. При этом 99% всего кальция содержится в костях и зубах, остальное — в сыворотке крови и внутри клеток. Суточная потребность взрослого человека в кальции — 1 грамм, это количество организм может получить, например, из молочных продуктов.

Обмен кальция регулирует витамин D — кальциферол. Он активирует работу гена, обеспечивающего синтез организмом особого белка, который отвечает за всасывание кальция в кишечнике. Этот белок транспортирует кальций в те участки костной матрицы, которые подвергаются ремоделированию. Витамин D может синтезироваться в коже под действием солнечных лучей. Но врачи полагают, что современный образ жизни не позволяет человеку получать достаточно солнца. Поэтому витамин D должен поступать с пищей и, возможно, в виде фармакологических препаратов. Согласно последним клиническим рекомендациям по профилактике недостаточности витамина D, взрослым младше 50 лет его нужно потреблять в количестве 600–800 МЕ (международных единиц, или единиц действия — ЕД), старше 50 лет —800–1000 МЕ. Основные источники витамина D — жирная рыба, яйца, сливочное масло.

Кроме витамина D, для нормального обмена кальция необходим витамин К, о которым говорят гораздо меньше. Именно он нужен для синтеза белка остеокальцина, который связывает воедино гидроксиапатиты и коллаген в костной ткани. Эксперты Американской медицинской ассоциации полагают, что взрослый мужчина должен получать около 120 мг витамина К ежесуточно, женщина — около 90 мг. Основные источники витамина К — шпинат, капуста, петрушка, отруби.

Причины и симптомы вымывания кальция из костей

Костная ткань в человеческом организме проходит три стадии развития: примерно до 30 лет — нарастание костной массы, потом — относительно короткий период ее стабилизации, после чего начинается физиологическое уменьшение минерализации костной ткани. Плотность костей падает уже в 35 лет у женщин, в 45 — у мужчин [4] . Поначалу этот процесс идет достаточно медленно — по 0,3–0,5% в год. Но у женщин после наступления менопаузы потеря костной массы ускоряется до 2–3% в год и продолжается в таком темпе до 70 лет. Это вызвано тем, что эстрогены в норме поддерживают баланс между остеобластами и остеокластами и по мере снижения количества женских половых гормонов возрастает активность клеток, разрушающих костную ткань. Кроме того, эстрогены влияют и на обмен витамина D в организме: у 70% женщин в постменопаузе отмечается его дефицит [5] .

Эстрогены также связаны с синтезом коллагена: по мере того, как их количество уменьшается, обновление коллагеновых волокон замедляется. Свидетельство тому — морщины и дряблость кожи, которых невозможно избежать с возрастом. Аналогичный процесс происходит и в костной ткани, что не может не влиять на ее плотность, ведь, как уже упоминалось, волокна коллагена — основа костной структуры.

В итоге уже в 50 лет у среднестатистической женщины риск перелома костей в три раза выше, чем у мужчины того же возраста [6] . Именно низкотравматические переломы, происшедшие при минимальном физическом воздействии, — главный симптом остеопороза, вымывания кальция из костной ткани. Наиболее типичными считаются переломы в области верхней части (проксимального отдела) бедра, лучевых костей, тел позвонков, а также ребер и ключиц [7] .

Большинство переломов позвоночника случается не при падении, а при подъеме тяжести или тряской езде. Острую опоясывающую боль в спине, возникающую при таком переломе, часто называют «прострелом», а поскольку она проходит сама собой спустя две–четыре недели, ей обычно не уделяют достойного внимания. Следствием такого рода компрессионных переломов становится снижение роста: на 1–3 см с каждым позвонком. Двигательных и чувствительных нарушений при остеопоротических переломах позвоночника чаще всего, к счастью, не происходит.

Опасней при остеопорозе переломы шейки бедра. Если нет возможности сделать пересадку тазобедренного сустава в клинике, такой перелом обрекает человека на полную неподвижность. В пожилом возрасте ограничение подвижности часто приводит к застойным пневмониям и венозным тромбозам. В итоге летальность после подобного перелома в течение первого года составляет примерно от 12% до 40% [8] .

Способы укрепления костной ткани и суставов: возраст не помеха

Конечно, укреплять костную ткань можно и нужно. Для предупреждения остеопороза, прежде всего, придется избавиться от вредных привычек. При регулярном употреблении алкоголя костная масса снижается в два раза быстрее нормы. Минеральная плотность костной ткани у курящих женщин в полтора–два раза ниже, чем у некурящих [9] .

Кроме того, крайне важна физическая активность. Но выбрать подходящий вид спорта нужно с умом. Не рекомендуются бег и прыжки. Хороши упражнения на растяжку и тренировку равновесия — помогают снизить частоту падений. Но особенно полезны для профилактики остеопороза упражнения с тяжестями. Это могут быть как традиционные тренажеры, гантели или гири, так и тренировки с собственным весом, популярный в последнее время pole dance или просто ходьба вверх по лестнице (особенно если есть лифт, который отвезет вниз, поскольку спуск сильнее нагружает колени). Дело в том, что мышцы крепятся к костям, и по мере увеличения силы мышц организм вынужден увеличивать минерализацию костной ткани, чтобы крепление было прочным.

Но никакие физические нагрузки не помогут, если в организм не будет поступать достаточно «строительного материала» для костей, а также витаминов для регуляции обмена кальция. Это значит, что в пище обязательно должен быть белок, лучше из мяса и молочных продуктов, так как они содержат аминокислоты, необходимые для коллагена. К тому же молочные продукты — отличный источник кальция. При непереносимости цельного молока можно употреблять кисломолочные продукты, в том числе творог, сыры. Зелень поможет обеспечить организм достаточным количеством витамина К, а жирная рыба — витамином D, а также омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами, поддерживающими здоровье сердца и сосудов.

К сожалению, не всегда получается сформировать полноценный рацион, особенно в зрелом возрасте, когда появляются ограничения в питании из-за хронических патологий. В таком случае на помощь приходят препараты, содержащие кальций и витамин D.

Но, учитывая, что на фоне сниженного количества эстрогенов в организме женщины нарушается усвоение витамина D и активируются процессы резорбции костей, только кальция и витамина может быть недостаточно. Необходимы и растительные или синтетические аналоги женских половых гормонов. Растительные вещества с эстрогеноподобным действием называются фитоэстрогенами. Из них лучше всего изучены изофлавоны сои (генистеин).

Генистеин действует аналогично природным эстрогенам женского организма. Он активирует синтез коллагена, способствуя укреплению костной ткани. Кроме того, он улучшает усвоение кальция и витамина D. Исследования показали, что при приеме генистеина в дополнение к кальцию и витамину D, плотность костной ткани становится на 15–20% выше, чем при употреблении витамина и минерала без фитоэстрогенов [10] .

Вымывание кальция из костей — проблема, которой особенно подвержены женщины старше 40–50 лет. Это связано, прежде всего, со снижением количества женских половых гормонов — эстрогенов, из-за чего в организме нарушается обмен кальция и витамина D, необходимых для укрепления костей. Замедлить этот процесс помогут правильное питание, дозированные физические нагрузки, а также прием препаратов, содержащих кальций, витамин D и фитоэстрогены — растительные аналоги женских половых гормонов.

Витаминный комплекс с кальцием и фитоэстрогенами

Один из современных комплексов, способствующий укреплению костей и суставов, — «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд». В его состав входят кальций, витамин D3, витамин K — вещества, непосредственно влияющие на плотность костной ткани, а также фитоэстроген сои — генистеин. Одна таблетка содержит 50% от необходимого суточного количества кальция [11] , 104% от рекомендованного суточного количества витамина К1 (но не больше разрешенного суточного уровня) и витамин D3 в количестве, соответствующем клиническим рекомендациям по профилактике гиповитаминоза D.

В одной таблетке «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» 30 мг генистеина, что соответствует 60% от нормального уровня потребления [12] . Генистеин не только способствует укреплению костной ткани, но и оказывает благоприятное влияние на здоровье суставов и общее состояние женщины, уменьшая интенсивность «приливов», потливости и других вегетативных проявлений климактерического синдрома.

Рекомендованная дозировка «КОМПЛИВИТ® Кальций Д3 Голд» — одна таблетка в сутки, курс применения — месяц. Противопоказан во время беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости компонентов.

* Номер биологически активной добавки «Компливит® Кальций Д3 Голд» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 от 6 октября 2016 года [13] .

5 причин слабости и ломкости костей

Представляя себе наши кости, мы нередко думаем о них как о чём-то сформировавшемся раз и навсегда, не способном меняться, прочном, как камень, и таком же неживом, как он. На самом деле это настоящий микромир, состоящий из миллиардов жителей-клеток. Одни из них демонтируют старые слабые конструкции, другие – возводят новые крепкие костные сооружения. Любое нарушение этого равновесия закончится ослаблением костей и переломами. Назовём факторы, влияющие на состояние костей.

  1. Плохая экология

Специалисты из Университета Колумбии ( США ) доказали, что загрязнение воздуха мельчайшими твёрдыми частицами (мы называем их сажей, а учёные – чёрным углеродом) повышает риск развития болезни ломких костей – остеопороза . Дело в том, что при проникновении в организм человека такие частицы снижают концентрацию паратиреоидного гормона, регулирующего обмен кальция и фосфора в организме. Источниками сажи могут быть автомобили, корабли, локомотивы и различные промышленные агрегаты, работающие на двигателях внутреннего сгорания и дизельном топливе.

  1. Приём некоторых лекарственных средств

В 2016 году специалисты Института хирургических исследований армии США под руководством хирурга-ортопеда Джессики Риверы, обследовав 5315 детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, установили, что препараты для лечения названного заболевания на основе метилфенидата, дексметилфенидата, атомоксетина и лисдексамфетамина снижают плотность костной ткани, поскольку влияют на функционирование симпатической нервной системы. Эта система ответственна за обновление костей. Кости могут стать хрупкими и ломкими также от приёма глюкокортикоидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, противоопухолевых и противосудорожных средств, тиреоидных гормонов, препаратов, разжижающих кровь и снижающих кислотность желудочного сока.

  1. Злоупотребление алкоголем, никотином, газированными напитками и кофе

Установлено, что всего лишь одна чашка кофе приводит к потере организмом 50 мг кальция, поскольку содержащиеся в нём фенольные соединения тормозят усвоение макроэлемента в кишечнике. И это притом, что в норме должно выводиться 10 мг минерала в сутки. Из-за злоупотребления курением и алкоголем возможна потеря костной массы до 25 %. Никотин сужает сосуды, питающие костную ткань, препятствует выработке половых гормонов, регулирующих её регенерацию, способствует скоплению в организме кадмия, разрежающего костную ткань. Риск возникновения переломов кости бедра увеличивается в 3 раза. Алкоголь нарушает всасывание кальция и водно-солевой баланс. Газированные напитки типа колы содержат кофеин и ортофосфорную кислоту, препятствующие усвоению кальция.

  1. Гиподинамия, ожирение и чрезмерные физические нагрузки

Доказано, что гиподинамия – одна из важнейших причин слабости костей. У первых космонавтов, длительно пребывавших в условиях невесомости, был диагностирован остеопороз. Человек, вынужденный в течение долгого времени соблюдать постельный режим, теряет приблизительно 1 % костной массы в неделю. При ожирении вероятность развития остеопороза может составить 70 % из-за непомерного давления массы мягких органов и тканей на скелет. Не меньшую опасность представляют и чрезмерные физические нагрузки. Дело в том, что организм воспринимает их как стресс и начинает вырабатывать большое количество кортизола – гормона, мобилизующего все системы и органы на защиту от внезапно возникшей опасности. Кортизол тормозит выработку тестостерона – мощного стимулятора процессов обновления костной ткани.

  1. Возраст

Прочность костей во многом определяется уровнем полового гормона тестостерона. После 45 лет у женщин и 55 лет у мужчин отмечается снижение активности половых желёз, и концентрация андрогена в крови постепенно сокращается. Особенно критично это для женского организма, поскольку тестостерона в нём изначально продуцируется в 20–25 раз меньше, чем в мужском. Этим объясняется тот факт, что дамы в 6 раз чаще страдают от остеопороза, чем представители сильной половины человечества.

  1. Некоторые заболевания и генетические особенности

Сюда можно отнести:

  • избыточную активность щитовидной железы, которая приводит к усилению процессов разрушения костной ткани и её ослаблению;
  • смещение кислотно-щелочного равновесия в сторону закисления, вызывающее повышенное вымывание кальция из организма;
  • нарушение обмена веществ, вызванное различными диетами
  • и некоторые другие патологии.

В качестве примера генетических особенностей можно назвать непереносимость молочных продуктов, расовую принадлежность (негритянки гораздо реже страдают от остеопороза, чем представительницы европеоидной или монголоидной рас), хрупкое телосложение и некоторые другие.

На большинство из перечисленных факторов мы в состоянии повлиять. Активный образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек в разы сократят вероятность заболевания остеопорозом.

Остеопороз — симптомы, причины, классификация и методы лечения

Остеопороз имеет второе название – «тихая эпидемия». Человек может и не подозревать о своём заболевании т. к. симптомы проявляются с течением длительного периода времени. Эта болезнь скелета человека, сопровождается процессом уменьшения прочности костей и увеличивает риск получения перелома. Имеет длительный восстановительный процесс.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Статья расскажет вам о причинах появления болезни, методах лечения и профилактических мерах, предпринимать которые лучше с детского возраста.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Что такое остеопороз и причины его возникновения

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Хроническая, обменная болезнь костных тканей. Она проявляется потерей прочности костей и повышенным риском их перелома. Данное заболевание на ранних стадиях сложно диагностировать, но по мере ослабевания ткани скелета симптомы болезни проявляются. Главное — вовремя не упустить тот момент, когда организм начал посылать «сигналы».

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Чаще всего из первоначальных признаков можно ощутить: боль в спине, из-за ослабления позвонков, сутулость, частые переломы, которые появляются при незначительных нагрузках на кости.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Вот некоторые причины, способствующие возникновению и развитию остеопороза:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  1. Гены.
  2. Возраст.
  3. Вес ниже нормы при высоком росте.
  4. Гормональные нарушения.
  5. Невосприимчивость к молочной продукции.
  6. Табакокурение и алкоголизм.
  7. Неполноценный режим питания, недостаток кальция и витамина D.
  8. Злоупотребление кофе.

Факторы у мужчин и женщин

Это заболевание чаще диагностируют у женщин в период постменопаузы и в пожилом возрасте. Но остеопороз бывает и у мужчин.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Фактически 30% всех случаев переломов, вследствие этого заболевания, происходят у лиц мужского пола.

В 20 лет у женщин и 23 года у мужчин формирование скелета замедляется. К 34–35 годам над образованием костей начинает преобладать катаболизм, процесс распада. Факторы ускоряющие его: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, а также наследственность. В возрасте 50 лет рекомендуется провести обследование на наличие признаков остеопороза.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Классификация

Самое основное деление остеопороза состоит из первичного и вторичного. Первичный остеопороз возникает из-за причин, связанных с естественными процессам в организме, а вторичный появляется из-за внешних воздействий.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Первичный остеопороз

Первичный остеопороз бывает двух видов:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • Постменопаузальный – этот тип возникает в период менопауз у женщин.
  • Сенильный – тип, который встречается у обоих полов после 70 лет.

Вторичный остеопороз

Вторичный остеопороз – осложнение после эндокринных, воспалительных, гематологических, гастроэнтерологических и других заболеваний. Он может развиться у обоих полов.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Первые признаки и диагностика остеопороза

Первые признаки этого заболевания появляются уже на поздних стадиях, когда кости уже предельно истощаются и лишаются значительной части прочности. К их числу можно отнести: частые переломы от незначительных грузов, снижение роста на несколько сантиметров, ухудшение осанки и боль в спине.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Инструментальные методы диагностики при остеопорозе

Чтобы диагностировать остеопороз инструментальным методом существует стандарт, который одобрен международным медицинским сообществом — двух энергетическая рентгеновская денситометрия (DXA). Благодаря данному исследованию стало возможно оценить костную массу поясничного отдела, лучевых и бедренных костей.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Но при всей обширности этого метода, он характеризуется небольшой чувствительностью, поэтому совместно с ним проводят анализ всех факторов риска с помощью калькулятора FRAX, который собирает данные о пациенте: пол, возраст, наличие заболеваний, принимаемые лекарства и остальные сведения.

p, blockquote 16,0,1,0,0 —>

У пациентов с высокими рисками развития остеопороза проводится дополнительное рентгеновское локальное исследование на выявление этого заболевания в области позвоночника.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Существуют также и другие инструментальные методы диагностирования остеопороза: рентгенография, сцинтиграфия костей (этот метод помогает обнаружить недавние переломы и узнать о других причинах болей костей), биопсия костей (нетипичный остеопороз), МРТ (при отеке костного мозга).

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Лабораторные методы диагностики

Цель лабораторной диагностики заключается в том, чтобы выявить заболевания, последствием которых может быть остеопороз и метаболическая характеристика болезни. Последнее исследование крайне важно для того, чтобы определить характер лечения пациента и его эффективности.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Эти исследования можно классифицировать на три подгруппы:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • Оценка кальций — фосфорного обмена и кальций регулирующих гормонов.

Кальций. При первичном остеопорозе доля кальция в крови, чаще всего, находится в норме. Но с течением времени стали появляться данные о высоких показателях костного обмена при постменопаузальном остеопорозе.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

С фосфором тенденция нормы в крови продолжается. Его снижение наблюдается у пожилых людей, для точной оценки необходим анализ утренней мочи.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Паратгормон в содействии с витамином Д3 помогает лучше усваиваться кальцию, его показатели в крови также проверяются.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Кальцитонин снижает процент кальция в крови, стимулируя его поступление в костную ткань организма, а также стимулирует насыщение кости фосфором и уменьшает процент фосфатов в крови.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Дигидроксивитамин Д3 помогает усвоению кальция кишечнику, увеличивает реабсорбцию фосфатов в почечных канальцах, участвует в процессе дифференцировки остеокластов.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Оценка биохимических маркеров метаболизма костей.

Скорость формирования костной ткани можно выявить несколькими путями: измерить ферментную активность остеобластов и определением компонентов клеточного матрикса.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Маркеры костных формирований: щелочная фосфотаза, остеокальцин, пропептид проколлагена I типа.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Маркеры костных резорбций: оксипролин, поперечно-связанные соединения коллагена, поперечно-связывающие пептиды коллагена I типа тартратрезистентная кислая фосфатаза.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • Сопутствующие методы для выявления вторичного остеопороза.

Показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани

Чтобы выявить образование костной ткани в первую очередь необходимо сдать кровь на анализ кальция и витамина Д. Вторым вариантом для изучения плотности костной ткани и ее новообразований является скрининг, точнее ряд этих процедур, каждая из которых занимает около 15 минут, но ее действие достаточно обширно. Благодаря скринингу врачи определяют плотность ткани вовремя или до начала лечения.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Лечение остеопороза

Чтобы вылечить остеопороз необходимо употреблять достаточное количество кальция и витамина Д. Кальций нужен костям, а витамин Д помогает ему лучше усваиваться, поэтому эти витамины следует употреблять вместе. Врачи настоятельно рекомендуют до 30 лет обоим полам больше употреблять продуктов, которые содержат вышеперечисленные витамины, так как благодаря этому в будущем можно снизить риск развития этого заболевания на 50%.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Женщинам и мужчинам рекомендуется каждый день употреблять 1 тыс. миллиграмм кальция в любом виде. А в период менопаузы, беременности, кормления и пубертата то 1 500 миллиграмм. К продуктам, которые насыщены кальцием относятся: молочные продукты, миндаль и брокколи, например.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Сейчас в аптеках очень много комплексов витаминов, которые направлены на получение организмом необходимой суточной дозы кальция и витамина Д, причем в разные возрастные периоды. Их минус – цена, если нет возможности приобрести подобные лечебные комплексы, то можно их заменить продуктовым кальцием. Много кальция содержат крупы. В рыбьем жире и жире печени содержится много витамина Д.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Физические нагрузки также являются хорошим средством при лечении остеопороза, главное понимать, что они должны контролироваться со стороны врача.

p, blockquote 33,1,0,0,0 —>

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Лечебная физкультура

В качестве лечебной физкультуры врачи часто советуют аэробные упражнения, плавание, прогулочные поездки на велосипеде. Но преимуществом пользуются упражнения с отягощением. Дополнительная нагрузка на мышцы способствует укреплению костной ткани скелета.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Когда человек занимается физкультурой (необязательно лечебной) с отягощениями, его организм «побеждает» природную силу тяжести. Для первых занятий и тренировок подойдут бутылки, наполненные водой или легкие гантели. Вот список упражнений, которые способствуют лечению остеопороза:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

  • работа в саду,
  • ходьба по лестницам,
  • занятие с помощью опоры,
  • большой теннис,
  • спокойная пешая ходьба,
  • танцы,
  • упражнения с утяжелителями.

Для большего эффекта тренировки и занятия лечебной физкультурой должны стать регулярными и обычным делом для пациента. Он не должен относиться к ним, как к чему-то лечебному, скорее как к оздоровлению и обновлению организма, тогда появится внутреннее стремление заниматься упорнее.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Любая тренировка и любое упражнение, которое выполнено в соответствии с техникой, помогает организму стать сильнее и крепче, это прямо касается наших костей. Мышцы укрепляются, кости становятся плотнее и за счет этого получают больше питания.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Лечебная физкультура должна быть назначена лечащим врачом, т. к. самолечение при остеопорозе, можно навредить организму.

Любую тренировку необходимо начинать с минимальными нагрузками, нужно дать организму привыкнуть к новому образу жизни. А также, если при выполнении упражнений пациент ощутит боль или дискомфорт, то об этом нужно немедленно сообщить врачу.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

Физические нагрузки непросто помогают восстановлению организма в период остеопороза, они способствуют развитию координации. А это является хорошим подспорьем получению переломов.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Медикаментозное лечение остеопороза

Перед тем, как назначить фармакологическую помощь, пациентов делят на три группы в соответствии с их показателями здоровья:

p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

  1. Низкоэнергетические переломы в анамнезе,
  2. низкая костная масса,
  3. высокий риск переломов.

В современной медицине сейчас обширный ряд лекарственных препаратов, направленных на локализацию и устранение остеопороза, в зависимости от каждого отдельного случая. Исследования каждого фармакологического материала для пациентов проводились долго и некоторые из них доказали свою эффективность. Выбор какого-либо препарата полностью зависит от каждой ситуации и показателей риска пациента, следовательно, потом выбирается путь применения лекарства – через рот, подкожно или внутривенно. Кроме того последний вариант является не только самым эффективным среди остальных, но и самым экономически доступным.

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

Существуют три группы фармакологической помощи при остеопорозе: средства, оказывающие действие на метаболизм костной ткани, средства, направленные на угнетение резорбции кости и средства, которые помогают появлению новой ткани.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

1 группа — средства, оказывающие действие на метаболизм костной ткани.
К ним относятся препараты с кальцием и витамином Д. Данная комбинация является основной и базовой при начальном уровне лечения остеопороза. Следуют за ними флавоновые соединения. Их пациент применяет долгое время, так как они обладают накопительным эффектом. Оссеино-гидроксиапатитные комплексы. Они замедляют процессы остеокластов, помогают при стимуляции остеобластов.

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

2 группа — средства, направленные на угнетение резорбции кости.
Эстрогены применяются при постменопаузе. Они помогают усилить плотность кости и замедлить или вовсе прекратить ее разрушение и ослабление.

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

Перед применением препаратов такого рода следует проконсультироваться с гинекологом.

Деносумаб – препарат, который регулирует костную резорбцию путем ингибирования остеокластов. Показан женщинам в период после менопаузы, для снижения риска переломов, а также мужчинам, чтобы уплотнить костные ткани организма.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

Кальцитонин – это гормон щитовидной железы, точнее ее С-клеток. Он снижает содержание кальция в крови, путем переработки его в костные ткани скелета.

p, blockquote 49,0,0,1,0 —>

Бисфосфонаты намного эффективны у тех пациентов, кто уже перенес переломы, которые являлись последствием остеопороза. Его эффективность доказана, поэтому точные цифры снижения риска переломов — 25–70% в зависимости от того, какие именно кости участвуют в процессе остеопороза. Форма выпуска в таблетках и капсулах для внутривенного введения. Кроме того, они наполняют минералами составляющие костей, но принимать их нужно свыше 3 лет, чтобы почувствовать результат. Стронций – этот препарат по своим полезным свойствам сходный с кальцием. По результатам исследований он оказывает такое же укрепляющее действие на кости скелета, как и кальций.

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

3 группа — средства, которые помогают образованию новой костной ткани.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Терипаратид стимулирует функции наращивания костных тканей в организме. При тяжелых случаях, если перелом не один, то терипаратид применяют совместно с бисфосфонатами, которые поддерживают уровень плотности.

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

Соль фтора применяют только при остеопорозе у пожилых пациентов. Он не обладает минеральными свойствами и не снижает риски переломов. В последнее время применение его в фармакологических целях остеопороза неоднозначно. Соматотропный гормон – препарат, используемый только у пожилых пациентов. Имеет объемный список противопоказаний.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

Помимо лекарственных препаратов пациентам назначают процедуры контроля за развитием. Обычно назначают двухфотонную рентгеновскую абсорбциометрию. Проводить данную терапию нужно ежегодно (или раз в два года), вплоть до того момента пока ситуация с результатами не станет стабильной. По сути, этот процесс необходим для показателя насыщения костной ткани минералами, а также величины плотности.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

Как лечить остеопороз народными средствами

Помимо лечения остеопороза фармакологическими препаратами народной медицине также есть что предложить. Можно приготовить смеси для наружного местного применения и настои для внутреннего приема. Некоторые врачи рекомендуют есть луковый суп 1 раз в день на протяжении месяца. Чтобы его приготовить нужно очистить, нашинковать и немного обжарить две луковицы среднего или большого размера, после этого они заливаются 1 литром воды и с шелухой варятся 30 минут в процессе кипения. После варки, супу необходимо дать настояться полчаса, потом нужно выкинуть шелуху и затем его можно употреблять.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

В списке советов присутствует также терапия с вином. Для этого используется 35 миллилитров подогретого красного вина. Полученную смесь аккуратно втереть в место воспаления остеопорозом. Затем болезненный участок накрыть листом лопуха, перевязать бинтом, сверху накинуть пуховый платок и приложить грелку. Спустя два часа освободить пораженное место от компресса, и сполоснуть кожу. Такое лечение продолжать в течение 60 дней.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —>

Существует еще один интересный рецепт. Варить 5 яиц чуть больше 15 минут. Затем следует отделить желтки и жарить их на сковороде до появления темной жидкости, полученную смесь наносить на поврежденный участок и делать компрессы.

p, blockquote 57,0,0,0,0 —>

Яичная скорлупа против остеопороза

Кальций является строительным материалом, помогает ощелачивать организм, участвует в процессах роста и делении клеток, поддерживает метаболизм, оказывает действие на свертываемость крови, устраняет воспалительные процессы в организме. Следует заметить, что кальций помогает нашему организму бороться и противостоять внешним раздражителям. Например, при резкой смене атмосферного давления для стабилизации работы организма кальция необходимо больше, если его не хватает, то он начинает извлекаться из костей. Поэтому очень важно следить за содержанием кальция в крови на протяжении всей жизни, поддерживая организм правильным и полезным питанием.

p, blockquote 58,0,0,0,0 —>

Многие знают, что яичная скорлупа является источником кальция, но не все знают, как ее необходимо приготовить к применению. Для лечения остеопороза идеально подходят яйца домашней птицы, нежели яйца с полок магазинов. Скорлупу нужно помыть под струей теплой воды и немного потереть щеткой с мылом. После этого необходимо вылить желток и белок и вновь хорошо прочистить скорлупу, не забыв снять белочную пленку. Полученную чистую скорлупу дробят на маленькие кусочки и оставляют для просушки в защищенном от солнечных лучей месте. Затем полностью высушенную скорлупу дробят в кофемолке до состояния манной крупы. И последним этапом станет – растирание ступкой порошка до пыли. Хранить получившийся порошок следует в стеклянной банке, плотно закрытой крышкой.

p, blockquote 59,0,0,0,0 —>

Принимать порошок можно в чистом виде за завтраком по 2–3 грамма, запивая водой. Терапия длится четырнадцать дней. Курс необходимо повторять один раз в три месяца. Естественно, суточная доза яичного порошка должна быть определена и назначена врачом, под наблюдением которого находится пациент. Примерная дозировка всегда будет зависеть от возраста. Например, суточная доза для ребенка до 12 лет составляет до 600 мг. Для взрослых – нормальной считается доза свыше 600 мг.

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

Есть еще один рецепт для усвоения кальция. Свежее куриное яйцо с предварительно помытой скорлупой залить хорошим коньяком, добавив лимонный сок. В таком виде оставить на 14 дней. По истечении срока нужно вынуть яйцо, которое заметно размокло, это произошло потому что скорлупа отделила активные слои кальция. Полученный настой следует принимать два раза в день по чайной ложке.

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

Травы для лечения остеопороза

Травяные настои и препараты применяются так же активно при остеопорозе, как и лекарственные фармакологические средства. Они помогают ускорять метаболизм в костной ткани и наиболее успешному всасыванию полезных витаминов. Для того чтобы помочь своему организму побороть эту коварную болезнь можно применить следующие народные рецепты, основанные на травах:

p, blockquote 62,0,0,0,0 —>

  1. Взять по одной части сон-травы и ясменника добавить к этой смеси две части чернобыльника и затем залить настой 0.5 литрами кипятка. Потом оставить получившуюся смесь на 1 час, для употребления процеживать нет необходимости. Ежедневная дозировка – 1\4 стакана в течение дня, вне зависимости от приемов пищи курсом от 1 до 6 месяцев.
  2. Взять равные части корня одуванчика, аира, травы зверобоя и залить травы теплой водой. 1 чайная ложка трав на 1 стакан воды. Оставить для настаивания на 60 минут. Настой употреблять после каждого приема пищи по одному стакану.
  3. 1 литром кипяченной горячей воды залить 30 грамм шишек ольхи. Поставить на медленный огонь и потомить в течение 15 минут по истечении времени оставить для настаивания на 30 минут, процедить. Употреблять днем, вместо чая не более месяца. Затем рекомендуется сделать двухнедельный перерыв.
  4. Нужно взять одну чайную ложку корня окопника, две ложки ягод можжевельника и ложку сабельника. Сухую смесь залить 1,5 литрами холодной воды и оставить на два часа для настаивания. Пить настой в течение дня, совмещая с водой. Курсовой прием не более месяца и перерыв не более двух недель. Этот состав улучшает всасывание кальция в костную ткань.
  5. Взять десять лимонов и выжить из них сок. В стеклянной посуде смешать его с шестью яйцами вместе со скорлупой. Затем необходимо плотно закрыть крышкой и на семь дней убрать туда, куда не попадает солнечный свет, но при этом тепло. После того как неделя прошла достать смесь и добавить туда ½ стакана меда и 150 грамм настоящего и натурального коньяка. Данный настой поставить в темное место и пить по столовой ложке после каждого приема пищи. Настой необходимо взбалтывать перед каждым применением.
  6. Для этого настоя следует взять измельченные 50 грамм сушеных листьев от грецкого ореха, перемолоть и готовую смесь залить 1 литром кипяченой горячей воды. Затем закрыть крышкой, укутать колбу шерстяным платком для настаивания на протяжении 15 минут. Пить по стакану 4 раза в день.

Какую диету соблюдать?

При остеопорозе следует внимательно следить за своим питанием, так как из ежедневного рациона необходимо исключить продукты, которые стимулируют вымывание кальция из костной ткани организма.

p, blockquote 63,0,0,0,0 —>

Запрещено Разрешено
Шоколад, кофе Молочная кухня (не стоит перебарщивать с жирностью данного раздела продуктов, рекомендуется отдавать предпочтение продуктам со средней жирностью)
Газировка Рыбные изделия, особенно морская рыба содержит в составе необходимые элементы, способствующие укреплению костей
Вредные привычки (табак, спиртосодержащие напитки) Морепродукты
Мясо с жиром (баранина, говядина) Нежирное мясо (курица, индейка или кролик)
Майонез и другие соусы, которые считаются жирными Все овощи
Сахар, совместно с кондитерскими изделиями Грибы
Фастфуд Все фрукты и ягоды
Законсервированная пища Яйца
Сухарики, чипсы Макароны и бобовые продукты
Мясосодержащие продукты (сосиски, колбасы) Крупы и продукты со злаками

Врачи советуют сделать акцент на домашней кухне, а не ресторанной или еде навынос. Занимаясь приготовлением полезной еды самостоятельно, пациент сможет лучше контролировать свое состояние и состояние своих костей. Это полезно не только физически, но и морально. Кроме того, следует помнить, что в процессе готовки нужно использовать наиболее щадящие способы, на пару например, для того чтобы сохранилось максимально большое количество полезных витаминов.Как видно из таблицы – запрещены продукты без которых человек может жить, кроме того согласно правилам правильного питания они и должны быть исключены из рациона обычного человека, а не только пациента с заболеванием остеопороз.

p, blockquote 64,0,0,0,0 —>

Профилактика

Чем чаще и лучше проводились профилактические меры, направленные на восполнение запасов кальция, тем позднее человек начнет чувствовать боли в спине, которые и являются начальным симптомом остеопороза.
Основные рекомендации и принципы профилактики от остеопороза:

p, blockquote 65,0,0,0,0 —>

  • Пища, которую человек употребляет ежедневно должна содержать достаточное количество кальция, витамина Д и белков. В этом помогут молочные продукты, рыба и мясо. Кроме того, нормы кальция с возрастом должны увеличиваться.
  • Активный образ жизни. Никто не заставит пациента бегать с утра до вечера. Но физические нагрузки должны быть. Врачи единогласны во мнении, что силовые нагрузки наиболее полезны для укрепления и уплотнения костей. Лечебная физкультура дает сигнал организму, что кости обязаны быть сильными, чтобы все выдержать.
  • Постараться исключить из рациона газированные напитки, уменьшить потребление сахара и соли. Вредные привычки способствуют потере кальций. Поэтому от них следует отказаться.

p, blockquote 66,0,0,0,1 —>

Пусть остеопороз и называют «эпидемией», но это не значит, что вы бессильны и не можете предупредить заболевание. Следить за питанием и вести здоровый образ жизни непросто, но эти усилия стоит предпринимать, чтобы в пожилом возрасте жизнь оставалась комфортной.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *